妇人小儿外科用药赋(四)

风寒感伤, 羌活 大青膏 当煮;

羌活膏 天麻赤茯苓 各五钱, 羌活防风 各二钱半, 人参全蝎朱砂硫黄水银 各一钱,先以 硫黄水银 同研如泥,次以余药同为末,蜜调 成膏 ,旋丸皂子大。每一丸,煎 薄荷汤 化下。治 伤寒 阴症及 脾虚 生痰,肝热生风,或吐泻后成慢惊。

青膏 天麻青黛 各一钱,白 附子 一钱半,蝎梢、 乌蛇 肉各五分, 朱砂麝香天竺黄 各一字,为末,蜜调成膏。每服半皂子大,月中儿 粳米 大,煎 薄荷汤 化下;五岁以上,煎 甘露饮 下。治伤风 发热 ,热则生风,欲为惊搐,血气未实,不能胜邪故也。大 小便 调,口中气热,宜此发之。

大黄丸 大黄 一两,黑丑五钱, 川芎 五分, 甘草 一分,为末,糊丸 麻子 大。每十丸,量儿大小虚实,蜜汤下,以微利为度。治风热内实,口中气热,大小便闭,饮水不止,有下症者宜服。

痰喘 咳嗽 ,葶牛 百部丸 可为。

葶牛丸 葶苈 、黑丑、 杏仁防己 各等分为末,枣肉丸麻子大。每五七丸,淡姜汤下。治乳食冲肺,伤风咳嗽,面赤身热,痰盛喘促。

百部丸 百部麻黄 各三钱, 杏仁 四十个,为末,蜜丸皂子大。每二 三丸 ,温水化下。治感寒壅嗽微喘。

生犀紫阳 连翘饮 ,能宽变蒸诸热;

生犀散 犀角 一钱, 地骨皮赤芍柴胡干葛 各一两, 甘草 二两,每三钱,水煎服。治骨蒸肌热瘦悴,颊赤口渴,晡热 盗汗 ,五心 烦热

紫阳 黑散 麻黄 、杏仁各一两, 大黄 五钱,俱烧存性为末。每一字, 乳汁 调,或水煎,抱儿于温暖处,连服微汗身凉即愈。治变蒸,解利热气。

连翘饮 连翘瞿麦滑石车前子牛蒡子赤芍 各一分, 山栀仁木通蝉蜕当归防风 各半分, 黄芩荆芥 各一分半, 柴胡 、甘草各二分,水煎服,即 八正散 加减。治小儿诸热,表里俱宜。如风热、痰热、变蒸热、肝热、大肠热、瘾疹热,加 麦门冬 ;丹热、实热、血热、三焦热、小肠热加大黄、 灯心 ;麻痘热、温气热、已出未出症热,加 紫草当归 ;余毒热、胎热、肺热,伤寒后、疮疹后余毒发热,加 薄荷 ;项上生核作热、 毒热,加大黄、 朴硝

宽热饮 枳壳 一两(水浸去?y,以 巴豆 四十九粒同炒黄、去巴),大黄一两,朴硝五钱,甘草一钱,为末。每三五分, 薄荷煎 汤调服,当利下如鼻涕,或成块腥臭恶物。治小儿惊热天钓,手足搐搦,肚腹有热;兼治食积乳癖,生痰动气。

天乙观音 银白散 ,善调虚弱胃脾。

天乙丸 灯心一斤,以米粉浆洗,晒干为末,入水澄之,浮者为灯心,取出入药二两半,赤 白茯苓茯神 共五两, 滑石猪苓 各五两, 泽泻 三两,为末,用 人参 一斤煎膏;一方用人参、 白术 各六两,甘草四两,同煎膏和丸如 龙眼 大,朱砂为衣, 金箔 裹之。每一丸,随病换引化下。大假小儿生理,本天一生水之妙,凡治病以水道通利为快捷方式也,此方清心利便,所以散火也。凡小儿瘟热 丹毒惊风 痰热,变蒸发热之症,用之最当,而 呕吐 泻痢诸症,无不治也。

观音散 人参一钱, 莲肉神曲 各二分, 茯苓 一分半, 白术 、黄 、 木香白扁豆 、甘草各一分,姜枣煎服。治外感风冷,内伤饮食,呕逆吐泻,不进饮食,久渐羸弱。一方加防风、羌活、天麻、 全蝎 ,名 全蝎观音散 ,治吐泻后慢脾风,甚者加 川乌

白散 升麻知母山药 、白 扁豆 、人参、白术、 茯苓 、甘草各等分,为末,每一钱, 沸汤 调服。治小儿百病,加减由人,如慢惊搐搦, 麝香 饮汤下;急惊定后,陈 米汤 下,惊吐不止, 丁香 煎汤下;天柱骨倒脚软,浓米汤下;夹惊伤寒, 薄荷葱白煎 汤下;疳气肚胀 气急 多渴, 百合煎 汤下;壮热面赤惊叫,金银、薄荷煎汤下;赤 白痢 不思食,及诸病后倦怠不思食,姜、枣煎汤下;吃食不知饥饱,不长肌肉, 麦芽生姜 煎汤下;暴吐, 紫苏木瓜煎 汤下;神形脱;语言不正及大人吐泻, 藿香叶 煎汤调服;若禀受气怯小儿,可每日一服最妙。

痘初消毒加地皮,快斑透肌如四圣;

消毒饮 鼠粘子 八分, 荆芥 四分,甘草二分,水煎温服。治痘欲出未出,已出壮热未彻, 咽痛 胸紧 便秘 ,及愈后一切疮毒赤肿等症。急进三四服,快透消毒,应手神效,惟内虚便利者忌用。如虚热加 地骨皮 ;壮热加 黄芩紫草 ;实者加 生犀磨汁 ;痘已出未匀,减荆芥三分;出不快及痒,加 蝉蜕 ;有汗加防风;减食加人参、 山楂 ;便秘加大黄;气虚加参、术; 血虚 加芎、归。百般加减由人。

快斑散 紫草、蝉蜕、人参, 白芍 各五分, 木通 二分,甘草一分,水煎服,治痘出不快,一方去木通。中 穿山甲 等分,治痘已出,被风复入。

透肌散 紫草一钱, 升麻 、甘草各五分, 糯米 五十粒,水煎服。治痘已发不快。 解毒 清热 凉血 加蝉蜕、地骨皮、酒芩。

如圣汤 白芍 、升麻、干葛各五分,甘草、紫草、木通各二分半, 山楂根 三寸,姜、葱煎热服。治 痘疮 已出未出,身热如火,头疼脸赤,呵欠鼻疮。如心烦加 麦门冬赤茯苓 ;烦渴合 生脉散 ;身热如火,加酒芩、地皮。

四圣散 紫草、木通各一钱, 枳壳 、甘草各五分,水煎温服。治痘出不快及倒靥陷伏,恶候毒瓦斯入内, 腹胀 溺赤。如气弱,去枳壳加黄 。

加味四圣散 紫草、木通、 木香 、黄 、 川芎 、甘草、人参各等分,蝉蜕减半,每二钱,水煎服。治痘出不快及变陷倒靥,小便赤涩,余热不除,一切恶候;或痘出被风吹,复不见,入皮肤内,郁热不散。如便闭加枳壳;便调加 糯米 ,能解毒,发痘也。

痘出解毒夸紫草,活血匀气胜万金。

解毒防风汤 防风五分,地骨皮、黄 、枳壳、白芍、 荆芥穗 、鼠粘子各二分半,水煎温服。治痘七日后壮热,毒盛气弱,痘出不快,及痘出而声又哑。

紫草饮 紫草一两,用 百沸汤 一碗沃之,以物盖定,勿令泄气俟温,量儿大小服之,虽出亦轻。治痘欲出未出,或痘一热出齐,服此重变轻,惟便利者忌服。或加 陈皮葱白 尤妙。如发 斑疹 ,加 钩藤 ,酒调服。

紫草膏 紫草、 白附子 、麻黄、甘草各五钱,全蝎二十个, 僵蚕 八个, 蟾酥 一钱,为末,另用紫草一两煎膏,入炼蜜二两,酒半盏,搅匀和丸 绿豆 大,每一丸。治痘已出不快及惊风痫疾。如初发热重者, 败毒散 化下;初发惊狂者,薄荷、 葱白 、灯心煎汤下;色红紫黑陷,紫草煎汤下;色淡白灰陷,热酒下。

加味紫草饮 紫草、白芍、麻黄、甘草各五分,水煎温服,治痘出未透。如年壮及北方皮浓之人,加 蟾酥辰砂 。盖紫草解毒,麻黄发汗,固能发痘;佐以辰砂解胎毒、凉 心火 ;蟾酥善祛脏腑毒瓦斯,从毛孔作 臭汗 出。

凡表实难出,俱宜用此四味;如血虚出不匀,色不润者,加 当归 。紫草 木香汤 ,紫草、木香、人参、白术、茯苓、甘草各四分,糯米三十粒,水煎温服。治痘出不快,大便泄利。盖紫草能利大便,故用木香、白术佐之。或隐或见者,加 藿香

紫草 木通汤 紫草、本通、人参、茯苓、糯米各四分,甘草二分,水煎温服,治痘出不快。如大便利者去紫草,加木香。

活血散 赤芍、归尾、 红花 、紫草各五钱,木香二钱, 血竭 一钱,为末。每二钱,痘色淡白,酒调下;热极血焦不红活,紫草煎酒下。

活血散 单白芍炒为末。每一钱,出快温酒下;痘痛温水下;倒靥,紫草煎汤,入酒少许调服,大能活血止痛、除烦。如两脚蜷挛,加甘草,即 芍药甘草汤 也。

匀气散八味顺气散 各五分,甘草二分半,木香一分半,为末,酒调服。治气滞痘出不快及肉腠浓密 身痛

疏气饮 苍术白芷 、防风、升麻、黄芩、白芍、 连翘 、归尾各等分, 甘草节 减半,水煎服,治气实痰郁发不出者。

连翘散 连翘、防风、 山栀 、甘草各等分,水煎服,治痘发热不厥。

万金散 防风二钱,人参、蝉蜕各一钱,薄荷 三叶 ,水煎服;或为末,每二钱,用开花 萝卜 煎汤调服,取其欲发之义耳。治痘已出未能匀透,色不红润,实者加升麻。

鼠粘汤,治稠密以防陷伏;

鼠粘子、当归、甘草、地骨皮、黄芩、柴胡、黄 、连翘各等分,水煎温服,热退即止。治痘出稠密,身热不退;宜急服此药,以防青干黑靥。

解散 ,医冰硬而为邪侵。

青皮陈皮桔梗 、枳壳、当归、 半夏 、川芎、木通、干葛、甘草、 紫苏 、紫草各二分,人参一分,姜、枣煎服,未效加 山楂 根。治痘已发,或为风冷所折,荣卫不知;或又为宿食所伤,内气壅遏,以致冰硬。

黑陷宣毒宣风兮, 大戟 山栀猪尾无价;

宣毒膏 朱砂、 乳香 各一两, 马牙硝 、甘草各五钱,脑麝各一钱,为末,腊月八日,取小活 猪尾血一盏和匀,以新竹筒一个盛之,用绵纸数重封口,系于大粪坑屋梁上,至清明日取出晒干,更入脑麝各一钱,为末,水丸皂子大。每一丸,人参煎汤化下。治毒盛痘出不快,疮黑倒靥神效。

宣风散 槟榔 、陈皮, 炙甘草 各五钱, 牵牛 四两,为末,幼者五分,壮者一钱,食前蜜汤调服。治痘青干黑陷,身不大热,烦渴腹胀而喘,二便赤涩,面赤闷乱大吐,乃热蓄于内,当利小便,不愈者宜服,利后宜和脾胃。

大戟丸 (又名 百祥丸 ) 红芽 大戟 一两,用 浆水 煮极软,去骨晒干,复入原汁中煮,汁尽焙干为末, 蒸饼粟米 大。每二十丸,研 赤麻 汤下,量儿大小服之。治痘紫黑陷甚, 寒战 噤口,戛齿,身黄紫肿。

山栀仁汤 山栀仁、 白鲜皮 、赤芍、升麻各二分, 寒水石 、甘草各一分,紫草、薄荷各少许,水煎温服。

治痘疹及斑毒状如蚊咬,毒盛黑色。

猪尾膏 龙脑 一钱为末,旋滴小活 猪尾血为丸小豆大。每一丸,烦躁, 紫草汤 下;陷伏,温酒下(或用 猪心血 为丸亦可)。治痘出未透,心烦狂躁, 气喘 妄谵,便闭能食;或已发毒盛陷伏者,宜此速治,惟虚寒者忌用。

无价四屎散 人屎 用无疾童子者,猪、猫、犬屎用未破阳雄者,先于重九日各置净处,喂之饭食,勿令杂食,至旬日换尽肠中宿垢,方收其屎阴干,候腊月八日,日未出时火 ,烟净白色为度,但表虚痘发不快,倒靥黑陷及一切恶疮,每用一字,蜜水调服,其效如神。若紧急黑陷甚者,只用烧人屎亦好。

黑陷人齿猫齿兮,蝉蜕穿山 兔血 难寻。

人齿散 人齿脱落者,以砂锅固济,火 通红,取出候冷,为末。每三分,或入麝香少许尤妙。如痘出不快,既出倒靥不浆,寒热脉迟,或服凉药过多,温酒下;痘出色黑,酒和猪尾血下;痘黑靥不出,加 赤小豆 七粒,薄荷泡酒下;如七日前黑陷属热毒,灯心煎汤下;紫陷属气热,温酒下;血陷属血热,灰陷属血寒,俱酒入麝香下;白陷属气寒, 当归煎 酒下;如黑陷甚者,用人齿五分,羌活一钱,穿 山甲 、麝香各少许,为末,每一钱,麻黄、薄荷煎汤调下,一服便起。凡人齿不可过用一钱,过则阳尽出表,阴盛里寒,必痘烂濡泄,急以 君子汤 加芎、归救之。

四齿散 人齿、猫齿、 狗齿 、猪齿各二钱半,砂锅固济,火瘕通红候冷,为末。每五分,热酒调服。治痘不红、不起发、色灰白,或黑陷而焦,取效如神。

单蝉蜕汤 蝉蜕二十一个,或加甘草一钱半,水煎服。治痘疹已出不透 腹痛 ,或痘黑靥,或蕴积热毒及风毒充于皮肤, 瘙痒 不止。惊悸 癫痫 ,夜啼寒热亦宜。

周天散 蝉蜕五分, 地龙 一两,为末,每二钱,研 乳香 汤下。治痘疮黑陷,项强目直,腹胀喘急发搐,连进二服而愈。

独圣散 穿山甲 ,取前足及嘴上者,炒为末。每五分,木香煎汤少入酒调下,或入麝少许尤妙。如七日后黑陷,紫草煎汤下;紫陷,温酒下;血陷、灰陷,俱酒入麝香下;白陷,当归煎酒下。

兔血丸 朱砂一两∶用麻黄、升麻、紫草、 荔枝 壳四味同煮一日夜,研细,仍将四味煎汤飞过晒干, 天灵盖 三钱洗净,用麝香三钱炙令黄色,为末和匀,腊月辰日取兔血或枣肉为丸 绿豆 大。每一丸,温酒化下。治气虚血热,痘疮外黑赤而内白陷者神效。或只用药末,于发热未出时,用紫草、升麻、紫苏、葱白煎汤调下一分,表汗出,痘亦稀。但天灵盖非烧化,与至险,不可轻用。痘家最忌秽恶,凡 脐带童便 、犬秽、牛粪之类,非经炼,闻之不可,而况服之乎!

牛蚕散牛 黄丹 ,目黄便闭而脓不干;

古牛蚕散 牛蒡 子五钱, 僵蚕 二钱半,入紫草三茎煎服,治痘早微热,晚大热,目黄胁动,身热手冷,发甚如惊,惟虚寒者忌用。

牛黄牛黄 一钱,生大黄、 寒水石 、升麻各五钱, 粉霜 、朱砂各五分,为末,蜜丸 黍米 大。每十丸,量儿加减,人参或紫草、薄荷煎汤下。治痘出大便不通,疮中脓水不干。

薤白汤 熟艾汤 ,口渴下利而血相杂。

薤白汤 薤白 半盏, 豆豉 一钱,山栀十枚,水煮 薤白 烂后,量儿大小服之,以去恶积。治痘疹身热下利,黄赤脓血。

三黄熟艾汤 黄芩、 黄连黄柏 、熟艾各等分,水煎服,或加糯米、紫草、甘草亦好。治痘疮正出,似收未收,下利黄臭脓血,身热大渴,宜此汤以解其毒。

身热经曰喜二参,

二参汤 柴胡、麦门冬、人参、 玄参 、甘草各等分, 草龙胆 减半,水煎服,热退即止。治痘壮热,经日不除。

胃冷吐泻爱 苏叶

胃爱散 糯米一两, 丁香 十六个, 木瓜 三分, 藿香 、苏叶、甘草各一分,为末,每一钱或五分, 粟米枣子 煎汤下。治痘出,呕吐泄泻烦渴,胃中虚冷。

噫!宁医十男子,莫医一妇人;宁医十妇人,莫医一小儿;宁医十小儿,莫医一老儿。

痈疽虽属外科,用药却同内伤。

凡痈疽皆饮食、七情、房劳损伤脾肾肝所致,间有外邪相搏及小 疮疡 传染,亦皆因内有毒以召之也。是以薛立斋专用 补中益气汤 以补后天, 肾气丸 以补先天,中间杂症,气用四君子,血用 四物汤 ,痰用 二陈汤 ,郁用越 曲丸 ,一同内科,惟初起内托、内消、和解,稍似伤寒,故曰必通内科与儒,而后可言知外科也。

托邪毒而不陷,分经络以用方。脑背尻臀, 黄连 羌活力浓;

黄连消毒散 黄连 、羌活各一钱半,黄芩、 黄柏 、 本、 防己桔梗 各五分, 生地知母独活 、防风、归尾、连翘各四分,黄 、 苏木 、陈皮、 泽泻 各二分,人参、甘草各三分,水煎服。治足太阳经分,痈疽发于脑项或背,肿势外散,热毒 发,麻木不痛,宜先灸之;或痛而发热,并宜服之。

内托羌活汤 羌活、黄柏各二钱,黄 一钱半,防风、 本、归尾各一钱,连翘、甘草、 苍术 、陈皮各五分, 肉桂 三分,水二盏,酒一盏,煎至一盏,热服。治足太阳经分,痈疽发于尻臀,坚硬肿痛大作,两尺脉紧 无力

臂膊乳膺, 白芷 升麻性凉。

白芷升麻汤 白芷一钱半,升麻、桔梗各一钱,甘草、 红花 各五分,黄 、酒芩各四钱,生芩三钱,分二帖,水酒各半煎服。治手阳明经分,臂上生痈,此得八风之变也。

内托升麻汤 葛根 、升麻、连翘各一钱半,黄 、当归、 炙甘草 各一钱。鼠粘子五分, 肉桂 三分,黄柏二分,水二盏,酒一盏,同煎服。治两乳间出黑头疮,疮顶陷下作黑眼子,并乳痈初起亦宜。

十味中和(汤),疏邪于鬓耳侧胁;

石菖蒲牛蒡子 、羌活、川芎、防风、 漏芦 、荆芥、麦门冬、 前胡 、甘草各等分,水煎服。治手足少阳经分发痈及时毒脉弦,在半表半里者。

八味 逍遥散 ,降火于手足少阳。

当归、 芍药 、茯苓、白术、柴胡、甘草各一钱, 牡丹 、炒山栀各七分,水煎服。治脾胃血虚有热生痈;或遍身瘙痒烦热,肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干, 口舌生疮 ,耳内作痛;或发热盗汗,食少嗜卧;或胸乳腹胀,小便不利;或手足少阳火盛, 内热 晡热, 月经不调 ,寒热往来;或胁乳肿痛,耳下结核等症。如头目不清加川芎五分, 蔓荆子 七分。

太阴腿内膝足, 柴 附子汤 入酒;

内托 柴汤 黄 二钱,柴胡一钱,羌活五分,连翘一钱半, 土瓜根 酒洗一钱,归尾七分半,肉桂三分,生地、黄柏各二分,水二盏,酒一盏,煎热服。治足太阴、厥阴经分,疮生腿内近膝股,或痈或附骨疽,初起肿痛势大。

附子六物汤 附子 、防己、肉桂各一钱,茯苓、白术各七分,甘草二分半,姜煎服。治足太阴经 流注 ,四肢骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,手足或时浮肿,兼治五痹。

少阴腿外 胫,内托黄 酒煎汤

内托酒煎汤 黄 、归尾各二钱,柴胡一钱半,连翘、肉桂、 大力子 、白芷各一钱,升麻七分,黄柏、甘草各五分,水、酒各半煎服。治足少阴经分,痈生腿外侧,或因寒湿得附骨疽,或微侵足阳明经分,坚硬肿痛不能行。

泻心护心,心主痛痒∶

泻心汤 大黄一钱,黄连、黄芩、山栀、 漏芦泽兰 、连翘、 苏木 各五分,量虚实水煎服。治痈疽疮毒,肿盛发躁烦渴,脉洪实而数。

护心散 绿豆粉 四钱,乳香一钱,为末。 甘草煎 汤调,时时细呷;疮已沉晦,加肉桂二钱,当归一钱,煎汤调服。治诸发背疔肿,曾经汗下,毒瓦斯攻心,迷闷呕吐,喘嗽泄泻而痛,喉舌生疮,名曰心气绝,初起宜服此药,最能反出毒瓦斯,不致内陷,发后亦可间服此药。加山 枇杷 皮末二钱,又可外敷止痛。

泻肝清肝,肝主疮疡。

龙胆泻肝汤 龙胆草 、泽泻各一钱, 车前 子、木通、生地、当归尾、山栀、黄芩、甘草各五分,水煎。治肝经湿热,或 囊痈 便毒,下疳悬痈,肿 作痛,小便涩滞,或妇人阴疮痒痛,或男子阴挺肿胀,或出脓水。

清肝汤 川芎、当归各一钱,白芍钱半,柴胡八分,山栀炒、 牡丹皮 各四分,水煎服。治肝经血虚而有怒火。

清肝解郁汤 当归、白术各一钱半,人参、柴胡、牡 丹皮 、陈皮、川芎各八分,茯苓、 贝母 、芍药、 熟地 、山栀各一钱,甘草五分,水煎服。治痈疽因肝经血虚风热,或肝经郁火伤血,乳内结核,或为肿溃不愈,凡肝胆经气血不和之症,并皆治之。

清肝 益荣汤 白术二钱,熟地一钱半,当归、山栀、 木瓜 、茯苓各一钱, 龙胆 草八分,川芎、芍药、柴胡各七分,甘草五分,水煎服。治肝胆小肠经风热血燥,筋挛结核;或耳项胸乳胁肋作痛;或作瘊子,并一切 肝火 血症。

栀子清肝汤 山栀、柴胡、 牡丹皮 各一钱,茯苓、川芎、当归、芍药、 牛蒡 子各七分,甘草五分,水煎服。治三焦及足少阳经血虚肝火风热,耳内作痒,或生疮出水,或颈项胸乳等处作痛,或寒热晡甚,自汗 口苦 ,或目唇搐动等症。如作痛或寒热,加酒炒芩、连; 连太阳,或 头痛 ,加羌活。

柴胡清肝汤 柴胡、山栀各一钱半,黄芩、人参,川芎各一钱,连翘、桔梗各八分,甘草五分,水煎服。

治鬓疽及肝胆三焦风热怒火,以致颈项耳前后,或胸乳胁肋作痛,或晡热不食,寒热往来,呕吐泄泻等症。