腹痛门第五十六

叙曰∶腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治 腹痛

二姜丸

干姜 (炮) 良姜 (等分)

腹痛脉迟者,此方主之。

腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用 干姜 、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热

丁香止痛散

丁香 小茴香 良姜 炒 甘草

此亦治寒 气腹痛 之方也。

寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰∶得炅则痛立止。炅,热也,故用 丁香茴香 、良姜之辛热者以主之。而复佐以 甘草 者,和中气于痛损之余也。

盐汤探吐法

烧盐(半升) 温汤 (五大升)

和服探吐。

诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。

凡腹痛连于胁膈,多是饮食、 痰饮 填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰∶木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。

扶阳助胃汤

附子 (二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂 (各一钱五分) 吴茱萸

客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。

客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也, 附子 、干姜、官桂、吴 茱萸 、草 豆蔻益智仁 ,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用 人参白术 、甘草甘温之品以助胃。用 芍药 者,取其味酸,能泻土中之木,用 陈皮 者,取其辛香,能利腹中之气。

《三因》七气汤

半夏姜汁 制,五钱) 茯苓 (四钱) 浓朴 (三钱,姜汁炒) 紫苏 (二钱)

七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。

三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也, 紫苏 之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。 半夏 之辛温, 茯苓 之淡渗,可使平水谷相干之七气。

桂枝加大黄汤

桂枝 (洗净,炒) 甘草 生姜 (各三两) 芍药(六两) 大枣 (十二枚) 大黄 (一两)

腹中寒热不调而大痛者,此方主之。

寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也, 桂枝 能散真寒, 大黄 能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气, 生姜 可使益胃, 大枣 可使和脾。

玄胡酒

玄胡索 (一两,为末,炒香) 清酒 (一升,淬入,温服)

人气 血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。

玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。

韭汁酒

韭菜汁 清酒(等分,和服)

胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。

上件证,死血也,故用 韭汁 消瘀,清酒行滞。

小胃丹

芫花 (好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟 (长 流水 煮一时,洗净晒干) 甘遂 (洗净晒,各半两) 黄柏 (三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)

上件为末,粥丸 麻子 大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或 白汤 一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。

痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。

小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。 甘遂芫花大戟 ,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行, 黄柏 制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。

雄槟丸

雄黄 白矾 槟榔 (等分)

共为末,饭丸 黍米 大。每服五分,食远下。

腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。

干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰∶腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。

冰煎理中丸

宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰∶宜主 理中丸 。上曰∶服之屡矣,不验。吉老曰∶所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?