耳证
清臣曰:肾开窍于耳。精气足,则耳听自聪;精气虚,则耳多鸣闭。是耳证以肾为本,其余皆属标病,至耳肿、 耳痛 、耳停,乃三阳风热所致,宜升阳散火为主治。
耳鸣 属 血虚 ,柴栀 四物汤 ,加 丹皮 、 菖蒲 。属风热, 生地 四物合小 柴胡 ,加荆、防、胆草。属肾虚,阴 八味丸 ,加菖蒲、 远志 。
耳聋 属气逆, 六安煎 ,加 香附 、胆草。属阴虚, 六味丸 加 人参 、 枸杞 、菖蒲、 远志 。属阳虚,开窍丹: 黄芪 一两、 当归 五钱、 花粉 二钱、 柴胡 、 香附 、远志、菖蒲各一钱、 肉桂 、 甘草 各五分。
耳鸣属火盛,大 分清饮 :二苓、 泽泻 、 枳壳 、 木通 、炒栀、前仁。属痰盛, 清膈煎 : 陈皮 、 贝母 、 胆星 、 海石 、 木通 、 白芥 。
耳聋属老年, 归元汤 : 熟地 一两、 附子 八钱、 当归 、 人参 、焦术、故纸、 苡仁 各五钱、 芡实 、 山药 、 杜仲 各三钱、 炮姜 二钱、 防风 一钱。
属少年,明心汤:生 沙参 、 黄芪 、蔓荆各三钱、炒芍、 黄柏 各二钱、 升麻 钱半、炙草一钱。
怒便鸣聋,实者,小柴胡加归、芎、 栀子 ;虚者, 八珍汤 加炒栀。
气闭鸣聋,实者, 逍遥散 去 白术 ,加香附、蔓荆、菖蒲;虚者, 补中汤 加木通、菖蒲。
午前甚,小柴胡加炒栀、 黄连 。因阳气虚,补中汤加炒栀。
午后甚,苓术 四物汤 。因肾 虚火 动,六味丸加 知母 、 牛膝 。
阴虚, 左归丸 。兼有火, 清化饮 :生地、 白芍 、 茯苓 、 黄芩 、 麦冬 、丹皮、 石斛 。
阳虚, 右归丸 。兼气虚,间用补中汤,加荆防、菖蒲。
寒火冲耳,痄腮汤: 连翘 三钱、大力、 羌活 、 防风 、柴胡各二钱、 荆芥 、 薄荷 、 甘草 各一钱、 生姜 。或四顺煎: 当归 、 赤芍 、 羌活 、防风、 连翘 、炒栀、 大黄 、甘草、 灯心 。
耳疮 肿痛,小柴胡去 半夏 ,加芎、芍、炒栀、连翘、 桔梗 、胆草。或丹栀四物,加柴胡、 银花 、连翘、胆草。
痛痒生疮, 栀子 清肝散 :炒栀、当归、 川芎 、 白芍 、 茯苓 、柴胡、丹皮、大力、甘草。或 丹栀逍遥散 ,去术,加香附、贝母、银花、菖蒲、 木耳 、 荷叶 。
耳内生疔,丹栀 逍遥散 加 菊花 ,外用 蟾酥锭 ,磨滴耳内,兼服数粒,立效。
月蚀耳疮, 四圣散 : 松香 、 枯矾 、 雄黄 、蚊蛤研末, 香油 调搽。或 石膏 、 龙骨 、 松香 、 枯矾 研末, 鸡蛋黄 炒出油调搽。
百会、听宫、听会、耳门、商阳、合谷、风池