见点证治

发热 三朝渐见点,热减形疏色润红,应出不出出犹热,已出复稳涌出凶,赤紫黑白分亮黯,平板稠连辨紧松,当审风寒毒火制,气 血虚 失领载能。

[注]

发热三朝渐渐见点者,谓见点不疾不徐也,热减者,谓痘出齐而热减退也,形疏者,谓痘稀疏颗粒分明也,色润红者,谓色红而润泽也,皆见点顺痘也,应出不出者,谓发热三日之后而不见点,此毒伏于内也,出犹热者,痘已出齐,而犹身热不退,此毒热盛也,已出复稳者,谓痘已见点,复稳藏不见,此毒陷内攻也,涌出者,谓发热不待三日,其痘一齐涌出,此毒火迅烈也,此皆逆而主凶之痘也,赤紫黑白者,谓痘色红为正,或深红赤色,深赤紫色,紫甚黑色,不红白色,皆非正色也,分亮黯者,谓非正色之痘,又当分亮黯而取治焉,亮者多虚,黯者多实,赤紫黑色明亮者,尚有活动可治之机,若滞黯则为毒热凝滞而不行也,色白亮者,乃气血因虚不荣也,白而黯者,谓气血为毒所制也,平板稠连者,谓痘形平塌不起,板□不绽,或稠密成攒,联系不分,皆非正形也,辨紧松者,谓非正形之痘,当辨紧松而取治焉,紧松者,根脚之紧松也,紧者毒滞,松者毒松,平板稠连,根形松绽,尚有活动可治之机,若根形紧束,则为毒盛瘀滞,难治之痘也,当审风寒毒火,制者,谓已上痘之形色各有所困,当审其为风寒外郁,火毒内锢也,气血虚失领载能者,谓或因气虚不能领毒,血虚不能载毒,使毒不能发于肌表,而失领载之能也。

苏解散 归宗汤 保元汤 升麻葛根汤

应出不出表苏解,羌苏升葛枯荆防, 川芎 前薄查 通草 ,裹热毒伏归宗汤,不足不出无表裹,参耆 甘草 保元汤 ,毒轻 升麻 葛根 并,毒重攻毒救正良。

[注]

痘发热三朝,期应见点而不见点,则为应出不出,若有表邪风寒外郁不出,宜用苏 解散 发之,表开自然出也,若无表证而有里热者,此为毒火内伏不出,宜用归宗汤攻之,里开自然出也,若形气不足,应出不出,无表里证者,是正气虚而不能发出也,若毒轻热微,宜用保元汤合 升麻 葛根汤 并而用之,补正除邪可也,若有表里证,或毒重热甚,则不宜补,恐助火毒,宜苏 解散 或归宗汤攻邪救正为良法也。

(苏解散)

前胡 川芎 牛蒡子 炒南 山查 木通甘草 羌活 苏叶 升麻 葛根 桔梗 荆芥 防风 引加 芫荽 水煎服。

(归宗汤)方见发热证治。

(保元汤) 人参 黄耆 制甘草炙引加 生姜 水煎服。

升麻葛根汤 )方见发热证治。

凉血攻毒饮 清热 解毒汤

已出犹热分表裹,在内 凉血 攻毒佳, 红花 紫草 丹蝉葛,合上归宗减去查,在外清热 解毒 治,归宗大赤不须加,更人前连丹 蝉蜕紫花地丁红花

[注]

痘已见形,身热当减,若仍热不退,此属毒火盛也,须分表里施治,若见在内毒火盛之证,宜用凉血攻毒饮攻之,其方即红花, 紫草丹皮蝉蜕葛根 ,合上归宗汤药,减去山查也,若见在外毒火盛之证,宜用 清热解毒汤 解之,其方即归宗汤减去 大黄赤芍 ,更加 前胡黄连 ,丹皮,蝉蜕紫花 地丁滑石 ,红花是也。

(凉血攻毒饮)

大黄 荆芥木通 牛蒡 子炒 赤芍 生地 青皮 蝉蜕红花紫草葛根丹皮引加 灯心 水煎服。

(清热 解毒汤

荆芥 穗木通 牛蒡子 炒生地 青皮 山查丹皮红花蝉蜕前胡 紫花地丁 黄连 滑石 引加灯心水煎服。

苏解散 必胜汤 保元汤千金 内托散

已出复稳谓之陷,外邪闭塞苏解良,内毒必胜 桃花 葛,丁蝉 地龙 归宗汤,气虚陷人保元主,无热千金内托方,保元加桂归芎芍, 白芷 查朴 木香 防。

[注]

痘已见点复稳藏不见者,谓之毒气内陷也,外邪闭塞者,有外感风邪证闭塞其毒,故以苏解散解之也,内毒者,火毒内攻,故以必胜汤攻之也,其方即 桃仁 ,红花,葛根,紫花, 地丁蝉蜕地龙 ,合上归宗汤也,若形气不足,中气不能载毒而复陷入者,宜以保元汤主之也,若不见热证者,虚而兼寒,宜用 千金内托散 补而温之,其方即保元汤

官桂当归 ,川芎, 白芍白芷山查厚朴木香防风 也。

(苏解散)方见本条证治。

(必胜汤)

黄荆 芥穗赤芍青皮 生地黄 山查木通 牛蒡 子炒 桃仁 紫花地丁蝉蜕葛根地龙红花 芦根 水煎药服。

(保元汤)方见本条证治。

(千金 内托散人参 黄耆 制甘草炙官桂 当归 白芍药 炒川芎白芷山查 厚朴 姜炒木香防风引加 生姜 水煎服。

南金散必胜汤

见点外触诸邪秽,痘陷灰滞黑焦塌,轻虚南金蚕 荷叶 ,重实必胜最为佳。

[注]

痘至见点之后,房中最要洁净,一被邪秽所触,则毒即陷于内矣,灰滞者,谓痘色灰白暗滞也,黑者,谓痘色紫黑也,焦者,谓痘形枯焦也,塌者,谓痘形平塌也,轻虚者,谓毒轻形气虚也,以南金散主之,重实者,谓毒重形气实也,以必胜汤主之。

(南金散)

僵蚕 取直者炒 紫背 荷叶 各等分取霜后搭水者以上为末,每服五分,或一钱, 芫荽 汁和 黄酒 少许调下。

(必胜汤)方见本条证治。

加味归宗汤

热未三朝齐涌出,毒火内发迅难当,归宗汤内加紫草石膏 犀连归尾良。

[注]

热未三朝者,发热或半日或一日也,涌出者,痘涌出不循序也,此由毒火迅烈莫能约束,以归宗汤加紫草石膏犀角黄连 ,归尾治之。

(归宗汤)方见发热证治。

清热解毒汤凉血攻毒饮千金内托散归宗汤

赤紫明泽解毒治,黑暗焦枯攻毒良,灰白亮虚内托散,灰白滞郁归宗汤。

[注]

凡痘见点,贵察其色,如赤紫明亮者,此毒盛血热也,以清热解毒汤主之,如黑暗干枯者,此毒锢血凝也,以凉血攻毒饮主之,如灰白明亮者,此血气虚而不荣也,以千金内托散主之,如灰白暗滞者,此毒气郁滞而不行也,以归宗汤主之。

(清热解毒汤)(凉血攻毒饮)(千金内托散)方俱见本条证治(归宗汤)方见发热证治 紫草饮 子归宗汤

平塌板□根松散,气虚 紫草饮 木通,紫甲查蝉参 枳壳 ,根脚紧束主归宗。

[注]

凡痘见点,贵观其形,若顶平不起,根脚松散,此气虚不能载毒而痘难宣发也,以紫草饮主之,若根脚紧束,此毒盛气滞而内伏也,以归宗汤主之。

紫草饮子 )紫草蝉蜕人参 穿山甲枳壳 麸炒山查木通水煎服。

(归宗汤)方见发热证治。

归宗汤

痘出稠密或粘连,总是枭毒不必言,惟以归宗攻毒主,根松犹可紧□难。

[注]

痘出之形,贵审疏密,若稠密攒簇,粘连不分,总属枭毒为害,以归宗汤攻毒为主,其痘根脚松者,犹属可治,若紧束板□者,难治。

(归宗汤)方见发热证治

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