内伤饥饱劳倦总方
补中益气汤 治形神劳役,饮食失节,虚损身热而烦,脉大而虚,颈痛或 恶寒 而渴,自汗 无力 ,气高而喘。兼治妇人室女经候不调。血脱益气之大法也。
黄 (一钱,劳役甚者加五分) 人参 (久嗽肺有火者去之) 甘草 (各一钱,三味除肌热燥热圣药,) 当归 (和血) 白术 (助脾) 陈皮 (导气,又能同诸甘药益元气,独用泻脾) 柴胡 (引少阳清气左升,大除劳热)
升麻 (引胃气右升,而复其本位。同 柴胡 ,须用酒各炒三遍。如 咳嗽 及有汗者,用蜜炒敛而降之。五件各五分,虚甚升、柴只用一分,汗多者全去之。参、 、术有用至一两一服者, 甘草 有用二三钱一服者,水煎,巳未午初时温服。伤之重者连进二服,如得微汗即愈。忌多言劳役,静养一二时辰久方进美膳以助之。常服去升、柴,加 黄柏 三分以滋肾水, 红花 二分入心养血,多用破血。)
加味黄 汤 又名 保元汤 。治阳虚背恶寒。即前方去升、柴、陈、归,加 肉桂 ,甚者加 附子 。
升阳顺气汤 治春月 口淡无味 ,夏月虽热犹寒,饥饱失常,以致腹胁满闷短气,喜怒不节,以致忧思气结, 恐惧 气下等证。即 补中益气汤 去 白术 ,加 黄柏 、 草豆蔻 、 神曲 、 半夏 。
黄 人参汤 治夏天气热,精神不足,两脚痿软, 烦热 呕哕,自汗 头痛 痰嗽,心胁 腹痛 ,胸中闭塞, 小便 频数,大便难而闭结,皆热伤肺之所致也,宜常服之。即补中 益气汤 去柴胡,加 苍术 、 神曲 、 五味子 ,黄柏。
清暑益气汤 治长夏湿热蒸人,四肢困倦,精神少,懒于动作,胸满气促,支节痛,或气高而喘,身热而烦,心下膨闭,小便黄而数,大便溏而频,或痢,或渴,不思饮食,自汗体重等证。即补中益气汤去柴胡,用黄 一钱止汗除热; 人参 五分, 当归 、甘草各三分,补中益气; 苍术 一钱,白术、 泽泻 各五分,渗利除湿; 升麻 一钱, 干葛 二分,善解肌热;又以风胜湿也,湿胜则食不消而作痞满,故炒神曲五分, 青皮 二分, 陈皮 五分以消食快气;肾恶燥,故以黄柏三分,借甘味 泻热 补水;虚者滋其化源,以 五味 子九粒, 麦门冬 三分,救暑伤肺金。中 ,忌汗下温针。
升阳 补胃汤 治长夏湿热,阳明、少阳下血。即补中益气汤去陈皮,加桂、芍、羌、防、干葛、 独活 、 生地 、 牡丹皮 。
升阳益胃汤 治 秋燥 令行,湿热少退,体重节痛, 口干 舌干,饮食无味,大便不调,小便频数,食不消。
兼见肺病洒淅恶寒,惨惨不乐,面色恶而不和,乃阳气不伸故也。黄 二钱,人参、甘草各一钱,白术三分,陈皮四分,柴胡三分,加 羌活 、 独活 , 防风 各五分,以秋旺故用辛温泻之;白茯、 泽泻 各三分,渴者勿用; 半夏 一钱, 黄连 一分, 白芍 五分,姜、枣煎服。后如小便罢而病加剧,去 茯苓 、泽泻。何故秋旺反用参、术、 芍药 之类补之?脾胃虚则肺俱受邪,故因时而补易为力也。若喜食不可饱食,恐胃再伤,忌不可啖食以损药力,宜安静少后形体,使胃与药得转运升发,胃气稍强,少食果物以助之。经云∶五谷为养,五果为助者也。
神圣复气汤 治气乘冬足太阳寒气、足少阴肾水,子能令母实,手太阴肺实,反来侮土,火木受邪。腰背胸膈闭塞,疼痛善嚏,口中涎,目中泣,鼻流浊涕不止或 肉不闻香臭,咳嗽痰沫,上热如火,下寒如冰,头作阵痛,目中流火,视物 KT KT , 耳鸣 耳韵,头并 口臭 ;或恶风寒,喜日阳,夜卧不安,常觉痰塞咽膈不通,口失味,两胁缩急而痛, 牙齿 动摇不能嚼物,阴汗,前阴冷,行步欲侧,起居艰难,掌中寒,风痹麻木,小便数而昼多夜频,欠 气短 喘作渴,少气不足以息,遗矢无度,妇人 白带 ,阴户中痛,牵心而痛,面如赭色,食少大便不调,烦心 霍乱 逆气,里急而 腹皮 色白,后出余气复不能努;或 肠鸣 ,膝下筋急,肩胛大痛,此皆寒水木复火土之仇也。 干姜 (炮)三分,半夏六分,柴胡一钱, 本八分, 防风 、人参、 郁李仁 各五分,升麻七分, 附子 二分, 当归 六分, 羌活 一钱,甘草八分,白葵花五朵(去心),水五钟,煎至二钟;入黄 、草 豆蔻 各一钱,陈皮五分,再煎至一钟;入 黄连 、黄柏(酒洗)、 枳壳 、生地各三分。以上四味,先一日水浸,又以 细辛 二分, 川芎 、 蔓荆子 各三分,先一日用水半钟,分作二处浸此三味,并黄柏等,煎正药作一钟,不去渣,入此浸药,再煎至一大钟,去渣空心稍热服。又治咬颊、咬舌、咬唇、舌强等证。宜食肉汁不宜食肉,不助经络中火邪也。
大抵肾与膀胱经中有寒,元气不足者,皆宜服之,神效。于月生月满时,隔三五日一服,如急病不拘时分。
沉香温胃丸 治中焦气弱,脾胃受寒,饮食不美,气不调和,脏腑积冷,心腹疼痛,大便滑泄,腹中雷鸣,霍乱吐泻,手足厥冷,大便利无度。又治下焦阳虚,脐腹冷痛,一切寒中,及疗 伤寒 阴湿,形气沉困,自汗等证。 沉香 、甘草、 良姜 、当归、吴萸、人参、 木香 、 茯苓 、白术、芍药各五钱, 附子 、 巴戟 、 干姜 、 茴香 各一两, 官桂 七钱, 丁香 二钱,为末,醋糊丸梧子大。每五十丸,空心热米饮下,忌一切生冷物。
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参术调中汤 泻热补气,止嗽定喘,和脾胃,进饮食。即补中益气汤去当归、升、柴,用黄 四分,人参、甘草各三分,陈皮二分,加白术、 桑白皮 各五分泻肺定喘, 五味子 二十粒收耗散之气以止嗽, 地骨皮 二分善解肌热,茯苓三分以降 肺火 , 麦门冬 二分以降肺气, 青皮 一分散胸中滞气。
调中益气汤 治脉弦洪缓而沉,按之中得一涩,其证四肢满闷,肢节烦疼,难以屈伸,身体沉重,烦心不安,忽肥忽瘦,四肢懒倦,口失滋味,大小便清利而数,或上饮下便,或大便涩滞不行,一日二日一见,夏月飧泄 米谷 不化,或便后见血见白脓,胸满短气,咽膈不通,安卧 嗜睡 无力,不思饮食。即补中益气汤去术、归,用黄 一钱,人参、甘草各五分,升麻、柴胡、 橘皮 各二分,加苍术四分, 木香 一分,水煎热服。
节斋补气方 人遇劳倦,辛苦用力过多,即服一二服,免生内伤 发热 之病。黄 钱半,人参、白术、陈皮、麦门冬各一钱, 茯神 八分,甘草七分,五味子二十粒,姜、枣煎服。劳倦甚,加附子四五分。
节斋补血方 人遇劳心思虑,伤损精神,心虚气短,惊悸烦热,宜服人参一钱二分,五味子十五粒,当归、麦门冬、 白芍 、 茯神 、 酸枣仁 、生地各一钱, 山栀 、甘草、陈皮各五分, 川芎 四分,空心姜、枣煎服。
双和散 治心力俱劳,气血俱伤,或房室之后劳役,或劳役之后犯房,大病后虚劳气乏等证。黄 、川芎、当归、 熟地 各一钱,官桂、甘草各七分半,白芍二钱半,姜、枣煎服,以此调治,但阴 虚火 动者,宜善加减。又黄 、当归二味,亦名 补血汤 ,善治内伤发热。 人参养荣汤 、黄 建中汤 、 八物汤 、 平胃散 、 五苓散 ,皆调理间用之剂也。
朱砂安神丸 治劳神过度,以致心神烦乱怔忡,兀兀欲吐,气乱而热似懊 状,或服升补药后气浮心乱,以此镇固之则愈。方见六卷。
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升阳散火汤 治男妇四肢发热,肌热, 筋痹 热,骨髓中热如燎,扪之烙手。夫四肢属脾,脾者土也,热伏地中。此病多因 血虚 而得,或胃虚过食冷物,抑遏阳气于脾土。火郁则发之,此药乃胃、胆、脾、肺、膀胱经药也。升麻、 葛根 、独活、羌活、白芍、人参各五分,防风二分半,柴胡八分, 炙甘草 三分,生甘草三分,水煎服。
升阳汤 治一日大便三四次,溏而不多,有时泄泻,腹中鸣,小便黄。柴胡、 益智仁 、当归、陈皮各三分,升麻六分,甘草二钱,黄 三钱, 红花 少许,水煎热服。
火郁汤 治手足心发热。升麻、 葛根 、柴胡、自芍各钱半,防风、甘草各一钱, 葱白煎 服。
泻阴火升阳汤 治肌热烦热,面赤少食,喘 咳痰 盛,右关 脉缓 弱或弦或浮数。羌活、甘草、黄 、苍术各一钱,升麻八分,柴胡钱半,人参、黄 各七分, 黄连酒 炒、 石膏 各五分,深秋勿用,水煎服。按此发脾 胃火 邪之剂,又心、胆、肝、肺、膀胱药也。泻阴火,升发阳气,荣养气血者也。
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升阳除湿汤 治 脾胃虚弱 ,不思饮食,肠鸣腹痛,泄泻无度,小便黄,四肢困弱。升麻、柴胡、防风、神曲、泽泻、 猪苓 各五分,苍术一钱,陈皮、甘草、 麦芽 各三分,姜、枣煎服。如胃寒肠鸣加 益智 仁、半夏,非肠鸣不得用。
升阳除湿防风汤 治大便闭塞。或 里急后重 ,数至圊而不能便,或有白脓或血,慎勿利之,利之则反郁结而不通,以此举其阳,则阴气自降矣。如 脾湿 下流肝肾而成泄痢者,宜此补之升之举之,不可疏下。若脉实 腹胀 ,闭塞不通,从权以苦多甘少之药泄之,苍术四两,防风二钱,白术、白茯、白芍各一钱,用水二钟半,先煎苍术至二钟,入诸药,再煎至一钟,空心热服。
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升阳燥湿汤 治白带下,阴户痛,控心急痛,身 黄皮 缓,身重如山,阴中如水。防风、良姜、干姜、 郁李 仁、甘草各一钱,柴胡一钱三分、陈皮、 黄芩 各五分,白葵花七朵,分作二帖,水煎服。
升阳 调经汤 治饮食劳倦,暴崩不止,或下水浆,怠惰嗜卧,四肢困倦,及夏月带下脱漏等证。独活五分, 蔓荆子 七分,当归、防风、甘草、升麻、 本各一钱,柴胡、羌活、苍术、黄 各钱半,空心水煎服,以饭压之。
升阳举经汤 治 经水 不止。如右尺按之空虚,是气血俱脱,大寒之证。虽轻手其 脉数 疾,举之弦紧或涩,此是阳脱阴火亦亡。或见热证于口鼻眼,或渴,此皆阴燥阳欲先去也,此方切补命门之下脱也。 肉桂 盛夏勿用,白芍、红花各五分, 细辛 六分,人参、熟地、川芎各一钱,独活、 黑附子 、甘草各钱半,羌活、 本、防风各二钱,白术、当归、黄 、柴胡各三钱, 桃仁 十枚,分作四帖,空心水煎服。
益胃升阳汤 治妇人经候不调,或血脱,或脉弱食少,水泄日二三行。即补中益气汤加神曲钱半, 黄芩 五分,腹痛加芍药。此方气血之药,血脱益气之要法也。
升阳 和中汤 治闭目浑身麻木,昼减夜甚,觉而开目则麻渐退,乃阳衰阴旺,非有风邪。法当补肺泻阴火与湿,通行经脉,调和阴阳,此药主之。生甘草去肾热闭,黄柏、白茯、泽泻俱除湿导火,升麻行阳助经,柴胡各一分半, 橘皮 、当归、白术各二分,白芍、人参各三分, 佛耳草 、 炙甘草 各四分,黄 五分,食远水煎热服。
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保元汤 治慢 惊风 。令脾土实而木不敢犯,又为疹痘始终必用之药也。黄 钱半,人参一钱,甘草五分,水煎服。加减见小儿。
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补中益气汤 乃 痈 疽托里排脓,扶脾胃之圣药也。加减由人。
内伤,耳鸣目黄,颊颔肿,颈肩 肘臂外后廉痛,面赤,脉洪大者,以羌活一钱,防风、 本各七分,甘草五分通其经血;加黄芩、 黄连 各三分,消其肿;人参五分,黄 七分,益元气而 泻火 邪,另作一服与之。
嗌痛颔肿,脉洪大,面赤,加黄芩。内伤发斑者,因 胃气虚 甚,是火游行于外,亦痰热所致。火则补而降之,热则微汗以散之,切不可下,恐生危证。
上补中益气一方,六经见证详伤寒,百病相兼见杂病,春夏秋冬无不可通,男女内外无所不治。升而浮之,羌、独、葛、防不为发散;降而沉之,木香、 槟榔 ,猪、泽、知、柏不为疏渗;热之,干姜、肉桂,甚则附子;寒之,芩、连、 滑石 ,甚则 大黄 。学人于此而一悟焉,则处方用药,非惟善于加减变化,而无凝滞乱之弊,亦且关键可观,而有洞中恳恻之妙。然后谓之根据东垣用药,亦即谓之效仲景处方,益能根据东垣,则仲景在其中矣,能效仲景,则东垣亦在其中矣,二公方药,俱自《汤液》而来,理意同而品味多寡,病不同耳。且清暑益气,仲景法也,肠与东垣相似,尤为证验。以后杂病方中,有言百般加减由人,即此类是也。其余如头痛加芎、芷,活套则不甚录,即头痛太阳川芎,阳明 白芷 ,岂可概加芎、芷哉!诸益气皆自补中而变,或以补中益气为主,而加散邪之药;或以辛凉 解散 之药为君,而以参、术等药为臣,皆因时令主客,互为胜衰,内外感伤各有轻重,而加减出入之也。其实,通治饮食劳役,或无力动作,懒于言语;或饭后反倦;或当春口淡;或遇夏恶寒者,值秋热令稍退,肺病洒淅,惨惨不乐;或饥常如饱;或便后见些脓血,无非脾湿下流,以致 内热 变生诸病。但初病热中则可用之,若末传寒中,则不可用也,盖甘酸适足以益其病耳。如黄 、人参、甘草、芍药、五味子之类是也,以此见,诸升益之剂难用,尤甚于 桂枝 、 麻黄汤 也。饮食伤成 积聚 者,消导推逐,尤宜慎重。