咳嗽门第十七

叙曰∶新咳易愈，久咳难愈。所以难愈者，病邪传变而深入也。经曰∶五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。是受邪之原亦多矣，岂可以易与乎？今考十五方，率举其大耳。至于诸邪杂揉，则轻重标本，在人心权度而已，乌能编简尽耶？

消风百解散

荆芥 麻黄 （去节） 陈皮 （去白） 苍术 （泔浸七日） 白芷 甘草 （等分）

伤风 咳嗽 者，此方主之。

有头疼 发热 ，鼻寒声重者，伤风咳嗽也。伤风宜解肌，咳嗽宜利气。 荆芥 、 白芷 、 麻黄 ，可以解肌； 陈皮 、 苍术 、 甘草 ，可以利气。经曰∶辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘，则皆 解散 矣。然能 解散 ，便能利气；能利气，便能解散。其理恒相通者也。

金沸草散

前胡 旋复花 （各一两） 赤芍药 （炒） 甘草（各一钱） 半夏 （五钱，制） 荆芥穗 （一两半） 赤茯苓 （六钱半）

因风咳嗽生痰者，此方主之。

风盛则气壅，气壅则痰上，痰上则咳嗽。 前胡 、旋复，治风而兼行痰；荆芥、甘草，消风而兼利气； 半夏 治痰，兼破气逆； 赤芍 调荣，兼能制急； 茯苓 用赤，入丙丁也。

五苓散

茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心

水寒射肺而成咳者，此方主之。

上焦有火，渴饮凉水，水为火格，不得润下，停留于膈，水寒射肺，故令人咳。淡足以渗水，故用茯苓、 猪苓 、 泽泻 、 白术 ；辛温足以 散寒 ，故用桂心。向非水寒为患，则五苓非所宜矣。有表证者，以 伤寒 门 小青龙汤 主之。

丁香半夏丸

槟榔 （三钱） 细辛 干姜 （炒） 人参 （各五钱） 丁香 半夏（各一两）

脾胃虚寒 ， 痰饮 积于胸膈之间，令人咳嗽者，此方主之。

脾胃温暖，则能营运痰饮；脾胃虚寒，则痰饮停于胸膈，肺气因之不利，乃作咳嗽。咳是有声，嗽是有痰，有声有痰，名曰咳嗽。经曰∶治病必求其本。证本于脾胃虚寒，则脾胃为本，咳嗽为标。故半夏之辛，所以燥脾， 人参 之甘，所以养胃，脾胃治则不虚；丁、姜之温，所以行痰； 细辛 之辛，所以散饮。辛温用则不寒，不虚不寒，则脾胃治而痰饮散，咳嗽止矣，用 槟榔 者，取其性重，可以坠痰，经所谓高者抑之是也。

人参蛤蚧散

人参（二两） 真 蛤蚧 （一对，全者，河水浸五日，每换水洗，炙黄） 杏仁 （去皮尖）甘草（各五两） 茯苓 知母 （炒） 桑白皮 （蜜炙） 贝母 （各二两）

二、三年肺气上喘，咳嗽脓血，满面生疮者，此方主之。

二、三年肺气上喘，则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病，出血者脉病也。面为清阳之分，六阳之气皆会于面，其气常实，不易受邪。今满面生疮，此正气衰而邪气盛，乃小人道长，君茯苓，乃调脾而益金之母也。又曰∶ 蛤蚧 为血气之属，能排血气之毒，故此方用之调脓理血，亦假其性而伏奇于正也。

补肺汤

人参 黄 （蜜炙） 川 五味 （炒） 紫菀 （洗去土，各一两） 桑白皮 （蜜炙） 熟地黄 （各二两）

咳嗽肺虚者，此方主之。

参、 ，脾胃药也。肺虚而益脾胃，乃虚则补其母也。 地黄 ，滋肾药也。肺虚而益肾，恐其失养而盗气于母也。 五味子 ，酸收药也。咳多必失气，故用酸以收之。 紫菀 凉肺中之血，桑

犀角地黄汤

生 犀角 （镑） 牡丹皮 （各二钱五分） 白芍药 （二钱） 生地黄 （一两五钱）

心移热于肺而咳嗽出血者，此方主之。

心，火也；肺，金也。火者金之畏，心移热于肺，乃咳嗽见火证，如吐血面赤是也，名曰贼邪，甚是难治。是方也，生犀能解心热， 生地 能凉心血， 丹皮 、 芍药 性寒而酸，寒则胜热，酸则入肝，用之者，以木能生火，故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。

当归龙荟丸

当归 （酒洗） 栀子 （炒黑） 龙胆草 （酒洗） 黄连 （炒） 黄柏 （炒） 黄芩 （各一两） 木香 （一钱） 麝香 （五分） 大黄 （酒浸） 青黛 （水飞） 芦荟 （各半两）

炼蜜丸之。

肝移热于肺而咳嗽者，此方主之。

咳嗽而两 肋痛 ，多怒，脉弦者，病原于肝也。肝者将军之官，气常有余，气有余便是火，故宜泻之。是方也，芩、连、栀、柏、 草龙 、 青黛 、 大黄 ，皆能 泻火 ，而未必入肝；肝气臊，诸药得 芦荟 、 麝香 之臊，同气相求，可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本，而诸脏之火不无相扇，诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝，然其性各有所属，则能兼五火而治之矣。用 当归 为君者，以其能和五脏之阴；以 木香 为佐者，以其能行诸药之滞也。正考见火门。

左金丸

黄连 （六两） 吴茱萸 （一两，汤泡）

肝热左胁痛，咳嗽，此方主之。

左金者， 黄连 泻去 心火 ，则肺金无畏，得以行金令于左以平肝，故曰左金。吴 茱萸 气臊味辛性热，故用之以为反佐。此方君一臣一，制小其服者，肝邪未盛也；前方证邪盛矣，故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚，自不得不用夫大队之兵也。

六味地黄丸

熟地 黄（八两） 山药 山茱萸 （各四两，净肉） 牡丹 皮 泽泻 白茯苓 （各三两）

肾虚移热于肺，咳嗽者，此方主之。

有足心热，内股热，腰痛，两尺脉虚大者，病原于肾虚也。 熟地黄 、 山茱 萸，味浓者也，味浓为阴中之阴，故能益肾；肾者水脏，虚则水邪归之，故用 山药 、茯苓以利水邪；水邪归之则生湿热，故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血，去其热邪，则精日生而肾不虚，病根既去，咳嗽自宁矣。正考见虚损门。

顺气消食化痰丸

制半夏 胆南星 （各一斤） 陈皮（去白） 香附 （制） 苏子 （沉水者） 青皮 （去?y，炒） 神曲 （炒） 萝卜子 （生用） 棠球肉（炒） 麦 （炒） 杏仁 （去皮尖） 葛根 （各一两）

酒食生痰，五更咳嗽，胸膈膨闷者，此方主之。

痰之原，生于湿，故用半夏、 南星 以燥之；痰之滞，原于气，故用 香附 以开之，杏仁以利之， 青皮 、陈皮以快之，苏子、卜子以降之；食痰原于酒食，故用 葛根 以解酒， 神曲 、麦、棠球以磨食。

琼玉膏

生 地黄 （四斤） 白茯苓（十三两） 人参（六两） 白蜜 （二斤）

四共熬膏。

干咳 嗽者，此方主之。

干咳嗽者，有声无痰之名也。火乘于肺，喉咙淫淫而痒，故令有声。病原于脾者有痰，病不由脾，故无痰也。《易》曰∶燥万物者，莫 乎火。相火一 ，则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火，白蜜能润肺生津；损其肺者益其气，故用人参；虚则补其母，故用茯苓。又地黄、白蜜皆润，铢两又多，茯苓甘而属土，用之以佐二物，此水位之下，土气乘之之义，乃立方之道也。他如火门 阿胶散 ，主此证亦良。

润肺汤

诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草

咳而失声音，此方主之。

咳而失声，危证也，有肺绝之兆。酸者能收，涩者能固，三子酸而涩，则能收其肺气而固其脱矣，故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。

劫嗽丸

诃子 仁 百药煎 荆芥穗（等分）

共为末，蜜丸噙化。

久咳失气，此药亦宜用之；新咳者不宜用也。

《内经》曰∶薄之劫之。薄者，雷风相薄之薄，药病摩荡之名也。劫者，曹沫劫盟之劫，取之不以正也。久咳失气，不用补剂，而用诃子、药煎之涩；肺有火邪，不用润剂，而用荆芥穗之辛，故曰劫也。

粉黛散

蚌粉 （新瓦炒红） 青黛（少许）

用淡 齑水 滴 麻油 数点调服。

绶带李防御，京师人，初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽，终夕不寐，面浮如盘，时方有甚宠。徽宗幸其阁，见之以为虑，驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状，若三日不效，当诛。李忧技穷，与妻对泣，忽闻门外叫云∶咳嗽药 一文钱 一帖，吃了今夜得睡。李使人市药十帖，其色浅碧，用淡齑水滴 麻油 数点调服。李疑草药性厉，并三为一自试之，既而无他，于是取三帖合为一，携入禁庭授妃，请分两服以饵。是夕嗽止，比晓面肿亦消。内侍走白，天颜绝喜，锡金帛厥值万缗。李虽幸其安，而念必宣索方书，何辞以对？殆亦死尔。命仆侍卖药人过，邀入坐，饮以巨盅。语之曰∶我见邻里服嗽药多效，意欲得方，倘以传我诸物，为银百两，皆以相赠不吝。曰∶一文药，安得其值如此？防御要得方，当便奉告，只 蚌粉 一物，新瓦炒令通红，拌青黛少许耳。扣其所从来。曰∶壮而从军，老而停汰，顷见主帅有此，故剽得之，以其易办，姑借以度余生，无他长也。李给之终身焉。昆谓∶蚌粉咸而枯，能软坚痰而燥湿；青黛寒而苦，能清肺膈而除热；齑汁酸咸，亦以软痰；麻油之加，欲其就火而为向导之驱尔。