孕产痘

徐仲光曰∶一孕妇,正痘养浆时坠胎,血去多,昏愦,乃伏陷而死。

一孕妇,症同前,以黄 二两五钱, 人参当归 各一两, 阿胶 五钱, 甘草 、艾、 黑姜 各三钱, 附子 一钱,治之而愈。

一孕妇,浆期正产,痘顺,以 保元汤川芎当归荆芥山楂益母草 而愈。

一孕妇,痘浆足,不易痂,面赤晡热,此 脾虚 血少也,以 安胎饮 加参而愈。

一孕妇,痘匀朗灰白,热甚坠胎,昏愦冷呕,此 胃气虚 寒也,以 保元汤炮姜白术肉桂 而愈。

一产妇,痘不易透,疲倦,血去不止,此气血两亏也,治以芎、归、参、姜、益母、 升麻 ,血止痘起。又以补中益气而愈。

一孕妇出痘,以 安胎饮 调理而愈。又有胎痛甚者,以 砂仁 炒黑,研末酒下一钱即愈。

一产妇出痘,浆不足,灰白,身热肢冷, 寒战 切牙,烦躁溏泄,此脾胃虚也,以 异功散 治之而愈。亦有去血不止,药不效者,倒靥而死。

一妇产后,痘顺痰盛,清解之益甚,此阴虚不能制阳也,以 六味地黄丸 料加 当归麦冬 而愈。

一妇痘甫愈,而强以房事,疤变色,成劳而死。

一产妇痘不易发,烦躁谵狂,此毒重壅遏,以芎、归、连、紫、升、蒡、甘、芍、 蝉蜕 ,治之而愈。

万密斋治程氏女,年二十,出痘,时娠五月矣。诊其脉,男胎也,惟以清热 解毒 ,和中安胎为主。用 黄芩白术 为君, 人参 、生 甘草 、当归、 生地白芍紫苏 为佐,自初出至成浆,无他苦。乃闻家中被盗,遄归,医与药一服,胎堕,果男也。再延诊,痘变灰白平塌,成倒陷矣,乃里虚故也。询所用方,乃 独圣散 。曰∶ 山甲麝香 皆堕胎药,胎虚,气血益虚,疮毒内陷,不可为矣。三日卒。

朱应我治一赵姓宦家孕妇,二十五岁,胎已五月。忽痘,朱视之,点尚未盛。至四五日,背上痘如 蛇皮 ,略无空地,乳以下至小腹,亦如蛇皮,其翁与夫,皆决不治。朱细察之,正额面部并颈至胸堂,皆粒粒圆绽,红白分明,启手臂脚腿视之,喜其如面与身,许以可治。至七八日,忽牙忧不已,神昏不知人事,但被其羞,余皆赤露,每日任其饮水一小桶,如 黄连解毒汤 ,浩饮亦不计其数。时届五月天气, 谵妄 不安,朱令以土填地板上,铺席在土上置之卧,而两边仍以桶盛水,逼之以凉气,夜则舁之于床。如此调理,至十八日而愈。此症治至九日,觉浆滞不行,知用凉剂多,更以独味 麻黄 一两加入,其浆倏至。妙哉此法,屡用而屡奏神功者也。十八日别,嘱其夫曰∶欲保胎,当服养气血药数剂。不信,后四十余日,胎堕,妇亦无恙。遇此等症,后补断不可少也。

一汪姓孕妇,方三月而痘。朱至,已四日,不知他医所用何药。主人问曰∶妇人何为来桃红血水?朱以主人坚信他医,默言不对。越一日,血饼大至,主人始忙,急叩朱,朱以痘点细而朗,可以收功,与以 安胎散 ,用 阿胶珠 三钱, 黄芩 三钱, 砂仁 、白术、归身、 芍药 等药,又因 腹胀 ,加 木香 三分,以行滞气,一服而血止胎安。主人叹以为神。朱曰∶必三四剂,胎始无恙。主人懈,越三日血又来,腹又胀,而胎堕矣,母痘则安全无恙。可见药力之多少,所系不小也。

一少妇孕三月而痘,医见面部稀少,而口许轻。朱视之,标虽少,而血气尚混,顶不见起水珠,视舌则又紫赤色。曰∶此痘必添,难保无虞。主人与医皆不解。朱曰∶舌乃心苗,胎络上系手少阴,舌紫黑,则血分有毒,安得不堕?果三四日,痘添而布满,六日血来而胎堕矣,急以黄芩、 白芍 、术、 阿胶 等药养血。痘微长,稍有浆色,毕竟血气受亏,虽服补血剂,四肢胸背尚起 水泡 ,又急以补脾 渗湿 药, 山药 、榴皮、 薏苡 等进三五剂,至十四五日,方长脓水而收功。可见孕妇之痘,稍有疑难,极难保胎不堕,慎之。