虚损

雄按∶此证最多，何以仅采温补数案？

薛立斋治大尹俞君之内， 产后发热 晡热，吐血 便血 ，兼 盗汗 小便 频，胸胁 胀痛 ，肚腹痞闷，此诸脏虚损也，症当固本为善。自恃知医，用降火之剂，更加泻利 肠鸣 ， 呕吐 不食， 腹痛 足冷，始信薛言。诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无。（大虚之脉类多如此。）其面或青黄，或赤白，此虚寒假热之状。时虽仲夏，当舍时从症，先用六君子加 炮姜 、 肉桂 ，数剂胃气渐复，诸症渐退。更佐以 十全大补汤 ，半载全愈。

儒者杨敬之内人，患症同前，但唾痰涎，或用温补化痰之剂不应，面色黧黑，两尺浮大，按之微细。此因命门火衰，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也，用 八味丸 补土之母而痊。

一妇人产后 血竭 ，朝寒暮热，肚腹作胀而痛，按之不痛。以为血气俱虚，用八珍之类治，更加 发热 烦躁。仍用 当归补血汤 ，热躁渐止。用八珍、 麦冬 、 五味子 ，气血渐复。

一产妇朝寒多热，或不时寒热，久不愈，用六君、补中益气兼服，百余帖而安。

沈尧封治邹氏妇，产后便泄，用参附温补未效。新城吴敬一诊云∶虚寒而兼下陷，用补中益气加 熟地 、 茯苓 、桂、附，应手取效。以是观之，方论内言下虚而不可升提，不尽然也。

陆氏妇产后发疹，细而成粒，不稀不密，用 荆芥 、 蝉蜕 、鼠粘等药，一剂头面俱透。越一日，渐有回意，忽大便溏泄数次，觉神气不宁。问其所苦，曰热曰渴，语言皆如抖出，脉虚细数，有七至。沈师金大文诊之曰∶此阳 脱症 也，属少阴。用生 附子 三钱，水洗略浸，切片焙，水炒米色，炮 干姜 八分，炒 甘草 一钱，炒 白芍 一钱五分，水煎冲 童便 一调羹， 青鱼胆 汁四小茶匙，（因无 猪胆 ，故以此代之。）服毕即睡，觉来热渴俱除。续用黄 建中汤 加 丹参 、 苏木 ，二剂而安。

产后恶血不行，余血渗入大肠，洞泄不禁，或下青黑物，的奇散极验。 荆芥 大者四五穗，于盏内燃火，烧成灰，不得犯油火，入 麝香 少许，研匀， 沸汤 一两，呷调下。此药虽微，能愈大病，慎勿忽视。又《千金》 胶蜡汤 ，治产后利， 黄蜡 二棋子大， 阿胶 二钱， 当归 二钱半， 黄连 三钱， 黄柏 一钱， 陈米 半升煎汤，煎药服。

裴兆期治一妇，产后发热不止，汗多语错，六脉洪大而虚，六昼夜不合眼，一合眼则飘飘如入云中，投以参、 、归、术、 丹皮 、童便及炒黑 干姜 之类不验，反增头眩 耳鸣 ， 恶心 嘈杂，欲呕不呕。裴翻然曰∶此非气血大亏，乃痰涎壅盛也。更方用 半夏 三钱， 天麻 二钱， 茯苓 、 橘红 、 白蔻仁 、 浓朴 、 黄连 、 枳实 各一钱， 竹茹 三钱， 铁锈 水煎服，二剂气爽神清，身凉脉静。继以 人参 大补丸 ，日进二服，以培胃中元气，月余全愈。产后虚弱， 豆腐 浆一碗，冲入打散 鸡子 一枚，再加 豆腐皮 一张， 龙眼肉 十四枚， 白沙糖 一两，同滚透，五更空心服。产后失调，往往延成劳损，而贫户医药无赀，富家又每为药误，此方甘平和缓，补血滋阴，贫富皆宜，允为妙剂。