喘胀

清臣曰:喘胀二证,均由 小便 不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。

喘由肺中伏热, 黄芩 一两栀子 五钱汤,以治肺, 五苓散 ,以清小便。

喘由 肺气虚 弱, 补中汤 以培元气, 六味丸 以补肾水。

喘由 心火 克肺金而不能生肾水, 人参 平胃散 以治肺: 人参茯苓陈皮青皮桑皮 、骨皮、 黄芩天冬知母五味甘草生姜滋肾丸 以滋小便: 黄柏知母 各一两、酒炒肉桂 一钱,蜜丸服。

喘由肾阴亏败, 虚火 燥肺,而小便不利,六味丸以补肾水,补中汤以培元气。

喘由脾土虚弱,不能相制而喘者,补中汤以培元气,六味丸以滋肾水。

喘由肝木克脾土,不能相制而喘者,六君加 升麻 以培元气,六味丸以补肾水。

喘由 脾胃虚寒 ,不能通调水道而喘胀者, 金匮肾气丸 加故纸、 肉果 以补脾肺、生肾水。

喘由脾胃虚寒而胀者, 八味丸 ,益火之源,以大补脾胃。

喘由酒色过度,三阴亏损,胀喘痰壅,二便不调,相牵作痛,金匮 肾气丸 为妙。