胁痛门主论

朱丹溪曰∶两胁走痛,是痰实者,可用 控涎丹 。左胁痛为肝经受邪,宜 柴胡 疏肝汤。右胁痛为肝经移病于肺,宜 推气散 。食积痛,凡痛有一条扛起者是也,宜消积。气弱人胁痛,脉细紧而弦,多从劳役怒气得者, 八物汤木香青皮 。肥白 人气 虚,发寒热而胁下痛,用参 补气加 柴胡木香青皮 调气。瘦 人发 寒热,胁痛多怒者,必有 瘀血 ,宜 桃仁红花 、柴胡、青皮、 大黄滑石 。去滞气必用青皮,乃肝胆二经之药,若二经血不足者,先当补血,少加青皮。 痰饮 停伏胁痛,宜 导痰汤 。胁下痛而大 便秘 结者, 木香槟榔丸 。虚寒胁痛者,必用辛温补剂,加调气药。解痛以 琥珀膏 贴之,或 白芥子 研敷之,或 吴茱萸 醋研敷之, 韭菜 炒熨亦可。

澄曰∶人有房劳内伤,胁下有一点痛者,名 干胁痛 ,难愈。当大补气血以养肝,大滋肾水以补母。

又曰∶左胁痛、胃脘痛二证,妇人多有之。以其忧思忿怒之气,素蓄于中,发则上冲,被湿痰死血阻滞其气,而不得条达,但清阳不升,浊阴不降,肝木之邪,得以乘机侵侮,而为病也。故治妇人诸痛诸疾,必以行气开郁为主,破血散火兼之。谚云∶ 香附缩砂 、妇人之至宝, 山药苁蓉 ,男子之佳珍,此之谓也。

胁痛门主方

胁痛。(《秘方》)

小茴 (一两炒) 枳壳 (五钱麸炒)

研末每服二钱 盐汤 调服。

胁痛红及半身甚发 水泡 者。(《医旨余绪》)

栝蒌 (一个,重一二两,连皮捣烂) 粉 甘草 (二钱) 红花 (五分) 一剂而愈,真神方也。