急惊第十五问

急惊者,因闻大声及大惊而发搐,发过则如故,此无阴也,当下 利惊丸 主之。小儿急惊者,本因热生于心,身热面赤,引饮,口中气热,大 小便 黄赤,剧则搐也。盖热甚则风生,风属肝,此阳盛阴虚也,故 利惊丸 主之,以除其热痰,不可与 巴豆 及温药大下之,恐搐虚热不消也。小儿热痰客于心胃,因闻声非常,则动惊搐矣;若热极,虽不因闻声及惊,亦自发搐,急惊之候,牙关紧急,壮热涎潮,窜视反张,搐搦(搦者十指 开合 )颤动,唇口眉眼眨引频并,口中热气,颊赤唇红,大小便黄赤,其脉浮数洪紧。盖由内有实热,外挟风邪,心经受热而积惊,肝经生风而发搐。治法大要,用药有序,通关以后,且与截风定搐,痰热尚作乃下之,痰热一泄,又须急与和胃定心之剂,如搐定而痰热少者,则但用轻药消痰除热可也。盖急惊须当下,切不可过用寒凉及银粉巴消辈,荡涤太骤,此等重剂,医家不得已而用之,仅去疾即止,或不当用而用,或当用而过焉,往往由此而成慢惊矣。此证亦用搐鼻通关打喷涕,牙关开后,用疏风化痰退热药 导赤散柴胡 天麻 等剂,便可无事, 琥珀散 通治诸经惊狂之要药, 至宝丹 亦可服。

利惊丸 治小儿急惊,风痰盛, 发热 潮搐。

青黛 轻粉 (各一钱) 牵牛 末(半两) 天竺黄 (二钱)

上为末,白面糊丸,如小豆大,二十丸, 薄荷汤 下。一法炼蜜丸,如 芡实 大,一粒化下。

赤散 见第八问。

至宝丹 见第二十问。

琥珀散 治小儿急慢 惊风 ,涎潮昏冒,目瞪搐搦,惊吊肚疼,及和顺 痘疮 ,小可惊哭,眠卧不安,入口立效,惊痫时攻发作,常服永除病根。

辰砂 (一钱半) 琥珀 牛黄 天麻 僵蚕 (炒,去丝咀) 全蝎 (去毒) 白 附子 乳香 蝉蜕 (各一钱) 麝香 (半钱) 代赭石 ( ,醋淬七次,一钱) 片脑 (一字) 牛 胆南星 (一字)

上为末,三岁一钱, 薄荷汤 下,慢惊加 附子 一分。