痉门第四十七

叙曰∶痉，风胜之病也，而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用，独用则筋益燥而痉益坚，此

小续命汤

麻黄 （去节） 人参 黄芩 （酒炒） 芍药 （酒炒） 川芎 （酒洗） 防己 杏仁 （去皮尖，炒） 桂

病强 者，此方主之。

，痉字之误也。强痉者，坚强而劲直，颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳，伤其大筋，筋牵而急，故令痉也。然得之风湿者，令人有汗不 恶寒 名曰柔痉，昔人以 桂枝加葛根汤 主之是也。得之寒者，令人无汗恶寒，名曰刚痉，昔人以 葛根汤 主之是也。是方也，有 麻黄 、 杏仁 ，则可以 发表散 寒。有 桂枝 、芍药，则可以解肌 驱风 。有 防风 、 防己 ，则可以驱邪胜湿。有 人参 、 甘草 ，则可以益气柔筋。有 川芎 、 黄芩 ，则可以和阴去热。乃 附子 之热，可以温经，而亦可以去湿者也。正考见 中风 门。

十全大补汤

人参 黄 （蜜炙） 茯苓 白芍药 （酒炒） 白术 （炒） 当归 （酒洗） 甘草 （炙） 熟地黄 川

发汗过多，因而致痉者，此方主之。疮家虽身疼，不可发汗，发汗则痉者，亦此方主之。

上件皆是过亡津液，无以养筋，筋牵而急，故令百节强痉耳。经曰∶阳气者，精则养神，柔则养筋。故用人参、 白术 、 茯苓 、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰∶手得血而能握，足得血而能步。故用 当归 、川芎、芍药、 地黄 、 桂枝 之味浓者以养阴血。

桂枝

《勾玄》云∶以桂熬成浓汁，着于诸木嫩苗之上，必致萎谢。故痉者，筋病也，肝木主筋，药内用桂，可以伐肝缓筋，所谓木得桂而柔也，以故 痉病 宜之。