脏毒门主论

脏毒 (图)

陈实功曰∶脏毒生于肛门之两旁,乃湿热相火内灼肺金而成也。或 醇酒 膏粱,勤劳辛苦,蕴毒 流注 肛门,结成肿块。发于外者,多实多热, 脉数 有力,肛门突肿,大 便秘 结,肚腹不宽,小水不利,甚则肛门肉泛如箍,孔头紧闭,此为外发,属易治,宜通利大小二便, 珍珠散人中白散 搽之,脓熟针之。发于内者属阴虚,湿热渗入肛门,五内结肿,刺痛如锥, 小便 淋漓,大便虚秘, 咳嗽 生痰,脉数虚细,寒热往来,遇夜尤甚,此为内发,属阴难治。当用 四物汤知母黄柏花粉甘草 ,兼以 六味地黄丸 调治。候内藏脓出则安。又有生平性情暴急,纵 食膏 粱,或兼补术,蕴毒结于脏腑,火热流注肛门,结而为肿,其患痛连小腹,肛门坠重,二便乖违,或泻或秘,肛门内蚀,串烂经络,污水流通,大孔无禁,饮食不飧,作渴尤甚,凡犯此候,未得见其有生。又有虚劳久嗽,痰火结肿,肛门如粟,破必成漏,此名痨疰,乃内伤坏证,不可勉治。(《正宗》)

《心法》曰∶脏毒有内外阴阳之别。发于外者,由醇酒浓味,勤劳辛苦,蕴注于肛门两旁,肿突形如桃李,大便秘结,小水短赤,甚者肛门重坠紧闭,下气不通,刺痛如锥,脉数有力,多实多热,属阳易治。发于内者兼阴虚,湿热下注,肛门内结壅肿,刺痛如锥,大便虚闭,小水淋漓,寒热往来,遇夜尤甚,脉微细,为虚为湿,属阴难治。

冯鲁瞻曰∶内证中有谓脏毒者,乃 肠风 日久,气血俱虚,下陷日甚,大肠湿热蕴积,遂生窠穴,为积血之器,从便之前后而来,其腹则痛,血浊而色黯者,名曰脏毒。内伤蕴积久而始发者也,谓之挟热下血。虽有毒名,实非毒也。肠风者,风邪淫乎肠胃也;脏毒者,湿邪淫乎肠胃也。若血射如线者,虫 也。肠风脏毒之血,自肠脏而来;五痔之血,自肛门蚀孔处出也。

脏毒门主方

脏毒下血。(《三吴医案》)

槐花 木耳 (各三钱) 大黄 (酒浸,九蒸九晒,二两) 郁李仁 皂角子 象牙屑 条芩 升麻 血余炭 荆芥穗 (各五钱)

共为细末,炼蜜为丸如 赤豆 大,外以 四物汤 加黑 蒲黄 各一两为衣, 米汤 送下,空心及下午各二钱,服完立愈。

又方 干 柿饼 烧灰,米饮调下二钱。

加味 脏连丸 治脏毒。

黄连 (八两) 枳壳 (六两) 大麦 馅子(一升) 甘草 (四两)

先为粗末,装入犍 猪大肠 内,不拘几段,用线扎紧,酒水同煮极烂,捣成饼,晒干,为细末,水叠为丸, 白汤 送下二钱。

洗脏毒 痔疮 。(叶台山。)

五倍子 当归 黄柏 槐花 木鳖子 (各一两) 瓦松 (十根) 红花 (五钱) 煎汤熏洗。

消毒 百应丸 治脏毒痔漏。

苍术牙皂 槐花(或 槐角子金银花 黄柏 当归 (各四两)

上六味用河 井水 各四碗,煎取浓汁滤清,入锦纹 大黄 一斤,石槌打碎,浸透取起晒干,又浸又晒,汁尽为度,研细末,用陈 荞麦 面和杵为丸,如 绿豆 大,如血多加 地榆 四两煎汤,寻常用二十丸;沉重用六十四丸;体浓者用八十一丸,白汤送下。并治内外诸证。汤引开后∶心痛艾醋煎汤下,追虫下积 槟榔汤 下,肚痛 干姜汤 下,咳嗽姜汤下,伤食酒下,夜多小便山 茱萸汤 下, 疝气 茴香汤 下,风火时眼 黄连汤 下, 白痢 姜汤下,赤痢 甘草汤 下,浑 身痛 乳香 汤下,五劳七伤 盐汤 下,肠风下血、吐血 当归汤 下, 难产 童便 下,五淋、大小便秘 大黄汤 下,痔疮漏疮、 头痛 眼胀伤寒 发热 紫苏汤 或大 黄汤 下, 经水 不通 红花汤当归汤 下,肚 大青 筋膨胀 石榴汤 下,黄肿 陈皮汤 下, 四肢无力 熟地 汤下, 疔疮 磨刀水 下。

脏毒下血。(丹溪) 车前草 连根一握, 生姜 一小块,和新水捣烂,去渣取汁,候血欲下时,腰间必觉重,即服此一盏,少倾渐觉冷下腹中,登厕便不见血矣。

脏毒下血(《锦囊》) 黄连 四两,酒浸,春秋五日,夏三日,冬十日,晒干为末, 乌梅肉 六两,捣烂丸桐子大,每服二三十丸,空心白汤下。