温疟

五十、骨节疼烦,时呕,其脉如平,但热不寒,名曰温疟, 白虎加桂枝汤 主之。

阴气先伤,阳气独发,故但热不寒,令人消烁肌肉,与伏暑相似,亦温病之类也。彼此实足以相混,故附于此,可以参观而并见。治以白虎加 桂枝汤 者,以白虎保肺清金,峻泻阳明独胜之热,使不消烁肌肉,单以 桂枝 一味,领邪外出,作向导之官,得热因热用之妙。经云∶“奇治之不治,则偶治之,偶治之不治,则求其属以衰之”,是也,又谓之复方。

白虎加桂枝汤 方(辛凉苦甘复辛温法)

知母 (六钱) 生石膏 (一两六钱) 粳米 (一合) 桂枝 木(三钱) 炙甘草 (二钱)

水八碗,煮取三碗。先服一碗,得汗为知,不知再服,知后仍服一剂,中病即已。

五一、但热不寒,或微寒多热,舌干口渴,此乃阴气先伤,阳气独发,名曰瘅疟, 五汁饮 主之。

仲景于瘅疟条下,谓以饮食消息之,并未出方,调如是重病而不用药,特出饮食二字,重胃气可知。阳明于脏象为阳土,于气运为燥金,病系阴伤阳独,法当救阴何疑。重胃气,法当救胃阴何疑。制阳土燥金之偏胜,配孤阳之独亢,非甘寒柔润而何!此喻氏甘寒之论,其超卓无比伦也。叶氏宗之,后世学人,咸当宗之矣。

五汁饮 (方见前)

〔加减法〕此甘寒救胃阴之方也。欲清表热。则加 竹叶连翘 ;欲泻阳明独胜之热,而保肺之化源,则加 知母 ;欲救阴血,则加 生地元参 ;欲宣肺气,则加 杏仁 ;欲行三焦开邪出路,则加 滑石

五二、舌白渴饮, 咳嗽 频仍,寒从背起,伏暑所致,名曰肺疟, 杏仁汤 主之。

肺疟,疟之至浅者。肺疟虽云易解,稍缓则深,最忌用治疟印板俗例之 小柴胡汤 ,盖肺去少阳半表半里之界尚远,不得引邪深入也,故以 杏仁汤 轻宣肺气,无使邪聚则愈。

杏仁 汤方(苦辛寒法)

杏仁(三钱) 黄芩 (一钱五分) 连翘 (一钱五分) 滑石 (三钱) 桑叶 (一钱五分) 茯苓 块(三钱) 白蔻 皮(八分) 梨皮 (二钱)

水三杯,煮取二杯,日再服。

五三、热多昏狂,谵语烦渴,舌赤中黄,脉弱而数,名曰心疟,加减 银翘散 主之;兼秽,舌浊口气重者,安宫 牛黄丸 主之。

心疟者,心不受邪,受邪则死,疟邪始受在肺,逆传心包络。其受之浅者,以 加减银翘散 清肺与膈中之热,领邪出卫;其受之重其,邪闭心包之窍,则有闭脱之危,故以牛 黄丸 ,清宫城而安君主也。

加减 银翘散 方(辛凉兼芳香法)

连翘(十分) 银花 (八分) 元参(五分) 麦冬 (五分,不去心) 犀角 (五分) 竹叶 (三分)

共为粗末,每服五钱,煎成去渣,点 荷叶 汁二、三茶匙。日三服。

安宫牛黄丸 方(见前)

重新加载