小便不通

小便 不通本实热,

经曰∶膀胱不利为癃。候其鼻头色黄者,小便必难,肾主水,潴于膀胱,泄于小肠,实相通也。然肾应于心, 心火 盛则小肠热结,热微则小便难而仅有,热甚则小便闭而绝无,宜清热生津为主,单 朴硝 散、 五苓散 。脐下胀者,加 琥珀 ,或单 琥珀 为末,蜜丸, 人参茯苓煎 汤下,或捣生 车前子 自然汁,入蜜一匙调服。有利大便行而后小便利者, 八正散木香 。热盛茎中涩痛者, 导赤散山栀大黄 ,或 麻子仁丸 ,冷热 熨法

有虚有痰有气结;

虚损久病自汗,五内枯燥,及诸疮 失血过多 者, 人参养荣汤 ;有精竭不痛茎痒者, 八味丸 ;有胃弱不能通调水道,下输膀胱及气虚者, 四君子汤 加黄 、 升麻 ;有脾枯亡血及劳伤 血虚 者, 四物汤 ;气血俱虚者, 八物汤 。痰涎阻滞,气道不通者, 导痰汤升麻 。忿怒气结,闭遏不通者, 二陈汤木香香附木通 。俱先服一盏,后煎渣探吐,以提其气,气升则水自降矣。实热, 砂糖牵牛 末一二钱,探吐。

寻常赤涩宜清心,

上热者,导 赤散黄连灯心 ;下虚者, 滋肾丸 ;上盛下虚者, 清心莲子饮

胞痹 肠痹分利诀。

胞痹,即寒淋,小便痛引脐腹,上有清涕, 肾着汤 。热者, 泻肾汤 。肠痹,乃飧泄,小便闭涩,津液偏渗后便,宜分利而已。