暑门第四

叙曰∶暑，六气之一也。实者清其暑，虚者益其气，此大都也。至于杂病相揉，则变通在我而已。今考九方如下，论证论药，可谓举其大纲，触类而通，弗可胜用矣。

黄连香薷饮

香薷 （一两） 浓朴 （炒） 白扁豆 （各半两） 黄连 （三钱，炒）

夏至后，暑热吐利、烦心者，此方冷服。

暑，阳邪也。干于脾则吐利，干于心则烦心。 香薷 之香，入脾清暑而定吐利； 黄连 之苦，入心却热而治烦心；暑邪结于胸中，非浓朴不散；暑邪陷于脾胃，非 扁豆 无以和中。然必冷服者，经所谓治温以清，凉而行之是也。是方也，于伏热之时，自觉酷暑蒸炎；若远行而归，自觉伤于暑热，服一二剂，诚为切当。今人坐于高堂广厦之中，身与冰盘水阁相习，口与浮瓜水果相厌，暑邪原浅，每求此药服之，甚者日日饮之，是谓诛伐太过。弱者，寒中之疾作于旦暮；壮者，待时而病，秋季为泻为利矣，慎之！

十味香薷饮

香薷（一两，用穗） 人参 （去芦） 陈皮 黄 （炙） 白术 （炒） 白扁豆 甘草 （炒） 白茯苓 木瓜 （各半两）

伏暑，身体倦怠，神昏，头重，吐利者，此方主之。

暑能伤气，故身体倦怠，神思昏沉；暑为阳邪，故并于上而头重；暑邪干胃，故既吐且利。火热横流，肺气受病， 人参 、黄 ，益肺气也；肺为子，脾为母，肺虚者宜补其母， 白术 、 茯苓 、 扁豆 、 甘草 ，皆补母也；火为母，土为子，火实者宜泻其子；浓朴、 陈皮 ，平其敦阜，即泻子也；香薷之香，散暑邪而破湿热； 木瓜 之酸，收阴气而消 脾湿 。脾气调则吐利自息，肺气复则倦怠皆除。

人参白虎汤

人参 石膏 知母 甘草

暑月中热，汗出 恶寒 ，身热而渴，脉虚者，此方主之。

暑，阳邪也，中人则伤卫，卫虚则不能固表，故汗出且恶寒；表有暑邪，故身热；里有暑邪，故口渴；暑伤于气，故脉虚。经曰∶壮火食气，故用人参、甘草以补气； 石膏 性寒味甘辛，寒则能除热，甘则能调胃，辛则能解肌，以其行清肃之令而除烦暑，得西方金神之象，故以白虎名之。用之者，经所谓折其郁气是也。 知母 滋阴益肾，《易》义曰∶火炎则水干，故用知母以益水，经所谓滋其化源是也。

六一散

滑石 （六两） 甘草（一两）

共为末，每用五钱，冷水调服。

中暑 身热烦渴， 小便 不利者，此方主之。

身热口渴，阳明证也；小便不利，膀胱证也；暑为热邪，阳受之则入六腑，故见证若此。 滑石 性寒而淡，寒则能清六腑，淡则能利膀胱；入甘草者，恐石性太寒，损坏中气，用以和中耳。经曰∶治温以清，凉而行之。故用冷水调服。是方也，简易而效捷，暑途用之，诚为至便；但于老弱、阴虚之人，不堪与也。此虚实之辨，明者详之，否则蹈虚虚之戒，恶乎不慎！

清暑益气汤

人参（去芦） 白术（炒） 陈皮（去白） 神曲 （炒） 泽泻 （各五分） 黄 （炙） 苍术 （制） 升麻 （各一钱） 麦门冬 （去心） 当归 （酒洗） 黄柏 （炒） 甘草（炙，各三分） 五味子 （九粒）

麦

长夏湿热蒸炎，四肢困倦，精神减少，身热气高，烦心便黄，渴而自汗，脉虚者，此方主之。

暑令行于夏，至长夏则兼湿令矣，故此方兼而治之。暑热蒸炎，表气易泄，而中气者，又诸气之源，黄 所以实表而固易泄之气；白术、 神曲 、甘草所以调中而培诸气之原；酷暑横流，肺金受病，人参、 五味 子、 麦冬 ，一以补肺，一以收肺，一以清肺，此三物名曰 生脉散 ，经所谓扶其所不胜也；火盛则水衰，故又以 黄柏 、 泽泻 滋其化源，液亡则口渴，故又以 当归 、 干葛 生其胃液；清气不升， 升麻 可升；浊气不降，二皮可理； 苍术 之用，为兼长夏之湿也。

大顺散

甘草（炙） 干姜 （炮） 杏仁 （去皮尖） 肉桂 （去皮，等分）

夏月引饮过多，脾胃受湿，清浊相干，阴阳气逆， 霍乱 呕吐 者，此方主之。

脾胃者，喜燥而恶湿，喜湿而恶寒，时虽夏月，过于饮冷吞寒，则伤之矣，故令气逆霍乱而呕吐也。 干姜 、 肉桂 ，温胃而建中；甘草、 杏仁 ，调脾而理气。此方非治暑，乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾，则勿执方以治也。

桂苓甘露饮

茯苓 （去皮） 泽泻（各一两） 滑石 （四两） 白术（炒） 猪苓 （去皮） 桂心 （炒，各五钱）石膏 寒水石 （各二两）

夏月引饮过多，小便不利，湿热为患者，此方主之。

三石所以清六腑之热，五苓所以利三焦之湿。河间此方，诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草，因其脉虚；干葛之加，解其暑渴； 木香 之加，化其湿气。

缩脾饮

砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草 （各四两） 扁豆（炒） 干葛（各二两）

夏月伏热，为酒食所伤者，此方主之。

砂仁 、 草果 ，所以消肉食； 乌梅 、干葛，却暑而除烦；扁豆、甘草，助脾而益胃。

六和汤

砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓

夏月病患霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，倦怠嗜卧；伏暑烦闷，小便赤涩，或利或渴；中酒，胎产，皆可服之。

六和者，和六腑也；脾胃者，六腑之总司，故凡六腑不和之病，先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍，故用藿、砂；辛能散逆气，故用半、杏；淡能利湿热，故用茯、瓜；甘则呕吐除，利湿调脾，则二便治；补虚去弱，则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治，则水精四布，五经并行，虽百骸九窍，皆太平矣，况于六腑乎？