(十九)五行制方生克法
( 附汤 例)
夫〔木〕火土金水,此制方相生相克之法也,老于医者能之。
风 制法∶肝、木、酸,春生之道也,失常则病矣。风淫于内,治以辛凉,佐以苦辛,以甘缓之,以辛散之。
暑 制法∶心、火、苦,〔夏〕长之道也,失常则病矣。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。
湿 制法∶脾、土、甘,中〔央〕化〔成〕之道也,失常则病矣。湿淫于内,治以苦热,佐以咸淡,以苦燥之,以淡泄之。
燥 制法∶肺、金、〔辛〕,秋收之道也,失常则病矣。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以辛润之,以苦下之。
寒 制法∶肾、水、咸,冬藏之道也,失常则病矣。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以辛散之,以苦坚之。
注云∶酸苦甘辛咸,即肝木、 心火 、脾土、肺金、肾水之本也。四时之变,五行化生,各顺其道,违则病生。圣人设法以制其变,谓如风淫于内,即是肝木失常也,火随而炽,治以辛凉,是为辛金克其木,凉水沃其火,其治法例皆如此。下之二方,非为治〔病而〕设,〔此乃〕教人〔比证〕立方之〔道〕,容易〔通晓〕也。
当归拈痛汤 ∶
〔治〕湿〔热〕为病,肢节烦痛,〔肩背〕沉重,胸膈不利,遍身疼,下注于胫,肿痛不可忍。经云∶湿淫于内,治以苦温, 羌活 苦辛,透关利节〔而〕胜〔湿〕; 防风 甘辛, 温散 经络中留湿,故以为〔君〕。水性润下, 升麻 、 葛根 苦辛平,味之薄〔者〕,阴中之阳,引而上行,以苦发之也。 白术 苦甘温,和中除湿; 苍术 体轻浮,气力〔雄〕壮,能去皮肤腠理〔之湿〕,故以为臣。〔血〕壅而不流则痛, 当归 身〔辛〕,温以散之,使气血各有所归。 人参 、 甘草 甘温,补脾养正气,使苦药不能伤胃。仲景云∶湿热相合,肢节烦痛,苦〔参〕、 黄芩 、 知母 、 茵陈 者,乃苦〔以〕泄之〔也〕。凡酒制〔药〕,以为因用。治湿不利 小便 ,非其治也, 猪苓 甘温平, 泽泻 咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分消,其〔湿〕气得〔以〕宣通〔矣〕。
羌活 (半两) 防风 (三钱,二味为〔君〕) 升麻 (一钱) 葛根 (二钱) 白术 (一钱) 苍术 (三钱) 当归 〔身〕(三钱) 人参 (二钱) 甘草 (五钱) 苦参 (酒浸二钱) 黄芩 (一钱炒) 知母 (三钱酒洗) 茵陈 (五钱酒炒) 猪苓 (三钱) 泽泻 (三钱)
上锉如麻豆大,每服一两,水二盏半,先以水拌湿,候少时,煎至一盏,去滓温服,待少时,美膳压之。
治风痰内作,胸膈不利,头眩目黑,兀兀欲吐,上热下寒,不得安卧,遂〔处此〕方云眼黑头眩,虚风内作,非 天麻 不能治,〔故以为君〕。〔 偏头痛 乃少阳也,非 柴胡 不能治〕;黄芩苦寒酒制炒,佐 柴胡 治上热,又为引用,故以为臣。 橘皮 苦辛温, 炙甘草 〔甘温〕,补〔中〕益气为佐。 生姜 、 半夏 辛温,以治风痰; 白茯苓 甘〔平〕,利小便,导湿〔热〕,引而下行,故以为使。不数服而〔见〕愈。
天麻(一钱君) 柴胡(七分) 黄芩(五分酒制) 橘皮 (七分去白) 半夏 (一钱) 白 茯苓 (五分) 甘草(五分)
上锉碎如麻豆大,都作一服,水二盏, 生姜 三片,煎至一盏,去滓温服。