胁痛门第五十七

叙曰∶胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!

抑青丸

黄连 (一味, 茱萸汤 润一宿,曝干为末作丸)

左胁作痛者,此方主之。

肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以 黄连 泻去 心火 ,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。

小柴胡汤

柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣

两胁作痛者,此方主之。

少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也, 柴胡 味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以 黄芩 ,泻其实也。佐以 半夏 ,破其滞也。而必用夫 人参甘草 者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫 生姜大枣 者,调其营卫,不令经气壅滞也。

严氏推气散

枳壳 桂心 片子 姜黄 (各半两) 炙甘草 (一钱五分)

肝气胁痛,此方主之。

肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云∶东方常实,实则可以泻矣,故用 枳壳 破其气, 姜黄 利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰∶ 木香 桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。