痢
疼凭色证分热寒，
身热口渴，溺涩，大便急痛色赤者，为热；身凉不渴，溺清，大便顺利色白者，为寒。但痢因于暑，热者多，寒者少。然阴阳变化，赤而淡者为寒，白而稠者亦热，必色证两参，而后寒热可辨。
总因湿火气血滞；
血因火动，湿多成泻，火伤气分则气郁，自大肠滞下为白；火伤血分则血瘀，从小肠渗下为赤；气血俱伤，则赤白相兼。其因∶有外感暑湿，内伤酒面，炙爆消烁，或七情气郁，而为火之实者；有外感寒湿，内伤生冷，硬物 积滞 ，或房欲损伤精血，而为火之虚者，皆令肠胃粘溢，久积成毒。经曰∶饮食不节，起居不时者，阴受之，则入五脏，闭寒，下为飧泄、肠癖。言湿火滞于肠中，故名滞下。又云痢者，利也，法当利下耳。
表证头疼或渴呕，
初起 发热 恶寒 ，头疼 身痛 ，带表证也。热者， 九味羌活汤 ；寒者， 不换金正气散 。烦渴多暑， 薷苓汤 、 六一散 、 梅蜜饮 。虚者， 钱氏白术散 。 呕吐 有寒热者，属半表， 柴苓汤 。顽痰在膈者， 芩连二陈汤 加 防风 、 桔梗 芦探吐。 胃火 冲上者， 清六丸 。毒滞上攻者， 平胃散 加 黄连 、 木香 、 槟榔 。虚呕食少者， 四君子汤 加 陈皮 、 浓朴 、 麦门冬 、 竹茹 ，或 温六丸 。日久阴虚者， 八物汤 合 二陈汤 加枳梗。呕吐全不食者，谓之噤口，胃火甚也，大虚大热， 香连丸 加 莲肉 各一半为末，米饮下。又 人参 四钱，姜炒 黄连 二钱，浓煎，终日细细呷之，如吐再服，但一呷下咽便开。有毒熏心肺者， 败毒散 加莲肉、 陈米 ，或单莲肉留心为末，每二钱， 陈皮 煎汤下。外用大 田螺 二个，入麝少许，捣碎敷脐中，以 太乙膏 贴之，引热下行。
间有过服利药及脾胃虚者， 参苓白术散 去 山药 ，加 菖蒲 。
里急 腹痛 后重坠。
火性急速传下，或化或不化，食物瘀秽欲出，而气反滞住，所以欲便不便，腹痛窘迫，拘急大肠，重而下坠，甚则肛门作痛，宜 木香 、 槟榔 通气， 大黄 降火，芩、连 解毒 ，归、芍和血， 枳壳 、陈皮行滞。经云∶和血则便脓自愈，行气则后重自除。间有 虚火 者，参、术、归、芎补之；寒凝者， 干姜 、 肉桂 温之。又素有 积聚 ，偶因一脏之气发动，干犯肠胃成痢者，须察何脏相乘，以平治之。
热赤紫黑寒白清，
偏热纯赤见暑证，轻者， 黄芩汤 ；重者， 导滞汤 ；日久， 黄连阿胶汤 。热积紫黑色者， 瘀血 也，腹痛后重异常，榉仁 承气汤 下之；或因误温以致血瘀者， 犀角地黄汤 ，加 黄连 、 大黄 ，或 加味清六丸 。日久， 地榆散 、单 苦参丸 、 黄连阿胶丸 。要知诸痢皆血瘀，惟黑为瘀甚耳。寒痢白如鸭溏， 肠鸣 痛坠不甚，不换金 正气散 ，加 乌梅 、陈米，或熟料 五积散 。肢冷便清，古 姜附汤 、 理中汤 。日久，黄连补肠汤。冷热不调，赤白各半，古 姜墨丸 。或乍溏乍涩，似痢非痢，古 萸连丸 。
湿如豆汁风青是；
湿痢， 腹胀 身重，下如豆汁，或赤黑混浊，危证也， 当归和血散 、 升阳除湿防风汤 ， 升阳益胃汤 、 除湿汤 、 猪苓汤 、 戊己丸 ；风痢，恶风 鼻塞 身痛，色青，或纯下清水，古 苍防汤 、 神术散 ；青色带白者，风寒， 五积散 ；带红， 胃风汤 。青绿杂色，属风火湿，及五色俱下者，乃脾胃食积，及四气相并而作，古萸连丸救之。以上外感 痢疾 ，如一方长幼相似者，名曰疫痢， 败毒散 加陈皮，或 姜茶煎 以防之，更参运气调治。
七情蟹渤食积黄，
气痢 ，去如蟹渤，拘急独甚， 流气饮 子、古萸连丸、 六磨汤 。热者， 解毒汤 加 知母 、 枳壳 ，或 木香槟榔丸 ；冷者，木香 匀气散 、煮 黄丸 ； 小便 闭者， 五苓散 ；久不止者，气痢丸。积痢，色黄或如鱼汤浆，腹 胀痛 恶食者， 保和丸 、急痛 神保丸 。一切酒食积聚，或黄或赤， 通玄二八丹 ；伤酒甚，酒蒸 黄连丸 ；伤水挟腹胀痛者，温六丸；体实者， 导水丸 。
虚劳滑脱多困惫；
虚痢，困倦，谷食难化，腹微痛，或大痛，并无努责。 血虚 淡红，通玄 二八丹 ；日久， 四物汤 加 升麻 、 香附 、 侧柏叶 ；房劳伤精血成毒者， 肾气丸 ；虚痨挟痢者，香连 猪肚丸 。凡痢经下后，痛坠不减，虚坐努责及久不愈者，皆阴血虚也， 胃风汤 去桂加 熟地 主之。
气虚色白，如鼻涕冻胶， 四君子汤 、 理中汤 ，俱补中益气加木香、 肉桂 、浓朴、 茯苓 ，散风邪，分水道，开胃脘。日久者， 补中益气汤 。虚甚，厥逆脉微者， 四顺散 、 黑锡丹 。滑痢不禁，甚则 脱肛 ，血分， 四物汤 加参、术、 地榆 、 樗白皮 ；气分， 真人养脏汤 、 大断下丸 、 灵砂 苍榆汤 。
惟有休息最难禁，
休息痢，经年月不瘥，有过服凉药，以致气血虚者， 八物汤 加陈皮、 阿胶 ，芩、连少许，或 十全大补汤 ；脾胃虚者， 补中益气汤 、参苓 白术散 ；肾虚者， 四神丸 、 赤石脂丸 。有误服涩药，余毒不散者，古芩术汤、 神效丸 、 六神丸 ；有积者，通玄二八丹。积 消毒散 ，脾胃已和，气血将复，然后用 百中散 以止之。若更涩早，则缠绵胃败难救。
蛊疰如肝不可治。
蛊疰痢，黑如 鸡肝 ，发渴，五内切痛，乃服 五石汤 、丸；逼损真阴，其血自百脉经络而来， 茜根丸 救之，亦有宜温热药者。凡痢下如竹筒，或如 屋漏水 、尘腐色， 气短 呃逆 者，不治；或纯下血，小便不通，唇红，下后身热脉弦洪者，俱不治。
初宜通解或分消，
通因通用，下也。然汗、吐亦谓之通，初病元气实者可行。若五七日，脾胃虚者，只宜和解及分利小便，消导食积，无积不成痢也。
久乃升涩补脾胃；
稍久，以气血药中加 升麻 、 柴胡 、 防风 、 苍术 以提之；久甚，及用 粟壳 、 肉豆蔻 、 龙骨 、 牡蛎 、 诃子 以涩之敛之。食少者，专调脾胃，饮食进而气血自和，盖痢以胃气为本也。其间有里急甚而无表者，即宜通利；有虚而不敢痛者，或和解，或即升举；有气陷下痢如注者，即暂止涩；有滑脱痛甚者，痰火盛也，宜吐宜升，痰消火降，而大肠自敛，须凭脉证断之。
愈后余瘀却当防，
恐成肿痛鹤膝类。
有手足肿者，有遍身历节痛者，俱余瘀留滞经络，不可纯用风药。 鹤膝风 ， 大防风汤 、五积 交加散 ；脚细者， 苍龟丸 （详外科）。