哮

丹溪治一人哮，十日一发。此病在上焦，不得汗泄，正当十月，遂以 麻黄 、 黄芩 各二钱，入 姜汁 煎服，临卧进 小胃丹 三十粒而安。丹溪 小胃丹 ∶ 芫花 醋炒、 甘遂 、 大黄 、 大戟 、 黄柏 ，内为末， 白术膏 丸。

圣济治一人，饮醋呛喉，喘哮不止，用粉 甘草 二两去皮，破开以 猪胆 六七枚取汁，浸三日，炙干为末蜜丸， 清茶 下三四十丸渐愈。

王宇泰治一人盐哮，用白面二钱， 沙糖 搜和，以糖饼灰汁捏作饼子，放在炉内 干，铲出切作四块，以 轻粉 四钱另炒，糁在饼内食之，吐痰而愈。（以上俱《大还》。）

龚子材治一人， 哮喘 十数年，发则上 气喘 促， 咳嗽 吐痰，自汗，四肢厥冷，六脉沉细。此气虚脾弱，与六君子加黄 、 五味 、二冬、 杏仁 、姜、枣，煎服而愈。

一人自幼患哮喘之症，每遇寒即发，发则喘急咳嗽，痰涎上涌，久不瘥，已成痼疾。与甘、桔、芩、连、 栝蒌 、 贝母 、二冬清肺，合六味补肾为方，名 清上补下丸 ，服一料全愈。

孙文垣治查少川，夙有哮喘疾，每发则遍身如燎，上 气短 促，喉中痰声响若汤沸，每经七昼夜，汗出渐愈。（七日来复之义。）居恒嗜饮纵欲，不避风寒，有教以 石膏 、 麻黄 、 杏仁 、 枳壳 、 细茶 各一两，作大剂饮之，名曰 五虎汤 。喘至即以此御之，随饮而止，屡发屡进，应若桴鼓。凡三年饮五虎无算，因而腹大如覆箕，两腿光肿如柱，内外 疮，清水不竭，腥气逼人，不能伏枕者五阅月。诊时长至后一日也，气高而喘，身热而烦，覆以棉被，足纳火箱，环列火盆，绒帽貂套，束之以帕，鼻亦绒套笼之，坐重幔中，犹凛凛 畏寒 ，今已十日。其脉浮大 无力 ，其色白中隐青。旧病由于气虚中满，新病由于寒邪在表而然，令先散之，以 紫苏 、 马蹄 、 细辛 、 甘草 、 防风 、 白蔻仁 、 苍术 、 陈皮 、 人参 、 羌活 、 生姜 ，一帖得微汗，畏寒之状已去。独鼻尚寒，用 防风 、黄 二两，煎汤令熏其鼻，饭顷而止，日凡三熏，次日亦愈。呕恶不止，用 人参 温脾汤 加 丁香 进之，一帖旋已。因欲利水，自食 鲤鱼 数斤，夜胀极，以 平胃散 入 橄榄 肉一两，（能解鱼毒）两剂而定。独 腹胀 小水不利，不能伏枕为苦，以 附子理中汤 加 砂仁 、 补骨脂 、 赤小豆 、 桂心 ，连进四帖，小水略长。继以尊重丸，日三服之，每服五丸，五日后小水通利，可以卧矣。守此调理，胀消而平。

李士材治顾文学，十年哮喘，百药无功。诊其两寸数而涩，曰∶涩者痰火风寒，久久盘踞根深蒂固矣。须补养月余，行吐下之法。半年之间，凡吐下十次，服补剂百余遂愈。更以补中益气为丸，加 鸡子 、 秋石 ，服年许永不再发。（补中益气与此病不相登对，其愈者攻补兼施之力也。王说是也，盖虚家非补未易用攻。）

施沛然治阮二华室，患哮喘过用凉剂，痰上壅，面目浮黄而肿，每昏晕则形静若死，苏则 之声，闻于外庭，医者望而却走。诊其六脉沉滑而弱兼紧，病得之冬伤于寒。经云∶形寒饮冷则伤肺。古人治此病，必用麻黄轻清辛散之剂。若投以寒凉，则邪气闭痼而不得泄，痰日胶结，上焦之气壅而不宣。乃用 通关散 涌其痰涎，凡三涌而痰气始清， 喘息 始定。后以 三拗汤 兼 导痰汤 出入调理，月余而安。《局方》 三拗汤 ∶麻黄不去节、杏仁、甘草各等分， 生姜 五片同煎。《局方》 通关散 ∶ 川芎 一两， 细辛 五钱，甘草、 川乌 、 白芷 、 抚芎 各二两， 龙脑 、 薄荷叶 两半。上为细末，每服一钱， 葱白 、茶清调下， 薄荷汤 亦得。

钱国宾治金陵青衿赵艳 母，年六旬，得痰症，昼夜吼锯，呕痰数碗，初尚能行，后渐不起，幸胃不病，饮食如常，多医罔效。脉之六部浮滑，右寸关更甚。浮主 肺气虚 弱，滑主脾经积痰，乃痰吼症也。用导痰加杏仁、麻黄，二十剂，病势不减，辞去。又更二医，反重，复求治。曰∶吾技尽矣，容思之。忽悟吼痰属太阴肺经之病症，肺乃清虚之脏，六叶两耳，四垂如盖。今胶痰固于肺缝中，呼吸而作吼锯之声。且胃主纳受，脾主运化，今胃纳而脾不运，停饮作痰，此症非劫剂不可也。以 三白丸 方示彼，用白砒三分 黄，贝母、 桔梗 各三分，捣饭为丸， 黍米 大，以冷茶临睡下七丸，七服痰止吼定。服理脾清肺药痊。大抵病危至此，不用客劫之味弗愈也，此神明于七方十剂之意者也。古人学力深，今人学力浅，再思能用 野狼 虎劫夺之剂，学力方到。若迎夺劫伏神兵，奇正当并用也。奚王道可以尽岐黄之技哉？如果见真，劫剂亦不妨暂用也。 淡豆豉 一两，白砒一钱为末，用饭三钱研烂，入末为丸如 莱菔子 大，每服七粒， 白汤 下，治冷哮极效。（文田按∶王氏所附方，可以治根深蒂固痰涎壅滞之症，曾见其效比比然。非万不得已不必用此。脏腑缘此致伤，他日亦终吐血，不可不慎也。）