黄胆章
疸分阴阳,而总以湿得之。阳疸者,湿从火化,瘀热在里,胆热液泄,与胃之浊气相并,上不得越,下不得泄,熏蒸遏郁,侵于肺则身目俱黄,热流膀胱溺变赤,其色明,阳主明,治在胃。阴黄者,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,蕴于皮肤,黄如熏,其色晦,阴主晦,治在脾。黄胆者,身黄、目黄、溺黄之谓也。
黄胆分五名固有,黄汗女劳湿热酒。总归湿热相郁蒸,脾胃兼虚为日久。 茵陈五苓散 主之,随病增减方堪施。病久 腹胀 兼黑色。此为不治先当知。
谷疸(不宜下犯足太阴,防变胀)
疸后郁伤心脾
用 归脾丸
酒疸
陈参曰∶酒客多蕴热,宜先清中分利,后顾脾阳。
湿热郁蒸黄胆
湿在上宜辛散法,取以风胜, 防己 、 大豆卷 、 苡仁 、 银花 、 滑石 、 生牡蛎 、 枳实 、法 半夏 、 姜汁 。
湿在下宜苦泄法,取以淡渗, 黄柏 、 赤小豆 、 石膏 、 杏仁 、 山栀 、 连翘 、 通草 、 花粉 。
疸变肿胀
黄胆,脉络瘀热,此与水谷气交蒸
黄胆脾液外越(夏热泄气。 脾虚 为黄,非湿热之疸)
何书田曰∶脉弦胁痛少阳未罢,仍主和。渴饮水浆阳明化燥,急当 泻热 。如狂蓄血主攻,汗后溺血主补。表虚者实卫,里虚者建中。女劳有秽浊,始以 解毒 ,继之滑窍,终当峻补肾之真阴。