中风门第一

叙曰∶风者，百病之长，得行天之象，故其发也暴。然上世论风，主于外感；乃河间主火，东垣主气，丹溪主湿，而末世之论纷然矣。今考名方二十三首，为风，为火，为气，为湿，皆时出而主之，初不泥于一说也。

乌梅擦牙关方

病患国 中风 筋急，口噤不开，便以铁物开之，恐伤其齿，宜用 乌梅肉 擦其牙关，牙关酸软，则易开矣！此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者，筋先绝也，不治。

稀涎散

猪牙 皂角 （四条，去果皮，炙） 白矾 （一两，枯）

共为末，每进三字，水下。

病患国中风，暴仆，痰涎涌盛，此药与之，频吐涎沫，壅塞少疏，续进他药。

清阳在上，浊阴在下，则天冠地履，无暴仆也。若浊邪风涌而上，则清阳失位而倒置矣，故令人暴仆。所以痰涎壅塞者，风盛气涌而然也。经曰∶病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。故不与疏风补虚，而先为之吐其涎沫。 白矾 之味咸苦，咸能软顽痰，苦能吐涎沫；皂角之味辛咸，辛能利气窍，咸能去污垢。名之曰稀涎，固夺门之兵也。师曰∶凡吐中风之痰，使咽喉疏通，能进汤液便止。若攻尽其痰，则无液以养筋，能令人挛急偏枯，此大戒也！

通顶散

藜芦 生 甘草 川芎 细辛 人参 （各一钱） 石膏 （五钱）

共为末。

病患国中风，不知人事，口噤不能开，用此药一字，吹入鼻中。有嚏者，肺气未绝，可治。

中风，不知人事，病则急矣。以平药与之，不能开其壅塞，故用 藜芦 与 人参 、 细辛 相反，使其相反而相用也，肺苦气上逆，故用 石膏 之重以坠之， 甘草 之平以缓之；乃 川芎 之用，取其清气利窍而已。

苏合香丸

沉香 青木香 乌 犀角 香 附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑 白术 安息香 苏合油 （各二两） 熏陆香 （一两）

病患国中风，喉中痰塞，水饮难通，非香窜不能开窍，故集诸香以利窍；非辛热不能通塞，故用诸辛为佐使。 犀角 虽凉，凉而不滞；诃黎虽涩，涩而生津。世人用此方于国中之时，每每取效。丹溪谓辛香走散真气，又谓脑、麝能引风入骨，如油入面，不可解也。医者但可用之以救急，慎毋令人多服也。

许胤宗黄防风汤熏蒸法

许胤宗者，唐时常州义兴人也，初仕陈，为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言，脉沉而紧，胤宗曰∶口不下药，宜以汤气蒸之，令药入腠理，周时可瘥。遂造黄 防风汤 数十斛，置于床下，气如烟雾，次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天，故无形之气，由鼻而入，呼吸传变，无处不之。黄 甘而善补，得 防风 而功愈速， 驱风 补虚，两得之矣。自非胤宗之通达，不能主乎此法。医者能善用之，则亦可以治乎今之人矣！

二陈汤

半夏 （姜制）、 陈皮 （去白）、 白茯苓 （去皮，各等分）、甘草（炙，减半）

风盛痰壅，既用稀涎等药开其气道，续以此方主之。

风干于脾则痰壅，然痰之生，本于湿， 半夏 所以燥湿也， 茯苓 所以 渗湿 也，湿去则痰无由以生；痰之为患，本于 脾虚 气滞，甘草所以补脾也， 陈皮 所以利气也，补脾利气，则土又足以制湿，而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈，以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。

四君子汤加竹沥姜汁方

人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁 丹溪曰∶半身不遂，在右者，属气虚，以此方主之。

经曰∶左右者，阴阳之道路也。故左属血，而右属气。气虚者，补之以甘，故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者，谓其甘平，有冲和之德，而无克伐之性也。其加 竹沥 ，谓其行痰；其加姜汁，所以行竹沥之滞，而共成夫伐痰之功耳。

四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方

当归 （酒洗） 川芎（洗去土） 白芍药 （酒炒） 熟地黄 桃仁 （去皮尖） 红花 （酒洗） 竹

丹溪曰∶半身不遂，在左者，属 瘀血 ，以此方主之。

芎、归、芍、地，生血药也，新血生，则瘀血滑而易去； 桃仁 、 红花 ，消瘀药也，瘀血去，则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者，以痰之为物，靡所不之，盖无分于左右而为患也。

八味顺气散

白术（炒） 白茯苓 青皮 （去?y，炒） 白芷 陈皮（去白） 台乌药 人参（各一钱） 甘

中风，正气虚，痰涎壅盛者，宜此方主之。

人参、白术、茯苓、甘草， 四君子汤 也。经曰∶邪之所凑，其气必虚，故用四君子以补气。

治痰之法，利气为先，故用 青皮 、 白芷 、台乌、陈皮以顺气，气顺则痰行，而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。

乌药顺气散

麻黄 （去节） 陈皮（去白） 乌药 各一钱 枳壳 （去?y，麸炒二两） 炙甘草 白芷 桔梗 （各一两） 川芎（洗去土） 白 僵蚕 （炒） 干姜 （炒黑，半两）

中风，遍身 麻痹 ，语言謇涩，口眼 斜，喉中 气急 有痰者，此方主之。

遍身麻痹，表气不顺也，故治以 麻黄 、川芎；语言謇涩，里气不顺也，故治以 乌药 、陈、枳；口眼 斜，面部之气不顺也，故治以白芷、 僵蚕 ；喉中气急，甘草可缓；肺气上逆， 桔梗 可下；痰之为物，塞则结滞，热则流行，佐以 干姜 ，行其滞也。此治标之剂也，然必邪实初

牵正散

白附子 白僵蚕 全蝎 （并生用，为末，每服酒调下二钱）

中风，口眼 斜，无他证者，此方主之。

艽、防之属，可以驱外来之风，而内生之风，非其治也；星、夏之辈，足以治湿土之痰，而虚风之痰，非其治也。斯三物者，疗内主之风，治虚热之痰，得酒引之，能入经而正口眼。又曰∶白附之辛，可使驱风；蚕、蝎之咸，可使软痰；辛中有热，可使从风；蚕、蝎有毒，可使破结。医之用药，有用其热以攻热，用其毒以攻毒者，《大易》所谓同气相求，《内经

星香汤

牛 胆南星 （八钱） 木香 （一钱）

中风，体肥痰盛，口不渴者，此方主之。

南星 ，燥痰之品也。曰体肥，曰痰盛，曰不渴，则宜燥也可知矣，故以南星主之。而必入于 牛胆 者，制其燥也。佐以 木香 者，利痰气也。

省风汤

防风 （去芦） 半夏（姜制，各一钱） 全蝎 （二钱） 胆南星 炙甘草 生白附 生 川乌

中风，口眼 僻，痰涎壅盛者，此方主之。

风涌其痰，干于面部，则口眼 僻；塞于胸中，则痰涎壅盛。是方也，防风、白附、全蝎、 川乌 ，可以活经络之风痰而正口眼；南星、半夏、甘草、木香，可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者，省减其风之谓也。

改容膏

蓖麻子 一两 真 冰片 三分

共捣为膏。寒月加干姜、 附子 各一钱。

中风，口眼 僻在左，以此膏敷其右； 僻在右，以此膏敷其左。今日敷之，明日改正，故曰改容。若以 蜣螂 、 冰片 敷之，或以 血、 冰片 敷之，皆良。盖此三物者，皆引风拔毒之品也，佐以冰片，取其利气而善走窍；佐以姜、附，取其温热而利严寒，此惟冬月加之，他时弗用也。

小续命汤

麻黄（去节） 人参（去芦） 黄芩 （酒炒） 芍药 （酒炒） 川芎 炙甘草 杏仁 （去皮，炒）??分）

古人以此方混治中风，未详其证。昆谓麻黄、 杏仁 ， 麻黄汤 也，仲景以之治太阳证之 伤寒 。 桂枝 、芍药， 桂枝汤 也，仲景以之治太阳证之中风。如此言之，则中风而有头疼、身热、脊强者，皆在所必用也。人参、甘草，四君子之二也，《局方》用之以补气；芍药、川芎， 四物汤 之二也，《局方》用之以养血。如此言之，则中风而有气虚、 血虚 者，皆在所必用也。风淫末疾，故佐以防风；湿淫腹疾，故佐以 防己 ；阴淫寒疾，故佐以 附子 ；阳淫热疾，故佐以 黄芩 。盖病不单来，杂揉而至，故其用药，亦兼该也。

热者，去附子，用 白附子 ；筋急语迟、脉弦者，倍人参，加 薏苡 、 当归 ，去黄芩、芍药以避中寒；烦躁、不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；日久大便不行、胸中不快，加 枳壳 、 大黄 ；语言謇涩，手足颤掉，加 石菖蒲 、竹沥；口渴，加 麦门冬 、 栝蒌 、天 花粉 ；身疼、发搐，加 羌活 ；烦渴、多惊，加犀角、 羚羊角 ；汗多，去麻黄；舌燥，加石膏，去附、桂。

大秦艽汤

秦艽 （去芦） 石膏（生用） 当归 （酒洗） 芍药（酒炒） 羌活 （去芦） 防风（去芦） 黄芩（酒炒） 生 （洗去土，音胡，即 生地 ） 熟 甘草（炙） 川芎（洗） 白术（酒炒）白芷 茯苓（去皮） 独活 （各一钱） 北细辛 （去土，五分）

中风，手足不能运动，舌强不能言语，风邪散见不拘一经者，此方主之。

中风，虚邪也。许学士云∶留而不去，其病则实，故用驱风养血之剂兼而治之。用 秦艽 为君者，以其主宰一身之风，石膏所以去胃中总司之火，羌活去太阳百节之风疼，防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪，责之细辛；三阴内淫之风湿，责之苓、术。去厥阴经之风，则有川芎；去阳明经之风，则有白芷。风热干乎气，清以黄芩；风热干乎血，凉以生 。 独活 疗风湿在足少阴，甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者，所以养血于疏风之后，一以济风药之燥，一使手得血而能握，足得血而能步也。

三化汤

浓朴 （姜汤炒） 大黄 （酒浸） 枳实 （麸炒） 羌活（等分）

中风，二便数日不利，邪气内实者，以此方微利之。

大黄、浓朴、 枳实 ， 小承气汤 也。上焦满，治以浓朴；中焦满，破以枳实；下焦实，夺以大黄；用羌活者，不忘乎风也。服后二便微利，则三焦之气无所阻塞，而复其传化之职矣，故曰三化。此方惟实者可用，虚者勿妄与之；若实者不用，则又失乎通达之权，是当大寇而亡九伐之法矣，非安内之道也。

泻青丸

龙胆草 川芎 栀子 （炒黑） 当归（酒洗） 大黄（酒蒸） 羌活 防风 等分

中风， 发热 ，不能安卧者，此方主之。

肝主风，少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁，风热相干，故不能安卧；此方名曰泻青，泻肝胆也。 龙胆 草味苦而浓，故入厥阴而泻肝；少阳火实者，头角必痛，故佐以川芎；少阳火郁者，必生烦躁，故佐以 栀子 ；肝者将军之官，风淫火炽，势不容易以治，故又夺以大黄。用当归者，培养乎血，而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者，二物皆升散之品，此

活络丹

胆南星 川乌（炮，去皮脐） 草乌 （炮，去皮，各六两） 地龙 （去土，火干） 乳香 （去

中风，手足不用，日久不愈者，经络中有湿痰死血，此方主之。

南星之辛烈，所以燥湿痰；二乌之辛热，所以 散寒 湿。 地龙 ，即 蚯蚓 也，湿土所生，用之者何？《易》曰∶方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处，所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利，和以所宜之意。风邪注于肢节，久久则血脉凝聚不行，故用 乳香 、 没药 以消瘀血。

蠲痹汤

黄 （蜜炙） 防风（去芦） 羌活 赤芍药 （酒炒） 姜黄 （炒） 当归（酒炒，各二钱五分） 甘草（炙，五分）

中风，表虚，手足顽痹者，此方主之。

《内经》曰∶荣气虚则不仁，卫气虚则不用，故用黄 以实表气；然黄 与防风相畏，用之者何？洁古云∶黄 得防风而功愈速，故并用之，欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪，得当归不至燥血； 姜黄 能攻痹血，得 赤芍 足以和肝；复用甘草调之，取其味平也。

防风通圣散

防风 川芎 当归 芍药（炒） 麻黄（去节） 大黄（蒸） 芒硝 连翘 薄荷 栀子（炒

风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。

防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄； 荆芥 、 薄荷 ，清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄；大黄、 芒硝 ，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄； 滑石 、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也；而 连翘 、黄芩，又所以祛诸经之游火；风之为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也，而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉哉！

史国公药酒方

防风（去芦） 秦艽（去芦） 油 松节 虎胫骨 （酥炙） 鳖甲 （醋炙） 白术（各二两，炒）??皮，姜炒，各三两） 苍耳

中风之久，语言謇涩，半身不遂，手足拘挛，不堪行步，痿痹不仁者，此方神良。

语言謇涩，风在舌本也；半身不遂，邪并于虚也；手足拘挛，风燥其筋也；不堪行步，风燥而血不濡也；痿痹不仁，风而湿也。是方也，干 茄根 、 苍耳子 、羌活、秦艽、防风、 松节 、萆 、 蚕砂 ，可以去风，亦可以去湿，风去则謇涩、拘挛之证除，湿去则不遂、不仁之患愈；当归、 牛膝 、 杜仲 、 枸杞 ，所以养血，亦所以润燥，养血则手得血而能摄，足得血而能步，润燥则筋得血而能舒矣。若 虎骨 者，用之以驱入骨之风；白术者，用之以致冲和之气，风

??丸

??草（不拘多少）

此草处处有之，其叶似 苍耳 ，对节而生，用五月五日、七月七日、九月九日，采来晒干，铺入甑中，用好酒层层匀洒，蒸之复晒，如此九次，为末，炼蜜为丸，如 梧桐子 大。每服五十丸，空心无灰酒下。

病患骨节疼痛，缓弱 无力 ，此方主之良。

骨节疼痛，壅疾也，壅者喜通。此物味辛苦而气寒，用九蒸九晒，则苦寒之浊味皆去，而气轻清矣。《本草》云∶轻可以去实，盖轻清则无窍不入，故能透骨驱风，劲健筋骨。若未之九蒸九晒，或蒸晒之数不满于九，浊味犹存，阴体尚在，则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义，惟明者求之。（唐江陵节度使成讷进 丸，知益州张咏进 丸，事考并见 痛风 门。）