发斑第九十五问

百问云∶发斑有两证,有温毒发斑,有胃烂发斑也。温毒发斑者,为冬月温暖,人感乖戾之气,未即病发,至春或被积寒所折,毒瓦斯不得泄,至天气暄热,温毒始发,则肌肉斑烂瘾疹如绵纹,其治用 葛根橘皮汤黄连橘皮汤 主之。若胃烂发斑者、 伤寒 未下即发斑,下早亦发斑,盖不当下而下之,热气乘虚入胃,当下失下,则胃热不得泄,所以皆发斑也。凡发斑不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令开泄,更增斑烂,表虚故也, 玄参升麻汤化斑汤 主之。伤寒发斑,只是热气在脏腑,先攻肠胃,里蕴成疮,方发出外,赤者易治,黑者难治,盖毒瓦斯入胃之深故也, 羌活散蝉蜕 治斑亦可。

葛根 橘皮汤 治冬温,未即病,春被积寒所折,不得发泄,至天气暄热,其温毒始发,肌中斑烂瘾疹如绵纹, 咳嗽 心闷,但 呕吐 清汁,服此药即静。兼治小儿麻 痘疮

葛根 陈皮 杏仁 (去皮尖) 麻黄 (去节) 知母 黄芩 甘草 (各半两)

锉散 ,白水煎,有热不吐,去 陈皮 。冷证去 黄芩知母

黄连橘皮汤 治温毒发斑,兼治麻证,泄泻并去血。

黄连 (一两) 陈皮 杏仁 (去皮尖) 枳实 (炒) 麻黄 (去节) 葛根 (各半两) 浓朴 (制) 甘草 (炙、各一钱半)

锉散 ,每服二钱,白水煎服,亦治烦渴,或不用浓朴、甘草。

玄参 升麻汤 治伤寒、发汗吐下后,毒瓦斯不散,表虚里实,热发于外,故身斑如绵纹状,甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。

玄参 升麻 甘草(炙、各半两)

上锉散,每服二钱,水一盏,煎六分,去滓服。又煎 升麻汤 ,内加玄参亦可。

化斑汤

人参 石膏 葳蕤 知母 甘草(各二钱半)

上锉散,每服二钱,水一盏,入 糯米 半合,煎六分,米熟为度,温服。

羌活散 见第二十问 人参羌活散