呕吐恶心章
胃司纳食,主乎通降。其何以不降而反上逆? 呕吐 者多由肝气冲逆,阻胃之降而然也。故《灵枢》经脉篇云∶足厥阴所生病者,胸满呕逆。况五行生克,木动必犯土, 胃病 治肝,隔一之治也。凡呕吐青黑,必系胃底肠中逆泻而出。
干呕 (即哕)有声吐有物,声物兼有吐斯实。吐轻呕重干呕凶,呕乃渐出吐频出。不呕不吐为 恶心 ,总是胃虚不能食。胃中有火膈有痰,降火调气治痰适。 平胃散 可加减投,橘半 竹茹汤 亦得。烦渴脉若洪数来, 黄芩 竹茹 山栀 该。吐水冷涎沉 迟脉 , 干姜 肉桂 吴萸偕。呕吐痰沫脉洪滑, 南星 苓术门冬裁。水停心下声 , 茯苓 泽泻 猪苓 入。饱闷作酸暖气升,食伤麦曲 槟榔 及。及病不食脉细微, 茯苓 人参 与 白术 。酒伤 白蔻 泻葛(花)添,伤风合用 紫苏 葛(根)。
痰饮 呕吐都是浊阴所化,阳气不振,势必再炽。仲景以温药和之。
肝犯胃
厥阴浊逆 治法同上。
胃阳虚浊阴上逆
中阳虚
阳虚吸受秽浊气
人参 木香 广藿 川朴 广皮 丁香 茯苓 煨姜 砂仁 肉果 益智
肝肾虚,冲脉气动
呕伤胃中,邪热劫津
邪热内结
暑减内结 治法同上
肝火 刑金
桑皮 丹皮 苏子 山栀 枇杷叶 郁金 栝蒌 橘红 杏仁 竹沥 沙参 麦冬 豆豉
温热结于厥阴(身热肢冷,神昏呕吐,厥逆险症)
川连 半夏 干姜 山楂 滑石 石菖蒲 黄芩 枳实 广皮 竹心 连翘 绿豆 皮
痰涎 呃逆 ,续呕黑汁倾囊(危症,此由胃底肠中浑淆而出)
真西甘草四两,熬浓服之,呃停呕止可救。
吐蛔(蛔与蛔通。古人以 狐惑 虫厥都是胃虚少谷之故,仲景之 蛔虫 厥都从惊恐得之)
安胃丸
半夏 泻心汤