幽痈

【方歌】幽 脐上七寸生,初小渐大肿硬疼,忧思厚味火毒发,咬牙 寒战 毒陷攻。

【注】此证生脐上七寸,初起如粟,渐增漫肿疼痛,形如鹅卵,甚则坚硬,痛牵胸肋。由过 食膏 梁厚味,忧思气结,肠胃不通,火郁成毒,自内而外发也。初起肿痛,皮色未红,时若心烦呕哕,脉沈实者,当疏火毒,以绝其源,宜 内疏黄连汤 服之。?{肿痛甚邪气实也,宜服 托里散

,外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沈迟,其脓未成,用 补中益气汤 托之;脉见洪数,其脓已成,用 托里透脓汤 。脓熟 胀痛 不溃,系气 血虚 也,急用 十全大补汤 温补之,外兼用卧针开,卧针者,斜入斜出,防伤内膜也。或误行汗下,或误敷寒凉,以致肿而不溃,溃而不敛者,急用十全 大补汤 ,加 干姜附子 以救之。已溃朝寒暮热者,气血虚也;食少作泻,脾胃虚也;胸痞痰涌,脾肺虚也,俱服 六君子汤 ,服后诸证悉退,换十全大 补汤 调理即愈。外治之法,按痈疽肿疡、 溃疡 门。无论已溃未溃,忽咬牙寒战,系气虚不能胜毒,毒陷攻里之兆;或溃后脓水忽多忽少,疮口如蟹吐沫者,系内膜已透,俱为逆证。

方剂: 托里散

组成: 皂刺 金银花 黄芩 牡蛎 (〔火段〕)

当归 赤芍 朴硝 大黄 花粉 连翘 (去心,各等分)

共研粗末,每用五钱,酒、水各一钟,煎八分,去渣服。

【方歌】托里散医诸疮毒,肿甚?{疼煎服消,皂刺 银花牡蛎 ,归芍硝黄 花粉 翘。

又方:内疏 黄连汤 (见肿疡门)

隔蒜炙法(见首部灸法)

托里透脓汤(见头部侵脑疽)

补中益气汤十全大补汤六君子汤 (即 香砂六君子汤

减去 藿香砂仁 。俱见溃疡门)

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