口噤，角弓反张
病者，口噤， 角弓反张 者是也。
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〔丹〕 ，大率与痫病相似，比痫为虚，宜带补。多是气虚有火兼痰，宜服 人参 、 竹沥 之类，不用兼风药。
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〔无〕此症多由亡血，筋无所营，故邪得以袭之。所以 伤寒 汗下过多，与夫病疮人及产后致斯病者，概可见矣。
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〔丹〕一男子，二十余岁，患 痘疮 靥谢后，忽患口噤不开，四肢强直不能屈，时或绕脐 腹痛 一阵，则 冷汗 如雨，痛定则汗止，时作时止。其脉极弦紧而急，如真弦状。向知此子极勤苦，意其因劳倦伤血，山居多风寒，乘虚而感，又因痘疮，其血愈虚，当用辛温养血，辛凉散风。遂以 当归 身、 芍药 为君， 川芎 、 青皮 、 钩藤 为臣， 白术 、 陈皮 、 甘草 为佐， 桂枝 、 木香 、 黄连 为使，更加 红花 少许，煎十二帖而安。
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〔海〕神术加 羌活 麻黄汤 治刚 ，解利无汗。（神术方见伤寒太阴。）
白术 加 桂心 黄 白术汤 治柔 ，解利有汗。（白术方见伤寒太阳。）
太阳阳明加 川芎 、 荆芥穗 。正阳阳明加 羌活 、酒 大黄 。少阳阳明加 防风 、 柴胡 根。
热而在表者，加 黄芩 。寒而在表者，加 桂枝 、黄 、 附子 。热而在里者，加 大黄 。寒而在里者，加 干姜 、 良姜 、 附子 。
以上数经，寒热当以脉别之。
上锉，每服一两，水三盏，煎至二盏，温服。
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〔仲〕《活人》治 法，并见后表里阴阳条。太阳病 发热 无汗而反 恶寒 者，名曰刚 。太阳病发 热汗 出而不恶寒者，名曰柔 。
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〔仲〕 葛根汤 治太阳无汗，而 小便 反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚 ， 葛根汤 主之。（方见伤寒。）
若发热无汗，反恶寒者，名曰刚 ，宜 麻黄 加 独活 防风汤 。
麻黄 （去节） 桂枝（各一两） 芍药（三两） 甘草 （半两） 独活 防风（各一两）
上锉细，每服一两，水二钟，煎至一钟半，温服。
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〔仲〕 栝蒌桂枝汤 太阳病其症备，身体强 KT KT ，然脉反沉迟，此为柔 。（海藏治有汗而为柔 。）
栝蒌根 （二两） 桂枝（三两） 甘草（二两） 生姜 （三两） 大枣 （十二枚） 芍药（二两）
上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗，汗不出，食顷啜粥发之。
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〔海〕若发热自汗而不恶寒者，名曰柔 ，宜 桂枝加川芎防风汤 。
桂枝 芍药 生姜 （各一两半） 甘草 防风 川芎（各一两） 大枣 （六枚）
上锉细，每服一两，水三盏，煎至一盏半，去渣温服。
凡刚柔二 ，并可与 小续命汤 。（方见 中风 门。但去渣入生 姜汁 。）小 续命汤 加减法∶若柔 自汗者，去麻黄。夏间及病有热者，减桂枝一半。冬及初春去 黄芩 。
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〔《千》〕 续命汤 治卒中半身不遂，手足拘急，不得屈伸，身体冷，或智或痴，或身强直不语，或生或死，狂言不可名状，角弓反张，或欲得食，或不用食，大小便不利，皆疗之。
人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜 （炮） 甘草（炙，各七钱半） 石膏 （一两半） 杏仁 （四十枚）
上九味 咀，以水九升，煮取三升，分温三服，日二服，取汗。无汗者，加麻黄。
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〔仲〕刚 为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必 齿，可与大承气。（方见伤寒。）
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〔子和〕吕君玉之妻，年三十余，病风搐目眩，角弓反张，数日不食，诸医皆作 惊风 、暗风、风痫治之，以 天南星 、 雄黄 、 天麻 、乌附用之，殊无少效。戴人曰∶诸风掉眩，皆属肝木。曲直摇动，风之用也。阳主动，阴主静。由火盛制金，金衰不能平木，肝木茂而自病。因涌风涎二三升，次以寒剂下十余行。又以排针刺百会穴，出血一杯立愈。
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〔海〕若汗后不解，乍静乍躁，目直视，口噤，往来寒热，脉弦者，少阳风 ，宜 柴胡 加 防风汤 。
柴胡（一两） 人参（五钱） 半夏 （制，六钱） 黄芩（五钱） 生姜 甘草（各六钱半）防风（一两） 枣（三个）
上锉，每服一两，水三盏，煮至一盏半，去渣温服。
若发汗过多，发热头面摇，卒口噤，背反张者，太阳兼阳明也，宜去风养血， 防风当归散 主之。（方见本门大法条。）
阳 ，并见表里条。仲景虽曰 皆身热足寒，然属阳，不厥逆。
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〔《百一》〕治中风身直不得屈伸反复者。取槐皮黄白者切之，以酒或水六升，煮取二升，去渣服。
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〔《千》〕 仓公当归汤 治贼风口噤，角弓反张 方。
当归 防风（各七钱半） 独活（一两半） 附子 （一枚） 细辛 （半两） 麻黄（一两二钱半）
上 咀，以酒五升，水三升，煮取三升，服一升。口不开者，格口纳汤。一服当苏，二服小汗，三服大汗。
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〔《活》〕 八物白术散 治阴 ，一二日面肿，手足厥冷，筋脉拘急，汗不出，恐阴气内伤。
白术 茯苓 五味子 （各半两） 桂心（三分） 麻黄（半两） 良姜（一分） 羌活（半两） 附子（三分）
上为末，每服四钱，水一大盏，生姜五片，同煎至五分，去渣，温服无时。
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〔海〕若发热，脉沉而细者，附太阴也，必腹痛，宜桂枝加芍药防风 防己汤 。又宜 小续命汤 。
桂枝（一两半） 防风 防己 （各一两） 芍药（二两） 生姜（一两半） 大枣（六枚）
上锉，每服一两，水三盏，煎至一盏半，去渣温服。
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〔《活》〕 附子散 阴 ，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止，头项强直， 头摇 口噤。
桂心（三钱） 附子（一两，炮） 白术（一两） 川芎（三钱） 独活（半两）
上为末，每服三钱，水一钟，枣一枚，煎至五分，温服。
桂心白术汤 治阴 ，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止。
白术 防风 甘草 桂心 川芎 附子
上为末，每服五钱，水二钟，生姜五片，枣二枚，同煎至七分，去渣温服。
附子防风散 治阴 ，闭目合面，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止。
白芷 （一两） 防风 甘草（各三分） 桂心（半两） 附子（三分） 干姜（三分） 柴胡（一两半） 茯苓 （三分） 五味 子（一两）
上为末，每服三钱，水二盏，生姜四片，同煎，去渣，温服。
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〔海〕发汗太多，因致 。身热足寒，项强恶寒，头热面肿，目 赤头 摇，口噤，背反张者，太阳 也。若头低视下，手足牵引，肘膝相构，阳明 也。若一目或左右邪视，并一手一足搐搦者，少阳 也。汗之止之，和之下之，各随其经，可使必已。
右太阳 ，属表，无汗宜汗之，有汗宜止之。阳明 ，属里，宜下之。少阳 ，属半表半里，宜和之。
所谓各随其经也。
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〔丹〕卢妇人，因怒，手足强直，十指如束，左脉弦虚，右脉弦大而强，稍坚。此风木攻脾土，宜速泻肝气，助肺金，补脾土之阴。
黄连 （二钱） 天 南星 白术 人参 黄芩 天麻 川芎 木通 陈皮 青皮 （各半钱） 甘草（一分）
作一帖，煎取一盏，入姜汁令辣，再沸，热服。
肺移热于肾，传为柔 。（全文见诊病传变。）
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运气 有三∶一曰风。经云∶厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为 强拘急，外为不便。又云∶诸暴强直，皆属于风是也。二曰湿。经云∶诸 项强，皆属于湿。王注∶谓阳内郁，而阴行于外是也。三曰寒包热。经云∶火太过曰赫曦，赫曦之纪，上羽与正征同，其病 。盖司天之寒，束火于中，亦阴阳内郁，阴行于外之意也。
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〔世〕治角弓反张。胞衣瓶内水， 鹅毛 挑入患人口唇，即愈。
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〔《肘》〕治中风身体强直，不得屈伸反复。括枳树皮，细切一升，以酒二升，浸一宿，每日温酒服半升，酒尽再作。（ 枳实 即 枸橘 树，去风除湿。）
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〔《千》〕治口噤手足不随，而身体强直。 伏龙肝 五升，以水七升，和搅取汁饮之。
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〔仲〕病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤 目赤 ，独头动摇，卒口噤，背反张者， 病也。（《活人书》云∶外症发热恶寒，与伤寒相似，但其脉沉迟弦细，而项背反张为异耳。）太阳病，发汗太多，因致 。夫风病下之则 ，复发汗必拘急。夫 脉，按之紧如弦，直上下行。
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〔《脉》〕 家其脉伏坚，直上下行。
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〔无〕凡 脉，皆伏沉弦紧。
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〔仲〕太阳病发热，脉沉而细者，名曰 ，为难治。 病有灸疮，难治。（即 破伤风 之类。） 病若发其汗者，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒。 病，发其汗已，其脉 如蛇。暴 腹胀 大者，为欲解。脉如故，反伏弦者 。
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〔《灵》〕风 身反折，先取足太阳及 中及血络出血。中有寒，取三里。（热病篇）
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〔《素》〕太阳所谓强上引背者，阳气大上而争，故强上也。（脉解篇）督脉为病，脊强反折。（骨空论）
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〔《灵》〕足少阴之筋，循脊内，挟膂上至项。其病主痫 及 ，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰，治在燔针。
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〔《甲》〕风 身反折，先取太阳及 中及血络出血。 ，中有寒，取三里。 ，取之阴跷及三毛上及血络出血。 ，取囟会及百会，又膈俞、上关、光明主之。 ，目不 ，刺脑户。 ，脊强反折，螈 癫疾，头重，五枢主之。 ，互引善惊，天冲主之。 ，反折心痛，形 气短 ，尻 涩，小便黄闭，长强主之。 ，筋痛急互引，肝俞主之。热 ，脾俞及肾俞主之。 口噤，互相引， 口干 ，小便赤黄，或时不禁，承浆主之。 惊互引，脚如结， 如裂，束骨主之， ，反折互引，腹胀掖挛，背中怏怏，引胁痛，内引心中膂内，肺俞主之。又刺阳明，从项而数背椎，侠脊膂而痛，按之应手者，刺之尺泽，三 立已。
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〔《千》〕 竹沥汤 治产中风，口噤面青，手足急强。
用 竹沥 一升，分为五服，微温频服，大效。
此症因虚遇风，挟痰而作，宜服人参、竹沥之类。
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〔《产》〕问曰∶产后汗出多而变 者何？答曰∶产后 血虚 ，腠理不密，因遇风邪搏之，故变 也。宜速斡口，灌小续命汤，稍缓即汗出如雨，手拭不及，不可救也。（小续命方见前 条。）
举卿 古拜散 治新产血虚 者。
荆芥 穗不以多少，瓦上微炒为末。 大豆黄卷 ，热酒沃之，去黄卷取汁，调四五钱，和渣饮之，其效如神。
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〔《千》〕 大豆紫汤 治产后中风，形如角弓反张，口噤涎潮。
黑豆 半升，炒令焦黑烟起，以无灰酒二升沃之，入瓷器中，每用一盏，入独活五钱同煎至六七分，去滓温服。
按续命以下三方，太阳、厥阴药也，邪 实脉 浮弦有力者固宜，但产后血气大虚之人，不宜轻发其表，但用防风 当归散 治之为妙。
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〔海〕防风当归散（方见前 条。）