脾伤腹痛

(附 血虚 胁胀、血瘀胁胀。)

陈侍御坠马,腿痛作呕,服下药一剂,胸腹 胀痛 ,按之即止,惟倦怠少气。诊其脉,细而涩,曰∶非 瘀血 也,乃痛伤气血,复因药损脾气而然耳。投养脾胃生气血之药而愈。

李进士季夏伤手,出血不止, 发热 作渴,两胁作胀,按之即止,此血虚也。用八珍加软 柴胡花粉 治之而愈。更用养气血之药调理而痊。

孙文垣治桂亭兄,壮年原有湿热痰积。年逾艾,偶坠轿,跌伤背胁,外敷内攻而愈。越十五年,左胁痛,手不可近,左脉弦数,坚劲搏指,小腹亦痛。知为旧瘀及痰积作祟,以 青皮赤芍黄连当归 尾各一钱, 桃仁 钱半, 大黄 二钱, 滑石 三钱,临服调 元明粉 一钱。服下吐痰碗余,大便仅行一次,左胯及腿膝皆痛,卧不安, 小腹痛 甚,此瘀血欲行未能也。再与前方加减,便三次,皆 沉香 色稠粘瘀物, 腹痛 除,胯痛仍在。再与加减,便行四次,所下紫黑如筋膜者甚伙,诸症悉减。因食 鸡汤牛肉 ,腹痛复重,此余积未尽,欲再下之,恐年高不任。曰∶药力已到,积已动,行而后补,庶无反顾之忧。仍以前药去 大黄 ,调元明粉,下二次,瘀物如前之半,诸痛俱平。用 人参白芍甘草陈皮山楂桂心当归半夏 ,调理半月而愈。

一男子跌仆,皮肤不破,两胁作胀,发热 口干 ,自汗,类风症,令先饮 童便 一瓯,烦渴顿止。随进 复元活血汤 ,倍用 柴胡青皮 ,一剂胀痛悉愈,再剂而安。发明经云∶夫从高坠下,恶血流于内,不分十二经络,圣人俱作风中肝经,留于胁下,以 中风 疗之。血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于胁下,盖肝主血故也。甚痛则必有自汗,但人汗出,皆为风症。诸痛皆属于肝木,况败血凝滞,从其所属入于肝也。从高坠下,逆其所行之血气,非肝而何?以破血行经药治之。

一男子坠马,两胁作痛,以 复元活血汤 ,二剂顿止。更以小柴胡加 当归桃仁 ,二剂而安。