辨缠喉风虚实不同及小儿马脾风论

缠喉风 者,热结于喉,肿绕于外(喉之外面亦肿),且麻且痒,风痰壅甚,声如曳锯,是其候也。其证有虚有实。虚证初起前二日,必胸膈气逆,出 气短 促,忽然咽喉肿痛,痰涎上涌,甚则颈如蛇掣,水浆不入,手足厥冷,手 指甲 白,手心壮热,最为危险,此由阴亏火亢而发。其人素有痰热,或因饮酒过度而 胃火 动,或因忿怒失常而 肝火 动,或因房劳不节而肾火动,火动痰生,而痰热燔灼,壅塞于咽嗌之间;火性最速,所以内外肿痛而水浆难下也。治疗之法,急则治标(标者痰也),缓则治本(本者火也)。或用丸散以吐痰 散热 ,或用鹅翎醮 桐油 探吐,或以银针刺肿处出恶血,吹以 冰硼散 ,或刺大指少商穴出血,后用汤药以降火补虚。但治法虽多,愈者不过十之一二,医遇此证,亦惟尽人事以待天而已。其证之实者,则由风温袭犯肺胃,风火相煽,上逆于喉,痰涎随而涌上。亦宜先去其痰,后服麻杏甘膏汤。若待三日后,病势不退,或更加咽喉掣紧,面赤气粗,即为不治之证矣。

小儿患马脾风,是风温袭于肺窍,或胸膈积热, 心火 凌肺,热痰壅盛,肺胀喘满,胸高 气急 ,胁缩鼻张,闷乱 咳嗽 ,烦渴痰潮声嗄,喉间 气喘 如曳锯者是也;若不急治,死在旦夕。陈飞霞道人曰∶盖心为午火,属马,言心脾有风热也,急用 牛黄夺命散 下之效;用黑 牵牛

(半生半炒)、白牵牛(半生半炒)、锦纹 大黄 (晒)、 槟榔 (切,晒)各取末一钱,和匀,每用五分,蜜汤调下,量儿大小加减。痰盛,加 轻粉 一字,以大便泄、痰气平为度。