臂背痛章

背者胸中之府,肺俞为病,即肩背作痛。又背为阳明之府,而阳明为十二经之长,虚则不能束筋骨利机关,即肩垂背曲而臂亦作痛矣。阳明脉衰,肩胛筋衰不举而痛楚也。

手臂因何作疼痛,经络 血虚 风湿中。二术(苍白)南(星)秦(艽)二活(羌独)防(风),寒桂(枝)艾血芎归用。热芩痰芥气参 ,伤用威灵红桃送。背属太阳膀胱经,此经气郁痛不禁。 羌活胜湿汤 最妙,一点冷痛痰二陈。劳役过度时时痛,十全大补应安平。

虚脉 络失养,风动筋急(痛绕耳后,仿李东垣舒筋法)

当归 川桂枝 防风 根 生 生 于术姜黄 另服化脉 活络丹 一丸

劳倦肩背疼

桂 术 五加皮 苡仁 防己 白蒺藜 茯苓

阳明虚肝风动(当用柔甘温养法)

首乌 杞子 柏子仁 甘菊 炭 归身 胡麻 羚角片 海桐皮天麻桑枝蒺藜

寒郁气隧胸引肩背皆痛

宗《内经》诸痛皆寒之义,以温药两通气血。

桂枝 川椒 目 熟 附子 橘皮 乌药 支 淡吴英 延胡索香附 苏梗 远志 肉炒于术 白茯苓红花

肝浊冲逆作痛

干姜 乌梅白芍黄连 川柏 细辛 炒川楝

失血,胃络虚, 肩背痛 (宜填补阳明)

人参枣仁 白芍 茯神 陕归身 炙甘草

督脉虚,肾气上逆

陈参曰∶肾气攻背,项强溺频,是督脉不摄。用奇经药以峻补真阳为主。

鹿角霜 归身 杜仲 沙苑子 青盐 鹿角胶 杞子 茯苓 菟丝子

陈参曰∶凡冲气攻痛,从背而上者,系督脉主病,治在少阴。从腹而上者,系冲脉主病,治在厥阴。此治病之宗旨也。故肺俞之风用 防风散 ,痰臂流 背痛 用指迷丸。