崩漏证治

荆芩 四物汤

2。 崩漏 血多物胶艾,热多知柏少荆芩,漏涩 香附 桃红破,崩初 胀痛 琥珀 灵,日久气血冲任损,八珍大补养荣宁, 思虑伤脾 归脾治,伤肝逍遥 香附 青。

【注】崩血漏血去血过多者,宜用 胶艾四物汤 补之。如属热多者,宜用 知柏四物汤 清之。热少者,宜用荆芩 四物汤 和之。若漏血涩少,此属血滞,宜用四物汤加香附桃仁红花 破之。若崩血初起胀痛,此属瘀凝,宜用 琥珀散 攻之。崩漏日久,气血已亏,冲任损伤者,宜用 八珍汤十全大补汤人参养荣汤 ,量补其损伤。若因思虑伤脾者,宜用 归脾汤 补之。恚怒伤肝者,宜用 逍遥散 加炒香附青皮 平之。

胶艾四物汤四物汤 琥珀散 十全 大补汤 人参 养荣汤 归脾汤

逍遥散 (方俱见前调经 汇方 内)

补中益气汤 益胃 升阳汤

3。气陷补中益气举,保元升柴归术陈,益胃升阳加面曲, 腹痛 加芍嗽减参。

【注】崩漏日久,脾伤食少,中气下陷,不能载血者,宜用 补中益气汤升阳益胃汤 升举之。补中 益气汤 ,即 人参黄耆甘草保元汤

升麻柴胡当归白术陈皮 也。 益胃升阳汤 ,即补中益气汤加 黄芩神曲 也。若腹痛者,宜加 白芍药 ;有热者,用 黄芩 ;无热者,用 肉桂 调之。 咳嗽 者,肺热也,减人参。

调经 升阳除湿汤

4。夹水水泻不甚弱,调经升阳 除湿汤 ,耆草升柴归 苍术 ,羌独??本蔓荆防。

【注】崩漏下血夹水,或日水泻一二次,形气不甚弱者,宜宜用调经 升阳除湿汤 。其方即 黄耆甘草升麻柴胡当归苍术羌活独活 ,??本, 蔓荆子防风 也。以风药先胜其湿,若形气虚弱者,则当加人参, 陈皮 ,合补中益气汤补中胜湿可也。

失笑散 地榆 苦酒 煎5。杀血心统 失笑散蒲黄 五灵脂 定疼,崩血不已防滑脱, 地榆 苦酒煎止崩。

【注】崩血心腹痛甚者,名曰杀血。心痛乃血滞不散,宜用失笑散。

其方即 蒲黄五灵脂 也。先定其痛,痛止然后随症治之。若崩血补之仍然不止者,当防其滑脱,宜用地榆一两,醋煎,露一宿,次早温服立止,止后随症治之,名地榆苦酒煎。

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