痔疮
【方歌】 痔疮 形名亦多般，不外风湿燥热源，肛门内外俱可发，溃久成漏最难痊。
【注】此证系肛门生疮，有生于肛门内者，有生于肛门外者。
初起成〔??〕，不破者为 痔 ，易治；破溃而出脓血，黄水浸淫，淋沥久不止者为漏，难痊。斯证名因形起，其名虽有二十四种，总不外乎醉饱入房，筋脉横解，精气脱泄，热毒乘虚下注；或忧思太过，蕴积热毒，愤郁之气，致生风、湿、燥、热，四气相合而成。如结肿胀闷成块者，湿盛也；结肿痛如火燎，二便闭者，大肠、小肠热盛也；结肿多痒者，风盛也；肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也；初俱服止痛 如神汤 消解之，外俱用菩提露或 田螺 水点之。若坚硬者，以五倍 子散 ，唾津调涂之，兼用 朴硝 、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者，用 药线 勒于痔根，每日紧线，其痔枯落，随以月白 珍珠散 撒之收口；又有顶小蒂大者，用 枯痔散 枯之。 内痔 不出者，用 唤痔散 填入肛门，其痔即出；随以朴硝、葱头煎汤洗之。又有因勤苦劳役，负重远行，以致气血交错而生痔者，俱用 止痛如神汤 加减服之。又有血箭痔，生肛门或里或外，堵塞坠肿，每逢大便用力，则鲜血急流如箭；不论粪前粪后，由肠胃风热，而兼 暴怒 成之。初服生熟 三黄丸 ，若唇白，面色痿黄， 四肢无力 ，属气血两虚，宜 十全大补汤 倍 川芎 、参、耆服之，外用自己 小便 洗之， 童便 热洗亦可，其血自。亦有 肠风 下血，点滴而出，粪前者，宜 防风秦艽汤 ；粪后出血者，为酒毒，宜服 苦参 地黄丸 。效后必多服 脏连丸 二、三料除根。又有产后用力太过而生痔者，宜 补中益气汤 加 桃仁 、 红花 、 苏木 服之。又有久泻、久痢而生痔者，宜 补中益气汤 加 槐花 、 皂荚子 〔火段〕末服之。如痔已通肠，污从漏孔出者，用 胡连追毒丸 酒服之；服后脓水反多者，药力到也，勿以为惧。如漏有管者，用 黄连闭管丸 服之，可代针刀药线之力。凡痔未破已破及成漏者，俱用 却毒汤 烫洗，或用喇叭花煎汤（喇叭花即 土地 黄苗），日洗二次，兼戒房劳、 河豚 、海腥、辛、辣、椒、酒等物。有久患痔而后 咳嗽 者，取效甚难；久病咳嗽而后生痔者，多致不救。
方剂：止痛 如神汤
皂角子 （烧存性，研，各一钱）
熟 大黄 （一钱二分）
上除桃仁、 皂角 子、 槟榔 ，用水二钟，将群药煎至一钟；再入桃仁、皂角子、槟榔，再煎至八分。空心热服，待少时以美膳压之，不犯胃也。忌生冷、五辛、火酒、硬物、大料、湿面之类。
如肿有脓，加白葵花（去蕊心）五朵， 青皮 五分， 木香 三分，则脓从大便出也。如大 便秘 甚，倍 大黄 加 麻仁 、 枳实 。如肿甚，倍 黄柏 、 泽泻 ，加 防己 、 猪苓 、条芩。如痛甚，加 羌活 、 郁李仁 。如痒甚，倍 防风 ，加 黄耆 、 羌活 、 麻黄 、〔高〕本、 甘草 。如血下，倍黄柏，多加 地榆 、 槐花 、 荆芥穗 、 白芷 。如小便涩数不通者，加 赤茯苓 、 车前子 、 灯心 、 扁蓄 。
【方歌】止痛如神诸痔疮，风湿燥热总能防，归柏桃榔皂角子， 苍术 艽风泽大黄。
又方： 田螺 水组成：大田螺一枚，用尖刀挑起螺厣，入 冰片 末五厘，平放磁盘内；待片时，螺窍内渗出 浆水 ，用鸡翎蘸点患处，勤勤点之，其肿自然消散。
【方歌】田螺水点痔疮效， 冰片 装入田螺窍，少时化水取点疮，止痛消肿有奇妙。
又方：五 倍子散
组成：用川 文蛤 大者一枚，敲一小孔，用阴干 荔枝 草，揉碎塞入 文蛤 内令满，用纸塞孔，湿纸包，煨片时许，取出去纸，研为细末。每一钱加 轻粉 三分， 冰片 五厘，共研极细末，唾津调涂患处。
【方歌】 五倍子 散痔痛坠，坚硬肿疼立刻挥， 轻粉 冰片各研细， 荔枝草 入蛤中煨。
用白色细衣线三钱，用 芫花 、 壁钱 用水一碗，盛贮小磁罐内，慢火煮至汤干为度，取线阴干。凡遇痔疮瘿瘤，顶大蒂小之证，用线一根，患大者二根，双扣紧扎患处，两头留线，日渐紧之，其患自然紫黑，冰冷不热为度。轻者七日，重者十五日后必枯落，以月白 珍珠散
收口甚效。
【方歌】药线芫花共壁钱，再加白扣线同煎，诸痔瘿瘤系根处，生似蕈形用此捐。
又方：枯痔散
组成： 天灵盖 （用童子者佳。又用青线水将天灵盖浸片时，捞出以火〔火段〕红，再入青线水以淬之，如此七次，净用，四钱）
共为极细末，入小新铁锅内，上用粗磁碗密盖，盐泥封固， 炭火 〔火段〕至二炷香，待冷揭开碗，将药研末，搽痔上。每日辰、午、申三时，用温水洗净患处，上药三次，上至七、八日，其痔枯黑坚硬，住药裂缝，待其自落。
【方歌】枯痔天灵盖〔火段〕淬，砒矾轻粉共 蟾酥 ，入锅碗盖泥固〔火段〕，痔疮新久搽皆除。
又方：唤痔散
草乌 （生）
刺猬皮 （〔火段〕，存性，各一钱）
共研细末，先用温水洗净肛门，随用唾津调药三钱填入肛门，片时即出。
【方歌】唤痔散把内痔呼，刺 猬皮 盐麝 草乌 ，冰片 枯矾 同研细，津调填入片时出。
又方：生熟 三黄汤
黄连 黄柏 黄芩 人参 苍术（米泔水浸，炒） 白术 （土炒）
厚朴 （姜制） 当归 身 陈皮 （各一钱） 地榆 防风泽泻 甘草 （生，各六分） 乌梅 （二个）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】生熟三 黄连 柏参，苍芩厚术共归陈，榆风泽泻 乌梅 草，专医血箭痔如神。
又方：防风 秦艽汤
组成：防风 秦艽 当归 生地 白芍 （酒炒） 川芎 赤 茯苓 连翘 （去心，各一钱）
槟榔甘草（生，各六分）
水二钟，煎至八分，食前温服。如便秘者加大黄。
【方歌】防风秦艽治肠风，坠肿津血最止疼，四物栀苍 槐角 芷，地榆枳草翘槟苓。
组成：苦参（切片，酒浸湿，蒸晒九次为度，炒黄，为末，净一斤）
加炼过 蜂蜜 为丸，如 梧桐子 大。每服三钱，白滚水送下，或酒下亦可，日服二次。
【方歌】苦参 地黄 粪后红，皆因酒毒热来攻，二味酒蒸 蜂蜜 炼，为丸水送最有功。
又方： 脏连丸
组成： 黄连 （研净末，八两）
公 猪大肠 （水洗净，肥者一段，长一尺二寸）
上二味，将黄连末装入大肠内，两头以线扎紧，放砂锅内，下煮酒二斤半，慢火熬之，以酒干为度；将药肠取起，共捣如泥，如药浓再晒一时许，复捣为丸，如 梧桐 子大。每服七十丸，空心温酒送下，久服除根。
【方歌】脏连丸用 川黄连 ，研入 猪肠 煮酒煎，捣烂为丸温酒服， 便血 肛门坠肿痊。
又方： 胡连追毒丸
刺猬皮 （炙，切片，再炒黄，研末，各一两）
麝香 （研细，二分）
共和一处研匀，软饭为丸，如 麻子 大。每服一钱，食前温酒送下。
【方歌】 胡连 追毒丸医痔，成漏通肠服最宜，连麝猬皮饭丸服，排尽瘀脓换好肌。
又方：黄连 闭管丸
共研细末，炼蜜为丸，如麻子大。每服一钱，空心清 米汤 送下。早晚服二次，至重者不过四十日而愈。
如漏四边有硬肉突起者，加 僵蚕 二十条，炒研末入药内。乃遍身诸般漏证，服此方皆可有效。
【方歌】黄连闭管丸穿山，石决槐花共细研，能除漏管米汤送，蜜丸麻子大一般。
又方：却毒汤
组成： 瓦松 马齿苋 甘草（生，各五钱）川文蛤 川椒 苍术防风 葱白 枳壳 侧柏叶 （各三钱）
焰硝（一两）
水五碗，煎三碗。先熏后洗，日用三次。
【方歌】却毒汤洗痔漏效， 瓦松 甘草蛤川椒，齿苋苍风葱枳壳， 柏叶 同熬加焰硝。
又方：菩提露（见脏毒）