血热
施季泉治臧玉涵次郎,年十六,因新婚兼酒食,忽感痘,咸以为不可治。至八日,浆清 寒战 ,切牙谵语,神思恍惚,咸欲进 保元汤 大补之。施季泉以为不然,改用 犀角地黄汤 ,得愈。脱痂后, 呕吐 ,大便燥结,淹延一年.缪仲淳视其舌有裂纹,曰∶必当时未曾解阳明之毒,故有是症。以 石膏 一两, 人参 一两, 麦冬 五钱, 枇杷叶 、 橘红 、 竹茹 、 童便 为佐,一剂即安。再剂,膈中如冷物隔定。只以 人参 投之,服两许,即索粥食,晚得大便,夙疾顿愈。(《广笔记》。)
孙生东治郑黄门子痘,血热大盛,初起即以 犀角 地黄汤 治之,不效。至用 白芍 八钱,一泄毒解,徐补收功。(同上。)
家弟元着,一 发热 即谵语,唇肿齿黑,痘欲出不出,医者以为发斑 伤寒 也。延仲淳,季泉不至,予曰∶事急矣。以 生地 八钱, 白芍 五钱,苓、连各二钱,稍加发药,日三剂,势稍定,痘渐次而出。又减 地黄 、白芍之半,复于助浆药中,兼清凉之剂。九十朝,浆始足,卒伤一目,靥后,方大便,此真血热也。若重用 解毒 ,轻于补剂,则目亦可以不眇矣。(同上。)
黄绮云治一儿初痘,血热甚,用生地三两,煎浓汁频饮,其痘紫立转红色。(同上。)
一儿痘毒盛,又遇火令,用 白花地丁 汁,和淡 白酒 少许,服之立解。
一儿痘稠密绽突,但色紫暗,壮热烦渴,谵语, 目赤 便秘 ,乃毒火亢极也。以 四顺清凉饮 加 大黄 六钱,微利二度,其势稍减。再剂服之,又利二次,病去其半。再以前方加人参三钱,前症悉平,色见淡白,精神疲倦。邪虽去而正气不足,宜大补之,又以 保元汤 加芎、归、芍、术而愈。
一儿痘出夏月,起胀而干红,壮热烦渴,舌燥不眠,溺赤,此内外热极也。以 黄连解毒汤 合 化斑汤 而愈。
一儿痘值六月,六朝,痘痛烦渴, 气急 便秘,乃心肺实热也。恣与凉 水梨 汁饮之,前症悉平。
一儿痘出,匀朗绽突,但枯燥而不肥泽,皮肤皱揭,皆属于燥。经曰∶燥胜则干。治以养血清金润燥之剂,又保元合四物加 麦冬 ,治之而愈。
万密斋治邹氏之子,五岁出痘。或以保元汤,热益甚。或以为险。曰∶此顺症也,期十八日安,不须服药。
盖痘不可以日期算,出已尽,发已透,脓已满,而后收靥可期也。今痘出而热转盛者,出未尽也。由服保元汤犯实实之戒,故令出迟,靥亦迟也。夫善攻不如善守,无他症,何以药为?已而果愈。
万子妇患痘,大热大渴,眼红 唇裂 ,自利清水,妄见妄语,循衣摸床,遍身 红斑 如蚊迹,皆逆症也。此毒在三焦,表里俱热,非大发大下之剂,不可救也。乃以 通圣散 全料,大剂与之,一服而前症悉去,痘出甚密。
复用 十全大补汤 去桂加 防风 、 连翘 、 银花 、 桔梗 ,调理而愈。其痘自下收起,亦奇事也。
一小儿痘后发热,大 小便 难,疮瘢带赤。或言虚,欲用保元汤。曰∶不可,此实热也,因食辛热之物得之。
果因食鸡而得,以 三黄丸 而愈。