辨梅核气喉喑论

梅核 气者,乃痰气结于喉中如块,咽之不下,吐之不出。《金匮》云∶妇人咽中有如炙脔, 半夏浓朴汤 主之。炙脔者,干肉也。此病不因肠胃,故不碍饮食、二便,不因表邪,故无骨疼、寒热,乃为积寒所伤,不与血和,血中之气溢而浮于咽中,得水湿之气凝结难移。

男子亦间有之。药用 半夏 浓朴汤 ,乃 二陈汤陈皮甘草 ,加 浓朴紫苏生姜 也。专治妇人七情之气,郁滞不散,结成痰涎;或如梅核在咽,咯咽不下;或中 脘痞 满,气不舒畅;或 痰饮 中滞,呕逆 恶心 ,并可取效。盖 半夏 消痰降逆, 浓朴散 结, 生姜茯苓 宣至高之滞而下其湿, 苏叶 味辛气香、色紫性温,能入阴和血,则气与血和,不复上浮也。

喉喑 者,谓有言而无声。由风火侵肺,误服寒凉生冷。音雌者轻,虚痨肺损音哑者难治。又病患瘥后, 气短 及声不出者,皆肺气不行,宜服 降气汤 ,多加 前胡 ,临服加 姜汁 以佐之。又妇人有子喑病,经云∶妇人重身九月而喑者,胞之络脉绝也,无治,当十月复。谓胎至九月,儿体已长,胞宫之络脉,系于肾经者,阻绝不通,故间有是证。盖肾经之脉,上系舌本,脉道阻绝,则不能言,至十月分娩后,而自能言,不必加治,治之当补心肾。