子悬
(此证即胎上逼也。 附子 满。)
严氏 紫苏散 ,许叔微云∶治怀胎近上胀满疼痛,谓之子悬。陈良甫曰∶妊至四五月,君相二火养胎,热气逆上,胎凑心胸, 腹满 痞闷,用此加 黄芩 、 山栀 之类。一方无 川芎 ,名 七宝散 。 紫苏 一两, 腹皮 、 人参 、 川芎 、 橘皮 、 白芍 、 当归 各三分, 甘草 一分,锉分三服,水一盏, 生姜 四片, 葱白煎 ,去渣服。(汪 庵曰∶此方每服止用 苏叶 一钱, 当归 七分,腹皮以下皆五分, 甘草 二分,无 葱白 。)
沈尧封治郁姓妇,怀妊九月,偶因劳动,遂觉 腹痛 ,胎渐升至胸中,气塞不通,忽然狂叫咬人,数人扶持不住,即子悬之最重也。用 旋复代赭汤 去参、枣,连灌两剂,胎堕得生。又一妇证亦如之,服前药胎堕而死。又陆检修正室,子上撞心,江稳婆教磨 代赭 汁服,遂产两子。一子在上横于心下,一子撞着上子,故经一昼夜不止,撞心得不死,产下遂安。
陈良甫曰∶一妇孕七个月远归,忽然胎上冲作痛,坐卧不安。两医治之无效,遂云胎已死矣。用 蓖麻子 研烂,和 麝香 贴脐中以下之,命在呼吸。陈诊之,两尺脉绝,他脉和平。陈问二医作何证治之,答云∶ 死胎 。陈问何以知之?曰∶两尺沉绝,以此知之。陈曰∶此说出何书?二医无以答。陈曰∶此子悬也。若是胎死,却有辨处∶面赤舌青,子死母活;面青舌赤吐沫,母死子活;唇舌俱青,母子俱死。今面不赤,舌不青,其子未死,是胎上逼。宜以 紫苏饮 连进,至十服,而胎近下矣。
雄按∶戊申秋,荆人妊八月而患 咳嗽 碍眠, 鼻衄 如射,面浮指肿,诸药不应。余思素属阴虚,内火自盛,胎因火动,上凑心胸,肺受其冲,咳逆乃作。是不必治其嗽,仍当以子悬治之。用 七宝散 去参、芍、 生姜 ,为其胸满而 内热 也;加 生石膏 以清阳明之火, 熟地 以摄根蒂之阴。投匕即安。今年冬亦以八月之妊,而悲哀劳瘁之余,胎气冲逆, 眩晕 嗽痰,脘胀便溏,舌黄口渴,予蠲饮 六神汤 去 胆星 、 茯苓 ,加 枳实 、苏叶、 大腹皮 以理气开郁, 黄芩 、 栀子 、 竹茹 以清热安胎,一剂知,二剂已。凡子悬证,因于痰滞者,余每用此法,无不应如桴鼓。
薛立斋治一妊妇,每因恚怒,其胎上逼,左关脉弦洪,乃 肝火 内动。用小 柴胡 加 茯苓 、 枳壳 、山栀而愈。但体倦不食,用六君子加 枳壳 、 柴胡 、山栀而瘥。
孙文垣治费少垣乃眷,妊已九月,痰多喘嗽,胎气上逆,眼撑不能起,两太阳微疼,此子悬症,兼痰火也。以 大紫苏饮 为主,才服一帖,即不上逆,胸膈顿宽。惟喘咳不止,与七制 化痰丸 而安。 紫苏饮 ∶ 紫苏 、腹皮、川芎、 白芍 、 陈皮 、 当归 、生姜、 人参 、甘草、 葱白 。
陆祖愚治梅养中子妇,孕七月,其夫出外经商,患胎上冲心,不时昏晕。或与紫苏 安胎饮 ,数剂不效。脉之,寸大于关,关大于尺,俱带弦数,此 血虚 极而火炎之故也。用清气 养荣汤 ,磨 沉香 四分, 牛黄 二分,煎就徐徐灌之,不终剂而苏矣。
万密斋治徐太和之妻,娠八月,得子满病。或作子悬治不效。腹满转甚,胎坠下迫,玉门大张,胞形外露,但仰卧不能坐,其脉两手俱坚大搏指。谓曰∶病无害,乃双胎也。胎 肥气 弱,不能束约,故下坠耳。用束胎利气主之,加人参一钱, 升麻 炒三分,服三剂,胎复上而安,后生一男一女。
杨乘六治我修侄妇,妊八月,一日胎忽上抢,塞至心口,喘满不思食,自汗,闷绝僵卧,口噤目直视,面色不赤,舌色不青,按其两手脉息尚有,急取丸子两许,滚水研化灌之。灌至两酒杯,胸口松动,口开睛转,手足运动而苏。问何药,乃尔神效?曰∶ 八味丸 也。又问此何病而用此丸?曰∶此子悬也。由下元虚冷,中无火以养婴儿,故上凑以就 心火 之温,如入睡被中,足冷则上缩也。后用 、术、芎、归煎送前丸,服至两月而产。(沈尧封云∶此是百中仅一,非实见虚寒脉证,热药不可尝试。)