呕证吐乳证第六十问
仲阳云∶初生下拭掠小儿口中秽恶不尽,咽入喉中,故 呕吐 ,及多生诸病。呕者有声也,吐者吐出乳也。凡小儿乳哺,不宜过饱,若满则溢,故令呕吐,胃中纳乳,如器之盛物,杯卮之小,不可容巨碗之物,雨骤则沼溢,酒暴则卮翻,理之必然。乳母无知,但欲速得乳儿长大,更无时度,或儿睡着而更衔乳,岂有厌足,受病之源,自此渐至日深,导其胃气之虚,慢惊自此而得,可不慎乎,此候但令节乳为上,甚者宜令断乳,先此乳母可服调气之剂,儿服 消食丸 ,化乳壮胃为上。议曰∶吐乳 乳,此症有数般,有冷有热,当自辨认。若吐自口角出,此是乳多消化不出,满而则溢,此非病也,常服 消乳丸 异功散 ,当令乳母节乳为上。冷吐可服 观音散 、 香朴散 ,快脾等药。热吐则头额温,有黄涎而渴, 小便 赤少,此是热吐,多是伤暑热者有此症,乳母同服 香薷散 、 五苓散 。又有风痰吐,乃是伤风不解,吐乳夹痰,若经久必然生风,仍宜下疏风化 痰药 , 竹茹汤 去桂, 五苓散 、 青州白丸子 、 温胆汤 ,又当留心调治, 紫霜丸 亦可服。
杨氏消乳丸 温中快膈止呕吐,消乳食,脉沉者,乃伤食不化故也。
香附 (炒、一两) 甘草 (炙) 陈皮 (各半两) 缩砂仁 神曲 (炒) 麦 (炒、各一两)
上为末,泡雪糕丸如 黍米 大,七岁以上 绿豆 大三十丸,食后姜汤下。
又治百 内呕吐 乳汁 或大便青色上用小妇 人乳汁 一盏,入 丁香 十粒,去白 陈皮 一钱,于器内同煎三十沸,去 丁香 陈皮,稍热与儿饥时服。
消食丸 治小儿饮食乳哺,取冷过度,冷气积于脾胃。胃为水谷之海,脾气磨而消之,胃气调和,则乳哺消化,脾伤于冷,则宿食不消,此药宽中快气,消乳食,正颜色。
缩 砂仁 陈皮 三棱 (煨) 莪术 (煨) 神曲 (炒) 麦 (炒、各半两) 香附 (一两炒)
和剂 观音散 治小儿外感风冷,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进乳食,久则渐至羸瘦。大抵 脾虚 则泻,胃虚则吐,脾胃俱虚,则吐泻不已。此药大能温养脾胃,进美饮食。
石 莲肉 (去心) 人参 神曲(炒、各三钱) 茯苓 (二钱) 甘草 (炙) 木香 绵黄 (炙) 白扁豆 (炒、去皮) 白术 (各一钱)
上 锉散 ,每服二钱,水一盏,枣一枚, 藿香 三叶 ,煎温服。
异功散 见第十七问。
香朴散 治呕吐泄泻。
藿香 陈皮 浓朴 ( 姜汁 炒、各七钱) 半夏 (汤泡七次、一两) 甘草(炙、一钱)
上 锉散 ,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一枚同煎,如泻甚,加 木香 、 肉豆蔻 。
香薷散 治脏腑冷热不调,饮食不节,寒暑风冷之气所伤,致令真邪相干,肠胃虚弱,心腹疼痛, 霍乱 气逆,及吐利 发热 头疼,或呕或泻,或转筋拘急。
上锉散,每服三钱,水一盏,姜三片,煎服。一方加 黄连 治泻痢,一方加芎芷、 香苏散 、治霍乱吐泻,暑月 感冒 伤暑之症。
五苓散 见第五十二问。
竹茹汤 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
上 咀,每服三钱,水一盏,入 竹茹 、枣少许, 生姜 五片,煎七分、去滓,取清汁微冷细细服,不拘时,加 茯苓 三钱尤妙。
苏合香丸 治传尸骨蒸,诸项劳瘵,顺气化痰,卒暴心痛,鬼魅 疟疾 ,霍乱吐泻,赤白下痢,小儿惊搐。
苏合香 油(五钱、入 安息膏 内) 安息香 (一两、另为末、用无灰酒半升、熬膏) 丁香 青木香 白檀香 沉香 荜茇 香附米 诃子 (煨、取肉) 乌犀(镑屑) 朱砂 (研、水飞、各一两) 薰陆香 片脑 (研、各五钱) 麝香 (七钱半)
上为末,用 安息香膏 入蜜和丸,如 芡实 大,空心用 沸汤 化下,小儿一丸老人四丸,酒下。亦可用蜡纸裹一丸弹子大,用绯绢袋盛,常带之,一切邪不敢近。去脑名 麝香苏合香丸 ,治一切邪及胸膈噎塞,肠中虚鸣,宿食不消,余症并同。
天南星 (生) 白 附子 (生、各三两) 川乌头 (去脐皮) 半夏(生、各七两)
上用 井花水 浸,次早另换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为细末,以 糯米 粉煎粥清为丸,如绿豆大。
温胆汤 治小儿心经虚怯,夜卧不宁。
上锉散,白水煎,加姜二片,枣一枚,空心服。
紫霜丸 见第三问。