跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证并治第十九
鸡屎白散方
蜘蛛散方
右二味为散，取八分一匕，饮和服，日再服，蜜圆亦可。
【集解】
尤怡曰： 蜘蛛 有毒，服之能令人利，合 桂枝 辛温，入阴而逐其寒湿之气也。
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问曰：病 腹痛 有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有 蛔虫 。
【按】
腹痛有虫，以洪大脉别之，未详，必有缺文，不释。
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蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止， 甘草粉蜜汤 主之。
【注】
蛔虫，即今之人所名食虫也。蛔虫之为病，发作有时，发则令人吐涎，心痛欲死，即服攻下毒药，非积之痛，乃虫之痛，故不能止也。主之 甘草粉蜜汤 者，以虫得甘蜜而上，得 铅粉 而杀，从治之法也。
【集注】
徐彬曰：发作有时，谓不恒痛也，则与虚寒之绵绵而痛者异矣。毒药不止，则必治气治血，攻寒逐积之药，俱不应矣，故以 甘草 粉蜜主之。 白粉 杀虫 ， 甘草 与蜜既以和胃，又以诱蛔也。
李□曰：『灵枢』云：蛔动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下，令人吐涎也。蛔上入膈，心在膈上，故心痛，须臾下膈，则痛止，故发作有时也。廉泉任脉穴名，在颔下骨尖中。
甘草二两粉一两蜜四两
右三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，内粉蜜，搅令和，煎如薄粥，温服一升，差即止。
【集解】
李□曰：蛔得甘则动，其性喜故也。 胡粉 有毒能杀虫，置粉于甘 草蜜汤 中，诱蛔食之也。
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蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者， 乌梅丸 主之。
【按】
此为藏寒之「此」字，当是「非」字，若是「此」字，即是藏厥，与辨蛔厥之义不属。
【注】
蛔厥者，谓蛔痛手足厥冷也。若藏寒痛厥，则不吐蛔，此蛔厥、藏寒之所由分也。静而时烦，乃蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食又吐又烦，是蛔闻食臭出故也。主之 乌梅丸 者，以蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下，方中大酸、大辛、大苦，信为治虫之要剂也。