带下

带下赤白皆湿热,脐 腹痛 甚湿热结;

经曰∶小腹冤热,溲出白液。冤者,湿热屈抑凝滞,结于任脉,自胞上而过带脉,出于大、小肠之分,淋沥以下,故曰带下,赤属血,白属气。其证∶ 头昏 目眩, 口苦 舌干,咽嗌,大便或闭或溏, 小便 涩,皆热证也,如赤 白痢 浊一般,但不痛耳。间有痛者,湿热怫郁,甚则肚腹引痛。妇人服食燥热,性行乖戾,以致肝旺脾亏而生湿热,热则流通,古人有用 导水丸 下之,继以淡剂渗之,或 苦楝丸 、大 玄胡索散 调之。如脐腹痛者,暂以辛温开导,如大 温经汤 ,补经 固真汤龟柏姜栀丸 是也。

热多瘦妇必潮烦,

瘦人多热, 脉数 ,外证潮烦,乃阴 虚火 盛也,芩柏樗 皮丸 。带不止者,用 地骨皮 一两, 生地 五两,酒十盏,煎至三盏,分三次服;或 白芷散 、单 益母丸白带痛风 者, 二陈汤 加苍、柏、 南星牛膝川芎 ;兼头风鼻涕者,苍柏辛 芎散 ;兼七情者, 侧柏樗皮丸

湿胜肥黄痰作孽;

肥人多湿,身黄脾缓,阴户如水,或痛,白带, 升阳燥湿汤 、四物 固真丹 。湿痰流下,渗入膀胱,宜 二陈汤 加二术、 升麻柴胡 ,或 苍柏樗皮丸 。如结痰白带,淋沥不已者,先以 小胃丹 ,半饥半饱,津液下数丸。

候郁积开,服芩术芍葵丸。通用五芩散合 四物汤 ,或单 樗白皮 炒为末,酒糊丸, 血虚四物汤 ;气虚加参、术、 陈皮 ;火动加 黄柏 ;滑久加 龙骨赤石脂 ;性躁加 黄连 ;腹痛加 干姜

间有虚寒带臭腥,阴中冷痛何曾歇;

虚因 月水 淋沥不已,或崩中暴下,或产后去血过多,以致阴亏阳竭,荣气不升,经脉凝泣,卫气下陷,精气累滞于下焦,蕴积而成,白滑如涕,下流腥臭者,黄 建中汤 去桂,加 当归 ,水煎吞 苦楝丸 。久不止,脐腹引阴冷痛者,东垣 固真丸 ;虚中有火者, 补经固真汤 、大 乌鸡 丸。常用∶气虚, 四君子汤 ;血虚,四物汤。有火加 黄柏 ,有寒加桂、附。寒始因亡血,复亡其阳,阳气虚极,带下腥臭,多悲不乐,附 桂汤 ;腹痛阴冷者,四物汤加桂、附。常用酒煮 当归丸 、小乌鸡丸、螽斯丸, 琥珀 调经丸

外感风邪传各经,

风邪入于胞门,或中经脉,流传脏腑。若伤肝经,青如泥色;心经,赤如红津;肺经,白形如涕;脾经,黄如烂瓜;肾经,黑如衄血。宜 胃风汤 ,或 五积散麻黄 主之。通用单 地榆散

一种 白淫 思虑切;

思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为 筋痿 ,久为白淫,谓白物淫如白精之状,不可误作白带,过服热药。又有日夜流津,如清米泔,或如 胶者,谓之白崩,与白淫大同,多忧思过度所致,诚难治疗,宜 平补镇心丹 。因思伤脾胃者, 四七汤白丸子 ,或 归脾汤 ;痞闷少食者, 沉香降气汤 ;因劳伤肾气,心肾不交者, 金锁正元丹小菟丝子丸威喜丸硫苓丸

室女胎产法相同,

室女 经水 初下,一时惊悸,或浴以冷水,或当风取凉,故经水止而即患带下,宜 琥珀 朱砂丸 。孕妇带下,全是湿热,宜芩术 樗皮丸 。平时阴阳过多,及产后亡血下虚,风邪乘虚入于胞络,宜 暖宫丸 加姜、附、吴萸,或黄 建中汤 去桂,加 当归 ,水煎吞苦楝丸。

补卫调脾循故辙。

凡崩中带下,或用升提,如升阳 调经汤 ;或用收涩,如 伏龙肝散白芷散 。然暂止而终不止者,盖卫司开阖,而为荣血之主,脾胃为血 海水 液之会,卫气与胃气俱虚,则血液无所约制。是以古方有用 桂枝汤附子 ,以固卫气者; 四君子汤草果丁香木香 ,以燥水健脾者;或用 理中汤陈皮半夏 ;或单 半夏丸 ,用芎、归煎汤下;或 补中益气汤平胃散 。皆补卫浓脾,使气血自循故辙,而不专于收涩以劫夺之也。