痰门第十五
叙曰∶痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非 控涎丹 、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
半夏 (制) 陈皮 (去白) 茯苓 (去皮,各一钱五分) 甘草 (炙,七分)
湿痰为患,此方主之。
湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也, 半夏 辛热能燥湿, 茯苓 甘淡能 渗湿 ,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也; 陈皮 辛温能利气, 甘草 甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰∶有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易 贝母 、 栝蒌 之润。余曰∶尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加 人参 、 白术 ,名 六君子汤 。
半夏(七枚) 皂角 (一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。
湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)
共为末所丸。
上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。
陈皮有消痰泄气之功; 食盐 具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。