痢疾

清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰 秋燥 ,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤 白并 行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。

陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳, 人参败毒散 ,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半 理中汤 ,加 附子 、吴萸。

时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞 大承气汤 ,加归、芍、芩、连、 桔梗 。或 济川饮当归白芍槟榔厚朴黄芩知母莱菔大黄滑石甘草

秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方: 生地阿胶麦冬 各二两桔梗甘草 各五钱,或生地、 阿胶瓜蒌 、桔梗、 鸡子黄

滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩, 真人养脏汤人参 、焦术、炒芍、 肉桂附子 、广香、 肉蔻诃子粟壳 、甘草、烧姜、 枣子 。或 黄芪 、焦术、 半夏砂仁炮姜附子 、故纸、 益智

赤白相杂, 救绝神丹当归白芍 各一两滑石 三钱枳壳槟榔 各二钱莱菔 一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或 调血汤当归 、白芍、 陈皮黄连大黄 、广香、甘草、 车前

单红不白, 调血饮 :当归、白芍、 枳壳黄连地榆木通滑石 、甘草。或当归、 赤芍地榆槐花黄连 、大黄、 红花灯心

单白不红,附子理中加砂、半、 丁香 。或 异功散 ,加芪、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。

噤口痢 热证,参连饮: 人参 、黄连吴萸水炒石莲 、甘草、 糯米 ,加 砂糖白蜜姜汁莱菔汁 ,冲服。寒证,砂蔻六君加 炮姜

统治红白,禁口,烟痢,用 大蒜 、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。

初起宜下,镜花缘方: 苍术杏仁羌活 各二两、生军熟军各一两川乌 、甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢, 灯心汤 下; 白痢 生姜汤 下;赤白痢灯心 生姜汤 下。

下后宜调 归芍煎 :当归、白芍、滑石、槟榔、枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。

寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。

虚者宜补,四君子,加 黄芪山药砂仁

灸痢疾穴道

赤痢灸小肠俞白痢灸大肠俞赤白痢灸天枢、气海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天枢。