大便秘结

薛立斋治一产妇，大 便秘 结，小腹 胀痛 ，用 大黄 等药，致吐泻不食， 腹痛 ，胸结痞。用 六君子汤 加 木香 、 炮姜 ，治之而愈。

孙文垣治沈三石夫人，产三日，腹不畅。女科为下之，大泻五六次，遂 发热 恶心 。又用 温胆汤 止吐，小 柴胡 退热，数剂，食吐不止，粒米不进。又用 八珍汤 加 童便 ，昏愦 耳聋 ，眼合口渴， 肠鸣 ，（发热恶心，耳聋口渴，多似感症。然此实误下虚之所致，所谓变症蜂起也。）眼胞上下及手足背皆浮肿。诊之，六脉皆数，曰∶ 脉数 所主，其邪为热，其症为虚。与 十全大补汤 加 炮姜 ，夜半稍清爽，进一盂，始得开目言语。次日午，以药不接，且言语过多，复昏，时不知人事。翌日，以 人参 、 白术 各三钱，炮姜、 茯苓 、 陈皮 各一钱， 甘草 五分，服讫，体微汗，遍身 痱 痤，热退神爽。下午，药又不接，且动怒，昏昧如前，六脉散乱无伦，状如解索，痱痤亦没，亟以 人参 、 白术 各五钱， 炙甘草 、炮姜、制 附子 各一钱，连进二帖，是夜熟睡，惟呼吸之气尚促。（屡进皆效，后之肿毒，自非实症也。）次日，脉转数，下午发热不退，环跳穴边发一毒如碗大，红肿微痛。女科复赞曰∶向之发热恶心，皆此所致，姜、附温补误也，须急进寒凉 解毒 之剂。孙曰∶此乃胃中 虚火 ，游行无制，大虚之症，非毒也。若用寒凉，速其死耳。经云∶壮者气行则愈，怯者着而或病，惟大补庶可万全。三石然之，仍与前剂，日夕二帖，参、术皆用七钱。服后，痱痤即起，毒散无踪，热亦退。再以 参苓白术散 调理而安。是症皆由误下，致变幻百出，可不慎哉。

按∶是症多由产后血津虚耗，及平素多火 内热 之人常有之。虽日数过甚，亦无所害。即欲通之，惟大剂二冬、二地、归、杞、 苁蓉 ，不过一二服即行矣。彼桃、杏、麻、柏及胆蜜之治，犹下乘也。若硝、黄肆用，诚庸医也。

薛立斋治一妇，产后大 小便 不通，诸药不应，将危矣。令饮 牛乳 ，一日稍通，三日而痊。 人乳 尤善。（人乳腻滞，不如 牛乳 之无弊。）