痹病总括
1。 三痹 之因风寒湿，五痹筋骨脉肌皮，风胜行痹寒痹痛，湿胜着痹重难支。皮麻肌木脉色变，筋挛骨重遇邪时，复感于邪入脏腑，周同 脉痹 不相移。
【注】三痹之因，风寒湿三气杂合而为病也。其风邪胜者，其痛流走，故曰行痹。寒邪胜者，其痛甚苦，故曰痛痹。湿邪胜者，其痛重着，故曰着痹。此为病之因而得名，曰三痹也。又有曰五痹者，谓皮，脉，肌，筋，骨之痹也。以秋时遇此邪为 皮痹 ，则皮虽麻尚微觉痛痒也。以夏时遇此邪为脉痹，则脉中血不流行，而色变也。以长夏时遇此邪为肌痹，则肌顽木不知痛痒也。以春时遇此邪为 筋痹 ，则筋挛节痛屈而不伸也。以冬时遇此邪为 骨痹 ，则骨重酸疼不能举也。曰入脏腑者，谓内舍五脏之痹也。以皮痹不巳，复感于邪，内舍于肺，成肺痹也。脉痹不巳，复感于邪，内舍于心，成心痹也。肌痹不巳，复感于邪，内舍于脾，成脾痹也。筋痹不巳，复感于邪，内舍于肝，成肝痹也。骨痹不巳，复感于邪，内舍于肾，成肾痹也。此皆以病遇邪之时，及受病之处而得名，曰五痹也。所谓邪者，重感于风寒湿之气也。周痹亦在血脉之中，随脉上下为病，故同脉痹，但患有定处，不似脉痹左右相移也。近世曰 痛风 ，曰流火，曰历节风，皆行痹之俗名也。
2。周痹患定无歇止，左右不移上下行，似风偏废只足手，口眼无斜有痛疼。
【注】周痹，或痛，或肿，或手，或足，患有定处，痛无歇止。或从上病及于下，或从下病及于上，而不似众痹痛有歇止，左右相移流走也。周痹，或两手，或两足，或只手足，或偏废不仁不用，似 中风 ，但不口眼?沸保?身有痛疼也。
3。痹在筋 骨痛 难巳，留连皮脉易为功，痹久入脏中虚死，脏实不受复还生。
【注】痹在筋骨则受邪深，故痛久难巳。痹在皮脉则受邪浅，故易治也。凡痹病日久内传所合之脏，则为五脏之痹。若其人中虚受邪，则难治多死，其人脏实而不受邪，复还于外，则易治多生。假如久病皮痹，复感于邪，当内传肺而为肺痹，若无胸满而烦喘咳之证，则是脏实不受邪。余脏仿此。
4。肺痹烦满喘 咳嗽 ，肾胀尻踵脊代头，脾呕痞硬肢懈堕，心烦悸噫恐时休，数饮卧惊肝太息，饮秘胀泻在肠究，胞秘沃痛鼻清涕，三焦胃附胆无忧。
【注】久病皮痹，复感于邪，见胸满而烦喘咳之证，是邪内传于肺，则为肺痹也。久病骨痹，复感于邪，而见 腹胀 ，尻以代踵，足挛不伸，脊以代头，伛偻不直之证，是邪内传于肾，则为肾痹也。久病肌痹，复感于邪，而见呕涎心下痞硬，四肢懈堕之证，是邪内传于脾，则为脾痹也。久病脉痹，复感于邪，而见心烦， 心悸 ，嗌干，噫气，有时则恐之证，是邪内传于心，则为心痹也。久病筋痹，复感于邪，而见喜饮 小便 数多，夜卧则惊，太息之证，是邪内传于肝，则为肝痹也。久痹不巳复感于邪，脏实不受而传腑者，凡见喜饮小 便秘 ，不胀则泻，不泻则胀之证，是邪内传于大小肠，则为肠痹也。凡见少腹胞中，按如沃汤状而痛，小便秘涩，鼻 流清涕 之证，是邪内传于膀胱，则为 胞痹 也。三焦之痹附于膀胱，从水道也。胃痹附于大，小二肠，从传化也。胆为清净之腑，不受痹邪，故曰无忧也。
5。痹虚加减小续命，痹实增味 五痹汤 ，麻桂 红花 芷葛附，虎羊耆草二防羌。
【注】痹虚，谓气虚之人病诸痹也。宜用 加减小续命汤 ，风胜行痹倍 防风 ，寒胜痛痹倍 附子 ，湿胜着痹倍 防己 ，皮痹加 黄耆 或 桂枝 ，皮脉痹加 姜黄 或加 红花 ，肌痹加 葛根 或加 白芷 ，筋痹加 羚羊角 或加 续断 ，骨痹加 虎骨 或加 狗脊 。有汗减 麻黄 ，便溏减 防己 ，寒胜减 黄芩 加 干姜 ，热胜减 附子 加 石膏 ，加减治之。痹实，谓气血实之人病诸痹也。宜用增味五痹汤，即 麻黄 ， 桂枝 ，红花， 白芷 ， 葛根 ， 附子 ， 虎骨 ， 羚羊 角， 黄耆 ， 甘草 ， 防风 ，防己， 羌活 也。行痹以 羌活 ，防风为主，痛痹以麻黄，附子为主，着痹以防己，羌活为主，皮痹以黄耆，桂枝皮为主，脉痹以红花，桂枝为主，肌痹以 葛根 ，白芷为主，筋痹以羚 羊角 为主，骨痹以虎骨为主，增味于五痹治之可也。
6。三痹 木通 长 流水 ，湿加防己风羌防，寒痹附麻分汗入，胞肠五苓附子苍。
【注】三痹；谓行痹，痛痹，着痹也。宜用 木通 一味，不见水者二两，以长流水二碗，煎一碗，热服取微汗，不愈再服，以愈为度。若其痛上下，左右流走相移者，加羌活，防风以?风邪。其痛苦甚者，有汗加附子，无汗加麻黄，以去寒邪。其痛重着难移者，加防己以胜湿邪。其所应加之药，不可过三钱，弱者俱减半服。胞痹宜用 五苓散 加附子，肠痹宜五苓散加 苍术 ，以利寒饮也。五苓散方在 伤寒 门。
7。三痹十全无 白术 ，牛秦续杜细独防， 独活 加桑除耆续，入脏乘虚久痹方。
【注】三痹，谓 三痹汤 ，即 十全大补汤 无 白术 ，加 牛膝 ， 秦艽 ， 续断 ， 杜仲 ， 细辛 ， 独活 ，防风也。独活，谓 独活寄生汤 ，根据三痹汤方加 桑寄生 ，除去黄耆，续断也。此皆治五痹不巳，乘虚入脏，反留连日久，谓理痹病之方也。
黄耆益气汤
8。黄耆益气虚皮痹，皮麻不知痒与疼，补中益气加红柏，味秋芩夏桂加冬。
【注】气实麻木，用小 续命汤 加麻黄治之。气虚麻木，用黄耆 益气汤
，即 补中益气汤 加红花， 黄柏 也。秋加 五味子 ，夏加 黄芩 ，冬加桂枝皮。
9。蠲痹冷痹身寒厥，附归耆草桂羌防，肌热如火名 热痹 ，羚犀 升阳散火汤 。
【注】 蠲痹汤 ，即附子， 当归 ，黄耆，炙草， 官桂 ，羌活，防风，治痹病而身寒无热，四肢厥冷，名曰冷痹也。 加味升阳散火汤 ，即内伤门升阳 散火汤 加 羚羊角 ， 犀角 ，治痹病而肌热如火，名曰热痹也。