泄泻
一儿痘泻,投以升涩药,不效。黄绮云用 白芍 药酒 炒三两,煎服,一剂即止。此 脾虚 有热也。(《广笔记》。)
一儿虚寒,痘将行浆时作泻,用炒 莲肉 去心一两,真 鸦片 五分,共末, 白汤 下。儿小者三分,大者五分,泻立止。虚痒或虚烦躁不止,亦如之。若系大热泄泻者,不可用也。(同上。)
一血热痘兼气虚,先用 解毒 药,毒清矣,忽泻,日数行不止,痘渐平塌。缪仲淳以炒莲肉五分,真 鸦片 半分, 米汤 下,立止。王宇泰复用 人参 二两,黄 三两, 鹿茸 三钱,煎服,补其元气,浆顿足而自愈。盖因其先解毒尽,故可补而无他症起也。(同上。)
一痘脾虚作泻,用莲肉六两,参、 、 五味 、山萸、 扁豆 各四两, 白术 三两,枣肉为丸,姜汤下。此方移治老年肾虚脾泄泻更效。
一痘密毒重,起发亦透。八朝,但头面胸背脓浆,手足止有清泡。有用参、 、米、桔、翘、连、蚕、薯,即痰喘不食,身热而呕,大便频频失屁。急加归、芍、楂、陈、砂、冬、防、术、 元参 、 石膏 、 山豆根 ,及便制 人参 ,兼用 牛黄 抱龙丸 、 八宝丹 ,连进二三剂,四肢浆足。以后去人参,只用清解药而愈。
一痘起胀时,忽泻,痘色赤而稠,根窠坚突, 便秘 六日矣。此血热毒壅,正宜泻去其毒,治法只宜清解。
主人恐泻耗其元气,用 豆蔻丸 , 保元汤 加 肉果 、 官桂 等,痂虽收,而目肿赤,四肢发 痈 ,始悔而用清解。病根已深,竟损一目,废一肢。此痘有同是热泻,而用 犀角地黄汤 加 木通 、 桔梗 、 川芎 ,提之而顺愈。
一痘早起泄泻,饮食不化,此脾肾不足, 四君子汤 加 补骨脂 、肉果,又朝服 四神丸 ,夜服参 白术散 而愈。
一痘隐隐不见,面白神疲,微热飧泄,此脾虚不能送毒也, 异功散 加 木通 、芎、升、归、 陈米 ,泻止痘发。
补中益气汤 调理而愈。
一痘后泻,药食俱不化,此脾虚也,用 参苓白术散 、阿附丸而渐愈。
一痘后泄泻不已,此脾虚也, 四君子汤 加升、防、肉果,及肉豆丸而愈。
一痘后羸瘦枯槁,溏泄不已。或谓脾弱, 理中汤 、 小异功散 、 六君子汤 ,皆不效。知其乳母弱,乳薄故也,令易乳而安。
一痘溺赤,溏泄如糜。肠中热则泻黄如糜,此煎爆积热也。以 五苓散 加 车前 、 黄连 、 神曲 、麦茅、 山楂 而愈。
一痘后伤食伤暑而泻, 四苓散 合香藿饮加 神曲 、麦茅、 山楂 而愈。
一痘未出尽,利下赤白,此血热痘壅,有积热也。以 葛根 升麻汤 加芎、归、楂、麦、 蝉蜕 ,稍减。面 目赤 ,溺数, 犀角 地黄汤 、 补中益气汤 治愈。
一痘暑月六朝而利下脓血,壮热烦渴,此毒留大肠, 三黄丸 兼补中 益气汤 而愈。
一痘同而不治,痢久,渐倒陷,二七而死。故曰∶险者治之。
一痘靥期而利,水谷不分,完谷不化, 参苓白术散 、 芍药 独参汤 治愈。
一痘后,利下 蛔虫 ,此热迫之也。苓、甘、半、芍、 乌梅 、 川椒 、姜、枣,治愈。
一痘后患利, 里急后重 ,面黄不食,闻药食则呕,此病邪虽实,而胃气受伤多矣。当先补后攻,小 异功散 加芍药,而哕止进食。次以 木香槟榔丸 ,去积尽,服 调中汤 而安。
一痘,腊月泻数日而后标点,患痢无度,用升发药不效,痘色淡白少神,脉浮大无根,大虚症也。 附子理中汤 ,日进二剂,积少减,痘亦红润,脉始有根。然饮食不进,用补中益气汤加 桂枝 、 炮姜 ,遂能食安寝。浆虽充,而完谷不化,亦不易 结痂 ,小异功散加芍药、 木香 ,参 苓白术散 ,调理而愈。
万密斋治胡氏子,染痘自利,三日不止。或欲进 理中汤 加 诃子 、 肉豆蔻 。曰∶不可,此协热利也,宜用 黄芩芍药汤 。但观其形色,利当自止,不必服药。次日痘出利止。
一 小儿发热 ,时自利,大孔如竹筒状,清水流出,逆症也。此乃火盛于内,肺金不行收令也。以 黄芩 芍药汤 加 乌梅 ,一服而利止。
万之子,三岁出痘,至脓成将靥时,忽泄泻,痘变灰白。先君曰∶此虚寒症。命作 木香散 服之,未尽剂,泄止疮复红活。时邻人曾氏子,痘出密盛,将靥亦作泻,痘变灰白,且作痒,来请药,先君即以前未尽剂与之,泻止,痘红活不痒矣。
萧别驾女,七岁出痘,连服 保元汤 ,痘甚密。曰∶表里俱实,虽密,顺症也,不必药。萧江西永丰人,彼处出痘,专食鸡。戒以不可食,不听,日食鸡汁,至脓将成,忽大泻,日夜五六次,所下皆清水,欲止之。
曰∶里气太实,正须泻耳。次日,泻益盛,视其痘饱满红润,不与药,乃怒甚。曰∶保无他。或欲进 肉豆蔻丸 ,力止之。至第三日,大 泻水 一行。曰∶泻止矣。问故,曰∶此泻饮鸡汁大多,水留薄肠胃之间,今泻者,名蓄水泻也,水尽泻自止。与四 君子汤 加 陈皮 ,调理而愈。
一痘将靥,忽作泄泻,口渴饮水, 小便 短少,其痘胖壮红润,此 内热 也。用 五苓散 加 黄芩 、 白芍 ,煎调 益元散 而愈。
一痘成脓,面部将靥,困渴,饮过多,以致自利, 白术散 服之,渴泻俱止,愈。
一痘成脓少食,忽作泄泻不止,变灰白,用 木香散 、 豆蔻丸 ,服之愈。
一滑泻不止,食少 腹胀 ,足冷,痘灰白色,脉细 无力 ,此犯五虚不治,必死。
陈三农治一小儿,痘后泄泻二三年,体瘦腹大,善食。此久泻伤肾,肾不纳气,肝木火起,脾无正火不杀谷,故作泻,瘦削成疳耳。用红 曲丸 ,加 草果 三钱,服之愈。
李季虬曰∶长儿痘,初 发热 即泄,日数十行,见痘,泄不止,时医以脾胃药止之,愈甚。施季泉曰∶是在不治。予强之,曰∶止泄不难,发药中加 黄连 二钱,黄芩一钱。二剂泄止,予喜甚。施曰∶非也,毒火炽故泄,初泄时,即解利药乘热导之,或可望生。今迟矣,过四日,即欲解毒无及矣。坐视七日死。(《广笔记》。)