风痹痿
风、痹、痿三症不同，近世不能为辨，而混同施治，误人不浅。兹特分别之。
风者，肢节走痛也。《内经》谓之贼风，后人谓之 痛风 ，又谓之白虎历节风。其中表里寒热虚实，宜因脉辨症而药之。至久痛必入络，如 木通 、 刺蒺藜 、 红花 、 金银花 、 钩藤 之类，最能通络，可随宜加入。久痛必挟郁，郁而成热，热盛则生痰，如 南星 、 半夏 、 栝蒌根 、 黄柏 、 郁金 、川贝、 竹沥 、 姜汁 之类，俱能解郁清热化痰，可随宜加入。多用 桑枝 、 桑寄生 者，盖以桑为箕星之精也；多用 虎骨 者，以风从虎，亦以骨治骨之义也。用乌、附、辛、桂之药而不效者，宜用 葳蕤 、 麦冬 、 桑叶 、 脂麻 、生 、 菊花 、 蒺藜 、 阿胶 、 甘草 之类为膏，滋养阳明，亦是柔润熄肝风之法。
痹者，闭也。风寒湿杂至，合而为痹，与痛风相似。但风则阳受之，痹则阴受之。虽行痹属风，痛痹属寒，着痹属湿，而三气之合，自当以寒湿为主。盖以风为阳邪，寒湿为阴邪，阴主闭，闭则重着而沉痛。是痹症不外寒湿，而寒湿亦必挟风。寒曰风寒，湿曰风湿，此三气杂合之说也。《内经》云∶在阳命曰风，在阴命曰痹。以此分别，则两症自不混治矣。
至于治法，不外 三痹汤 及景岳 三气饮 之类为主，如黄 五物汤 、黄 防己汤 、 桂枝芍药知母汤 、 乌头汤 之类，皆古圣经方，当知择用。张景岳云∶只宜峻补真阴，宣通脉络，使气血得以流行，不得过用 驱风 等药，再伤阴气，必反增其病矣。若胸痹、 胞痹 及脏腑之痹，当另立一门，方能分晓，《医门法律》分别甚详，宜熟玩之。
痿者，两足痿弱而不痛也。《内经》分为五脏∶ 肺痿 者，主 皮毛 痿也；心痿者，脉痿也；肝痿者， 筋痿 也；脾痿者，肉痿也；肾痿者，骨痿也。而其要旨，在独取阳明。盖阳明为五脏六腑之海，主润宗筋。宗筋主束骨而利机关，若阳明虚，不能藏受水谷之气而布化，则五脏无所禀，宗筋无所养，而痿 作矣。医者不知，误投姜、独风药，则火得风而益炽；
误投乌、附劫药，则阴被劫而速亡。要知此症无寒，当遵张子和为定论。若用痛风 三痹 蒸汤灸燔等法，立见其危。至于方治，以 虎潜丸 、加减 四斤丸 为主。痿久者，间服 六君子汤 加 黄柏 、 苍术 、 竹沥 、姜汁。黑瘦 人血 虚多燥，宜间服二妙 地黄丸 。肥白 人气 虚多痰，宜间服 当归补血汤 加竹沥、姜汁。定不可误服辛热之药，或问辛热既不可用，何张石顽云，老人痿厥用 虎潜丸 而不愈，少加 附子 而即愈乎？不知此法是借 附子 辛热之力，以开通经隧，原非为肾脏虚寒而设也。
宜浮数，忌虚弱。
四物汤 （治风先治血） 四君子汤 十全大补汤 八珍汤 六君子汤 当归补血汤 （血生于气，各见《时方》） 桂枝汤 麻黄汤 （各见《 伤寒 》） 防己 黄 汤（方见《金匮》）
治风湿相搏，客在皮肤， 关节疼痛 ，腰以下疼重，脉浮，自汗恶风等症。后当如虫行皮中，腰以下冰凉，后坐被上，又以被绕腰下，温令微汗瘥。喘加 麻黄 ，胃气不和加 芍药 ，气上冲心加 桂枝 ，有陈气加 细辛 。（陈气久积之寒气也）
防己汤 （《千金》）
治历节四肢痛如锥刺。
即前方去黄 、 大枣 ；本方 防己 、冬术、 生姜 各四钱， 甘草 三钱，加 桂心 、 茯苓 各四钱， 乌头 一枚，（去皮，熬）， 人参 二钱。以 苦酒 和水煮，日三夜一服，当觉焦热，痹忽忽然，慎勿怪也。若不觉，复服，以觉乃止。（忌醋物、桃李、生葱、 猪肉 、冷水）
黄 桂枝 五物汤
治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外症身体不仁，状如风痹。
桂枝 芍药知母汤
治肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩 气短 ，温温欲吐。
此方为补药之妙。解见徐忠可《金匮论注》。
乌头汤 （俱见《金匮》）
治历节疼痛，不可屈伸。
独活寄生汤 （《千金》）
治 风寒湿痹 ，偏枯香港脚。
独活 （二钱） 桑寄生 秦艽 细辛 归身 生地 芍药 川芎 桂心 茯苓 杜仲 牛膝 人参 甘草（各一钱）
水煎服。
舒筋保安散 （见痉症）
按∶此方治痛行痹极效。
治血气凝滞，手足拘挛，风寒湿三痹。
人参 黄 当归 川芎 白芍 生地 杜仲 续断 防风 桂心 细辛 秦艽 白茯苓 牛膝 川独活 甘草（各等分） 生姜 （三片） 红枣 （一枚）
水三盏，煎五分，不拘时服。
三气饮（《景岳》）
治气血亏损，风寒湿三气乘虚内侵筋骨，历节痹痛之极，及痢后 鹤膝风 痛等症。
当归 枸杞 杜仲（各二钱） 熟地 （三钱或五钱） 牛膝 茯苓 芍药（酒炒） 肉桂 （各一钱） 细辛（或代以 独活 ） 白芷 炙草（各一钱） 附子 （随宜用一二钱） 生姜（三片）
水二盅，煎服。气虚加参、术；风寒胜加 麻黄 一二钱，亦可 浸酒 饮之。
加减 四斤丸 （三因）
治肝肾虚热淫于内，致筋骨痿弱，足不任地，惊恐战栗， 潮热 时作，饭食无味，不生气力。
肉苁蓉 （酒浸淡） 牛膝 木瓜 （俱酒浸） 鹿茸 （酥炙） 熟地（或用生地） 杜仲 菟丝子 （各等分）
共为末、炼蜜丸桐子大，每服五十丸，温酒米饮下。
虎潜丸（《 丹溪方 》见《时方》）
治肾阴不足，筋骨痿，不能步履。
徐灵胎曰∶痿症皆属于热，经有明文。此方最为合度，后人以温补治痿，则相反矣。
痿有属痰湿风寒外邪者，此方又非所宜。
外治法（筋骨之病总在躯壳，古人多用外治。）
《灵枢》治之以马矢膏。其急者，以 白酒 和桂涂；其缓者，以桑钩钩之。即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊。且饮美酒，啖美炙肉，不饮酒者自强也。为之三拊而已。
《灵枢》用 醇酒 二十升、 蜀椒 一升、 干姜 一斤、桂心一斤，凡四种皆 咀。渍酒中，用绵絮一斤，细 白布 四丈，并纳酒中。置酒马矢 中，盖封涂，勿使泄。五日五夜，出布绵絮曝干之。干后复渍，以尽其汁。每渍必 其日乃出干，并用滓。以绵絮复布为复巾，长六七尺，为六七巾。则用生桑炭炙巾，以熨寒湿所刺之处，令热入至于病所，寒复炙巾以熨之。
三十遍而止，汗出以巾拭身，亦三十遍而止。
羌活 桂归酒
治风寒湿痹。
羌活 桂枝 秦艽 防风 续断 附子（各一钱） 当归 身 金毛狗脊 虎骨 （各一钱五分）杜仲 晚蚕砂 （各二钱） 川芎（八分） 桑枝 （三钱） 生姜（切片，一钱） 大枣 （二枚）
陈酒二斤，浸一日夜，煎服。
川乌 草乌 南星 半夏 当归 红花 独活 羌活 大黄 桃仁 （各四钱） 山甲 肉桂 （各一两） 白芷 （五钱） 陀僧（二两） 硫黄 （半斤） 松香 （一斤） 生姜汁 （一碗） 麻油 （一斤） 竹汁（一碗）
上收煎好。加 乳香 、 没药 、 血竭 、 胡椒 、 樟脑 、细辛、 牙皂 末（各二钱）。若加 商陆根 、 凤仙 、 闹羊花 、鲜烟叶、鲜蒜、鲜 等汁，更妙。
治痹方。
茅山 苍术 五斤，洗净泥垢。先以米泔水浸三宿，用蜜酒浸一宿。去皮，用 黑豆 一层，拌苍术一层，蒸二次。再用蜜酒蒸一次，用河水在砂锅内熬浓汁。去渣，隔汤炖，滴水成珠为度，每膏一斤，和炼蜜一斤， 白汤 调服。
一老人专用此方，寿至八十余，身轻体健，甚于少年。
七制松 香膏
治湿气第一神方。
松香 三斤，第一次姜汁煮，第二次 葱汁 煮，第三次白 凤仙 汁煮，第四次 烧酒 煮，第五次 闹羊花 汁煮，第六次 商陆 根汁煮，第七次红醋煮。
桐油 （三斤） 川乌 草乌 苍术 官桂 干姜 白芥子 蓖麻 （以上各四两） 血余 （八两）
上八味，共入桐油。熬至药枯发消，滴水成珠。滤去渣，入 牛皮 膏四两烊化。用前制过松香，渐渐收之，离火，加 樟脑 一两，好 麝香 三钱，浓纸摊之，贴患处。神效。
治一切麻木 痹证 ，痛风历节。
虎骨 木通 （各等分）
煎汤频频多吃，即愈。
红花白芷 防风饮
治历节四肢疼痛。
红花 白芷防风（各五钱） 威灵仙 （三钱）
酒煎服，取汁，三服痊愈。
治箭风，俗名 鬼箭 打。或头项手足筋骨疼痛、半身不遂等疾，照方一服即愈。
照分量，好酒煎服。
硫黄敷痛膏 （俱见《种福堂》）
治痛风历节，四肢疼痛。
用醋磨 硫黄 敷之，或用葱杵烂，炒热熨之。