噎膈翻胃者气食相凝
噎膈之病,由于七情过伤,饮食失节,食因气逆则食不下降,气因食阻则气不运行,气、食、痰涎互相凝结,留于咽嗌者为噎,留于胸膈者为膈,妨碍饮食渐为 呕吐 ,翻胃之病也。
丹溪有云:自气成积,自积成痰,痰挟 瘀血 ,遂成窝囊。此症若不早治,必为难愈之疾。初起者 五膈宽中散 ,日久者 二陈汤 加减。
噎膈翻胃通用 二陈汤 加 姜汁 、 竹沥 为主。如气虚肥白之人,加 人参 、 白术 。如 血虚 瘦弱之人,加 当归 、 芍药 、 桃仁 、 红花 。如胸中热闷,加土炒 黄芩 、 黄连 、 瓜蒌 、 桔梗 ,去 半夏 。如因七情郁结者,加香香附、川芎、木香、槟榔、砂仁。 脾虚 不运化者,加人参、神曲、麦芽以助之。如大便燥结者,少加酒蒸大黄、桃仁泥以润之。大抵噎膈病,血液枯燥,胃脘干枯,难服丸药,宜煎膏子服之。
五膈 宽中散
五膈宽中散 ,青(皮)陈(皮)丁(香)木香,(白)蔻砂(仁)香附(厚)朴, 甘草 与盐姜。
二陈汤见7页