叙曰∶ 脱肛 ,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。
人参 黄 川芎 当归 升麻
久泻脱肛者,此方主之。
泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠 虚脱 。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用 升麻 。
半夏 天南星 枯 白矾 (各五钱) 枯红矾 鸡冠花 (炒) 白 附子 (各五两) 诃子肉 ( ) 黑附子 (生) 枳壳 (各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌 (一枚,烧存性) 胡桃仁 (十五枚,烧存性)
共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。
泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用 半夏 、 南星 。枯能制湿、故用红、白 枯矾 。温能暖脏,故用黑、 白附子 。乃若 鸡冠 花、刺 皮、 枳壳 所以 驱风 。而 诃子 、栝蒌、 胡桃 仁之灰,取其涩以固脱也。
熊胆 (五分) 孩儿茶 (三分) 冰片 (一分)
共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
热泻脱肛者,用此方涂之良。
热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用 熊胆 。涩可以固脱,故用 儿茶 。辛可以拔邪,故用 冰片 。