溃疡主治类方
方剂: 四君子汤
上四味,姜三片,枣二枚,水煎服。
又方: 四物汤
上四味,水煎服。
又方: 八珍汤
上八味,水煎服。
加减: 十全大补汤
于十全 大补汤 内,去川芎,加 陈皮 、 远志 、 五味子 ,水煎服。
于十全大 补汤 内,去白术,加 远志 、 麦门冬 ,水煎服。
按语: 四君子汤 ,补气不足者也。 四物汤 ,补血不足者也。八珍汤,双补血气不足者也。 十全大补汤 ,大补血气诸不足者也。人参 养荣汤 ,去川芎者,因面黄血少,加 陈皮 以行气之滞, 五味 子以收敛气血,远志以生心血也。内补 黄耆汤 ,治 溃疡 口干 。去白术者,避其燥能亡津也。
加远志 麦冬 者,以生血生津也。如痛者,加 乳香 、 没药 以定痛。硬者,加 穿山甲 、 皂角刺 以消硬也。以上诸方
,凡 痈 疽溃后诸虚者,悉准于此,当随证酌用之。
【方歌】四君参苓白术草,四物芎归芍地黄,二方双补八珍是,更加耆桂十 补汤 。荣去芎加陈远味,内去术加远冬良,痛甚乳没硬穿皂,溃后诸虚斟酌方。
又方: 异功散
组成:人参(二钱)白术(土炒,二钱)
茯苓(一钱)甘草(炙,五分)
陈皮(五分)
上五味,姜三片,枣二枚,水煎服。
又方: 理中汤
组成:人参(二钱)白术(土炒,二钱)
干姜 (一钱)甘草(炙,五分)
上四味,水煎服。
又方: 六君子汤
组成:人参(二钱)白术(土炒,二钱)
茯苓(一钱)甘草(炙,一钱)
陈皮(一钱) 半夏 (制,一钱五分)
上六味,姜三片,枣二枚,水煎服。
又方: 香砂六君子汤
组成:人参(一钱)白术(土炒,二钱)
茯苓(一钱)甘草(炙,五分)
上八味,姜三片,水煎服。
按语:四 君子汤 加陈皮,名 异功散 ,溃后 脾虚 气滞者宜之。四君子汤减茯苓,加 干姜 ,名 理中汤 ,溃后脾虚寒滞者宜之。盖气虚则阳虚,阳虚生寒,故于补气药中,加温热之味也。四君子汤加陈皮、半夏,名 六君子汤 ,溃后气虚有痰者宜之。六君子汤加 藿香 (或 木香 )、 砂仁 ,名 香砂六君子汤 ,溃后胃虚 痰饮 呕吐 者宜之。无痰饮气虚,呕逆甚者,加 丁香 、沈香。溃后,气虚有寒,加 肉桂 、 附子 。溃后泻者,加 诃子 、 肉豆蔻 。肠滑不固,加 罂粟壳 。食少 咳嗽 者,加 桔梗 、 麦冬 、 五味子 。渴者加 干葛 。伤食 脾胃虚弱 ,加 山查 、 神曲 、 谷芽 (或麦茅)。
此皆溃后气不足者,以四君子汤为主,随证加减也。
【方歌】四君加陈异功散,理中减苓加干姜,有痰陈半六君子,呕吐砂仁木藿香,逆加丁沈寒桂附,泻加诃蔻粟滑肠,咳枯冬味渴加葛,伤食查曲谷麦良。
加减:托里 定痛汤
于四物汤内,加 柴胡 、人参、 黄芩 、半夏、甘草,水煎服。
按语:托里定痛汤,溃后 血虚 疼痛者宜之。 圣愈汤 ,溃后血虚 内热 ,心烦气少者宜之。 柴胡四物汤 ,溃后血虚有寒热者宜之。 地骨皮饮 ,溃后不寒者宜之。知柏四物汤,溃后五脏阴火骨蒸者宜之。三黄四物汤,溃后六腑阳火 烦热 者宜之。盖血虚则阴虚,阴虚生热,故补血药中,多加寒凉之味也。此皆溃后血不足者,以四物汤为主,随证加减也。
【方歌】四物加桂乳没粟,托里定痛功效奇,圣愈四物参耆入,血虚血热最相宜。血虚寒热小柴合,惟热加丹 地骨皮 ,阳火烦热三黄合,阴火骨蒸加柏知。
又方: 补中益气汤
主治: 补中益气汤 ,治 疮疡 元气不足,四肢倦怠,口干时热,饮食无味,脉洪大 无力 ,心烦气怯者,俱宜服之。
组成:人参(一钱) 当归 (一钱)
生黄耆(二钱)白术(土炒,一钱)
升麻 (三分)柴胡(三分)
甘草(炙,一钱)麦冬(去心,一钱)
五味子(研,五分)陈皮(五分)
上十味,水二钟,姜三片,枣二枚,煎一钟,空心热服。
又方:人参黄耆汤
组成:治溃疡虚热,不睡少食,或寒湿相凝作痛者效。即前方
【方歌】补中益气加麦味,溃后见证同内伤,参耆归术升柴草,麦味陈皮引枣姜,人参黄耆寒湿热,加曲苍柏减柴方。
又方: 独参汤
主治:此汤治溃疡脓水出多,元气虚馁,外无邪气,自汗脉虚者宜服之。
组成:人参(二两)
上一味水二钟,枣十枚(或 莲肉 、元眼肉)煎好徐徐服之。若煎至稠厚,即 成膏 矣。作三次,用 醇酒 热化服之亦可。
【方歌】脓 水过多 元气馁,不生他恙独参宜,徐徐代饮无穷妙,枣莲元肉共煎之。
又方: 温胃饮 主治:此汤治痈疽脾胃虚弱,或内伤生冷,外感寒邪,致生 呃逆 ,中脘疼痛,呕吐清水等证,宜急服之。
组成:人参(一钱)白术(土炒,二钱)
干姜(炮,一钱)甘草(一钱)
丁香 (五分)沈香(一钱)
柿蒂 (十四个)吴萸(酒洗,七分)
附子 (制,一钱)
上九味,水三钟,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。
【方歌】 温胃饮 治寒呃逆,内伤外感胃寒生,理中加丁沈 柿蒂 ,寒盛吴萸 附子 宁。
又方: 橘皮竹茹汤
主治:此汤治溃疡, 胃火 上逆气冲,以致时时呃逆,身热烦渴,口干唇焦,此热呃也,服之有效。
人参(一钱) 黄连 (一钱)
上六味,水二钟,煎八分,空心温服。
【方歌】 橘皮 竹茹 热呃逆,胃火气逆上冲行,橘红竹茹姜柿蒂,虚加参补热连清。
又方:胃爱丸
主治:此丸治溃疡脾胃虚弱,诸味不喜者,宜服此丸,助脾气开胃口,而饮食自进矣。
组成:人参(一两)
山药 (肥大上白者,切片,男乳令拌透,晒干微焙,一两)
建莲肉(去皮、心,五钱)
白豆蔻 (三钱)
小 紫苏 (蜜拌晒干,微蒸片时,连梗叶切片,五钱)
陈皮(用陈老米先洗黄色,方入同炒,微燥,勿焦,六钱)
云片白术(鲜白者,米泔浸去涩水,切片晒干,同 麦芽 拌炒,一两)
甘草(炙,三钱)
上 白茯苓 (切一片厚咀片,用砂仁二钱同茯苓同碗内,饭上蒸熟,一两)
上九味,共为细末,用老米二合,微焙碾粉,泡 荷叶 熬汤打糊丸, 梧桐子 大。每服八十丸,清 米汤 送下,不拘时服。
【方歌】不思饮食宜胃爱,开胃扶脾效若仙,异功 山药 苏梗 叶,建莲 白蔻 米糊丸。
又方: 清震汤
主治:治溃疡脾肾虚弱,或误伤生冷,或气恼劳役,或病后入房太早,以致寒邪乘入中脘,乃生呃逆,急服之。
香附 陈皮白茯苓(各一钱)附子(制,一钱)
水煎服。
【方歌】 清震汤 治肾家寒,人参 益智 半夏攒, 泽泻 香附 陈茯苓,附子甘草柿蒂煎。
又方: 二神丸
主治:此丸治痈疽,脾肾虚弱,饮食不消,黎明溏泻者,服之有效。
组成: 肉果 (面裹煨,肥大者,捣去油,二两)
补骨脂 (微炒香,四两)
上二味,共为细末,用 大枣 四十九枚,老 生姜 四两切片,水浸姜、枣,煮至水干为度,取枣肉为丸,桐子大。每夜半,用清米汤送下七十丸,治肾泻脾泻甚效。
【方歌】二 神丸 治脾肾弱,饮食不化泻黎明,肉果补脾骨脂肾,生姜煮枣肉丸成。
又方: 加味地黄丸
主治:此丸治痈疽已溃, 虚火 上炎,口干作渴者,宜服之。
组成: 熟地 (酒蒸,捣膏,八两)山药(炒,四两)
山萸肉 (去核,五两)白茯苓(四两)
牡丹皮 (酒洗,四两)泽泻(蒸,三两)
肉桂(六钱)五味子(炒,三两)
上八味共为末,炼蜜丸如 梧桐 子大,每服二钱,空心 盐汤 送下。
【方歌】加味地黄劳伤肾,水衰津少渴良方,山萸山药丹苓泽,肉桂五味 熟地黄 。
又方: 参术膏
主治:此膏治痈疽发背等证,大溃脓血之后,血气大虚,急宜用此补之。
组成:人参(切片,用水五大碗,沙锅慢火熬至三碗,将渣再煎汁一碗,共享密绢滤净,复熬稠厚,磁碗内收贮,听用,半斤)
云片白术(六两)
怀庆熟地(俱熬,同上法,六两)
以上三膏,各熬完毕,各用磁罐盛之,入水中待冷取起,密盖勿令泄气。如患者精神短少,懒于言动,短气自汗者,以 人参膏 三匙, 白术膏 二匙, 地黄膏 一匙,俱用无灰好酒一杯,炖热化服。如脾虚弱,饮食减少,或食不知味,或已食不化者,用 白术膏 三匙,人参膏二匙,地 黄膏 一匙,热酒化服。如 腰膝酸软 ,腿脚无力,皮肤枯槁者,用 地黄膏 三匙,参术膏各二匙化服。如气血脾胃相等,无偏胜者,三膏每各二匙,热酒化服。此膏用于清晨及临睡时,各进一次,自然强健精神,顿生气血,新肉易长,疮口易合,一切疮形危险,势大脓多者,服之自无变证也。夏天炎热,恐膏易变,令作二次熬用亦好。愈后常服,能须发变黑,返老还童。以上诸方,功难及此。
【方歌】参术膏治大脓后,血气双补此方宗,人参白术同熟地,熬成膏服有奇功。
又方: 八仙糕 主治:此糕治痈疽脾胃虚弱,食少呕泄,精神短少,饮食无味,食不作饥,及平常无病久病者服之,能健脾胃。
组成:山药(六两)人参(六两)
莲肉(六两) 芡实 (六两)
白茯苓(六两)
上将山药、人参、莲肉、 芡实 、茯苓五味,各为细末,再将粳、 糯米 为粉,与上药末和匀;将白糖入蜜汤
中炖化,随将粉药乘热和匀,摊铺笼内,切成条蒸熟,火上烘干,磁器收贮。每日清早 白汤 泡数条,或干用亦可,饥时随用,服至百日,启脾壮胃,功难笔述。
【方歌】八仙糕用健脾胃,食少呕泄服之灵,山药人参粳糯米,蜜糖莲芡白雪苓。