水肿
清臣曰:此证专主脾肾,以气、水、虚、实四字括之。又以风肿、湿肿、阳水、阴水四证尽之。按之无凹易起者,气也;按之有凹难起者,水也。实宜消导,虚易温补。如担延日久,背平脐翻,肌肤出水,不可救药。又曰:肿由腹而散四肢,易治;由四肢而归腹,难治。男从下肿上,女从上肿下,皆属坏证。
上肿属风,宜发汗, 三拗汤 : 麻黄 、 杏仁 、 甘草 。或 麻黄汤 ,加羌、防、葱、姜。
下肿属湿,宜利水, 四苓散 ,加通、前、滑、草。或 七正散 见溺血。
通身肿,属风湿两伤,宜汗利兼施。轻者宜和解,导水汤:焦术、 茯苓 、 泽泻 、 陈皮 、 腹皮 、 桑皮 、 麦冬 、 紫苏 、 槟榔 、 砂仁 、 木瓜 、 木香 。重者宜峻攻, 疏凿饮 : 羌活 、 秦艽 、 木通 、 泽泻 、 商陆 、苓皮、腹皮、 姜皮 、 椒目 。
阳 水肿 ,身热便结, 大承气汤 ,加丑牛、 芫花 。或 五加皮 饮,加硝黄、 石膏 。
阴水肿,身冷便溏, 附子 理中,加 茯苓 一两。或 左归饮 ,加参、术、桂、附。
脾虚 肿, 归脾汤 ,加 炮姜 。或 补中汤 ,去橘、草,加砂、半、苓、桂、槟、蔻。
脾肾虚肿,理脾涤饮,加故纸、 益智 、茯苓。或桂、附理中,加归、地、苓、泽。
初服 八正散 : 扁蓄 、𧄒麦、 滑石 、炒桅、 木通 、炒军、 甘草 、 灯心 、 车前 ,晚下空心服一次,勿多服。
次服卯丹: 甘遂 面煨、 槟榔 各三钱、黑丑、白丑、 牙皂 各钱半、 滑石 ,研末,每于卯刻空心, 陈皮汤 下五分,服三次。
三服酉丹:茅术、 厚朴 、 陈皮 、二苓、泽泻各钱半,上桂、甘草各一钱,研末,每于酉刻空心,姜、 枣汤 下五分,服三次。
四服 醒脾散 : 高丽参 五钱,茯苓、 山药 、莲米、 芡实 、 苡仁 、 白蔻 各三钱,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。
五服草药,初用大草鞋板草药名炖肉食,次用四叶莲炖 黄酒 服,三用四叶莲炖鸡食,以上诸法俱忌盐、酱、红苕、 南瓜 一百二十日。
后开盐方:生 白术 、茅 苍术 、简盐各一两,研末,用大 鲫鱼 一尾,去肠杂,将药入腹内缝固,瓦焙枯,研细,食完一料,百物不忌。
气肿,随按随起,消气散:焦术、茯苓、苡仁各一两、 人参 、 山药 、前仁、 莱菔 、 神曲 各一钱、 枳壳 五分、 肉桂 、甘草各一分。
血肿,红缕赤痕, 桃奴散 : 桃奴 、 元胡 、 香附 、 桃仁 、 砂仁 、灵脂、 肉桂 、雄 鼠粪 等分,研末,每酒下三钱。
虫肿,面红带点,逐虫汤: 当归 、焦术、 莱菔 、 大黄 各一两、 丹皮 五钱、 人参 、 雷丸 、 白薇 、 红花 各三钱、甘草一钱。
黄肿,面黄且浮, 伐木丸 : 茅苍术 二斤、酒曲四两、同炒, 绿矾 一斤,醋拌晒干,入罐内,火??,共为末,醋丸,酒下。
通治诸肿,九转 灵丹 :黑丑、白丑、槟榔各五两、 大黄 二两、 芜荑 、 雷丸 各一两,研末,每 木香汤 下三四钱,晚食米粥,忌生冷油荤,次服 双和饮 :
水沟、中腕、神阙、气海、石门、天枢、水分