女科三
薛立斋曰∶妊娠若元气不实， 发热 倦怠，或胎动不安，用 当归散 。因气恼，加 枳壳 。胸膈痞闷，再加 苏梗 。或作痛、加 柴胡 。
若恶阻呕逆， 头晕 体倦，用 参橘散 。未应，用 六君子汤 。
若恶阻呕吐，不食烦闷，亦用参橘散之类。
若顿仆胎动， 腹痛 下血，用 胶艾汤 。未应，用 八珍汤 加胶、艾。
若顿仆胎伤，下血腹疼，用 佛手散 。未应，用八珍送 知母 丸。
若心惊胆怯，烦闷不安，名子烦，用 竹叶汤 。未应， 血虚 佐以四物，气虚佐以四君。
若下血不止，名胎漏，血虚用 二黄散 ，血去多用 八珍汤 。未应，用 补中益气汤 。
更加 当归 。血不止，八珍汤加胶。艾。
若不时作痛，小腹重坠，名胎痛，用 地黄 当归汤 。未应，加参、术， 陈皮 。或因 脾气虚 ，用四君加归、地；中气虚，用 补中益气汤 。
若面目虚浮，肢体如 水气 ，名子肿，用 全生白术散 。未应，用 六君子汤 。下部肿甚，用补中益气倍加 茯苓 。
或因饮食失宜，吐呕泄泻，此是脾胃亏损，用六 君子汤 。
若足指发肿，渐至腿膝，喘闷不安，或足指缝出水，名水气，用 天仙藤散 ， 脾胃虚弱 ，兼以四君子。
若胎气上攻心腹，胀满作痛，名子悬，用 紫苏饮 。饮食不甘，兼以 四君子汤 。 内热 晡热，兼 逍遥散 。
若 小便 涩少，或成淋沥，名子淋，用 安营散 ，不应，兼八珍汤。腿足转筋而小便不利，急用 八味丸 ，缓则不救。
或饮食停滞， 腹胀 呕吐，此是脾胃虚弱而不能消化，用六君子汤。不应，用 平胃散 加 茯苓 。
或胎作胀，或腹作痛，此是脾气虚而不能承载，用 安胎饮 加 升麻 、 白术 。不应，用补中益气。
或脐腹作胀，或小便淋闭，此是脾 胃气虚 ，胎压尿胞，用四物加二陈、参、术，空心服后探吐，药出气定，又吐数次必安。
或因劳役所伤，或食煎炒，小便带血，此是血得热而流于脬中，宜清膀胱，用逍遥散。
或 遗尿 不禁，或为频数，此是 肝火 血热，用 加味逍遥散 。
若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，名胎水不利，用 鲤鱼汤 。脾胃虚，佐以四君子。病名同而形症异，形症异而病名同，聊见本方。
医案
一妊娠六月，每怒气便见血，甚至寒热 头痛 ，胁胀腹痛，作呕少食。余谓∶寒热头痛，肝火上冲也；胁胀腹痛，肝气不行也；作呕少食，肝侮脾胃也；小便见血，肝火血热也。用小 柴胡 加 芍药 ，炒黑 山栀 、茯苓、 白术 而愈。
一妊娠六月，体倦食少，劳役见血，用六君子加 当归 、 熟地 、 升麻 、柴胡而愈。
一妊娠三月，饮食后因怒患疟，连吐三次，用 藿香正气散 二剂，随用 安胎饮 一剂而愈。后因怒气，痰盛狂言，发热胸胀，手揉少得，此肝脾气滞，用 加味逍遥散 加 川芎 ，二剂顿退，四剂而安。
一妊娠饮食后恼怒，寒热呕吐，头痛 恶寒 ，胸胁 胀痛 ，大便不实而色青，小便频数而有血。余曰∶当清肝健脾为主，不信，乃主安胎止血，益甚。问余曰，何也？曰∶大便不实而色青，此是饮食所伤而兼木侮；小便频数而有血，是肝火血流于胞而兼挺痿。遂用六君子加枳壳、 紫苏 、山栀，二剂脾胃顿醒。又用加味逍遥散加紫苏、枳壳，二剂小便顿清。更节饮食，调理而安。
一妊娠每至五月，肢体困倦，饮食无味，先两足肿，渐至遍身，后又头面。此是脾 肺气虚 ，朝用补中益气，夕用六君子加苏梗而安。
一妊娠因怒吐血块，四月不止，两胁胀痛，小便淋涩。此怒而血蓄于上部，火炎而随出也。胁胀腹痛，小便淋涩、肝经本病也。用小柴胡加四物，四剂而止。却用六君子、安胎饮，调理而安。
恶阻
若中脘停痰，用二陈加枳壳。若饮食停滞，用六君子加枳壳。若脾胃虚弱，用 异功散 。若胃气不足，用 人参 橘皮汤 ；兼气恼，加枳壳；胸胁胀闷，再加苏梗；胁痛，再加柴胡。若饮食少思，用六君子加紫苏，枳壳。
头晕体倦，用六君子汤。若脾胃虚弱，呕吐不食，用 半夏茯苓汤 。盖 半夏 乃健脾气、化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用茯苓、 半夏 倍加白术。 陈皮 、 砂仁 能安胎气、健脾胃，予常用之，验矣。
胎动不安
胎气郁滞者，用 紫苏饮 。脾气虚弱者，用六君子汤加苏、壳。郁结伤脾， 归脾汤 加柴、栀。郁怒伤肝脾者， 四七汤 加芎、归。怒动肝火者， 加味小柴胡汤 。若胎已死，急用 平胃散 加 朴硝 腐化之。
漏胎下血
若因风热，用 防风黄芩丸 。若因血热，用加味逍遥散。若因血虚，用二 黄散 。若因血去太多，用八珍汤；未应，补中益气汤。若因肝火，用 柴胡山栀散 。若因脾火，用 加味归脾汤 。若因事下血作痛，用八珍汤加 阿胶 、熟艾。若因脾胃虚弱，用补中益气汤加 五味子 。若因脾胃虚陷，用前汤倍用升麻、柴胡。若潮晡热内热，用逍遥散。
若秋间风邪伤肺，用 人参败毒散 。春间风邪伤肺，用 参苏饮 。若脾肺气虚，用六君子、芎、归、 桔梗 。若血虚，四物、 桑皮 、 杏仁 、 桔梗 。肾火上炎，用 六味丸 加 五味 子服。脾胃气虚，风寒所伤，用补中益气加桑皮、 杏仁 、桔梗，盖肺属辛金，生于己土，嗽久不愈者，多因脾土不能生肺气，腠理不密，以致外邪复感；或以肺气虚不能生水，以致阴火上炎而然，治法当壮土金、生肾水为善。
疟
因脾胃虚弱，饮食停滞；或外邪所感，郁怒伤脾；或暑邪所伏。审系饮食停滞，用六君子加桔梗、 苍术 、 藿香 。外邪多而饮食少，用 藿香 正气散 。外邪少而饮食多，用 人参养胃汤 。劳伤元气，用补中益气汤。若郁怒所伤，用小柴胡兼 归脾汤 。若木侮土而不愈，用六君子为主，佐以 安胎药 。仍参三阴三阳而治之。
小产
重于大产。盖大产如栗熟自脱，小产如生采，破其皮壳，断其根蒂，岂不重于大产？治法宜补形气，生新血，去淤血。若未足月，痛而欲产， 芎归补中汤 倍 知母 止之。若产而血不止， 人参 黄 汤补之。若产而心腹痛， 当归 川芎汤 主之。胎气弱而小产者，八珍汤固之。若出血过多而发热， 圣愈汤 。汗不止，急用 独参汤 。发热烦躁，肉 筋惕，八珍汤。大渴面赤，脉洪而虚， 当归补血汤 。身热面赤，脉沉而微，四君、姜、附。若阳气自旺者，补中益气汤。阳气陷于阴中者， 四物二连汤 。重阳无阴者， 四物汤 。无火者， 八味丸 。
无水者，六味丸。
一妊娠，停食 腹满 ，呕吐 吞酸 ，作泻不食。余以为饮食停滞，兼肝木伤脾土，用六君子汤以健脾胃，加 苍术 、 浓朴 以消饮食， 吴茱萸 、 黄连 以清肝火，诸症悉愈。又以六君子加 砂仁 调，而脾土乃安。
一妊娠，胸腹膨胀，吐痰不食。此脾胃虚而饮食为痰，用半夏 茯苓汤 渐愈，又用六君子加枳壳、苏梗，而饮食如常。后因恚怒，胁胀不食，吐痰 恶心 ，用 半夏茯苓汤 加柴胡、山栀而愈。
一妊妇，内热晡热，或兼寒热，饮食少思，其胎或下坠，或上攻。此肝经血虚而火动耳，先用加味逍遥散数剂，次用六君子加柴胡、枳壳，各数剂而安。
一妊妇下血，服 凉血 之剂，下血益甚，食少体倦。此脾气虚而不能摄血，余用补中益气汤而愈。后因怒而寒热，其血仍下，此肝火旺而血沸腾，用加味逍遥散血止，用补中益气汤而安。
一妊妇，每因恚怒，其胎上逼，左关脉弦洪，乃肝火内动，用小柴胡加茯苓、枳壳、山栀而愈。但体倦不食，用六君子调养脾土，加柴胡、枳壳调和肝气而瘥。
一妊妇下血，发热作渴，食少体倦，属脾气虚而肝火所侮，用四君子加柴胡、山栀血止。因怒复作，用六君加柴胡、山栀、升麻而安。
一妊妇，胎上逼，胸满 嗳气 ，饮食少思。此脾气郁滞，用紫苏饮顿安，又用四君子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。
一妊妇，因怒胸膈不利，饮食少思，服消导顺气之剂，脾胃愈弱，饮食愈少，大便不实且无度，久而便黄水，或带白，视其面色，黄中隐白。余曰∶黄色 脾虚 也，白色肺虚也，朝以补中益气汤升补胃气，夕以六君子培补脾气而愈。
一妊妇，心腹作痛，胸胁作胀，吞酸不食。此肝脾气滞，用二陈、 山楂 、山栀、 青皮 、 木香 而愈。又因怒仍痛，胎动不食，面色青黄，肝脉弦紧，脾脉弦长，此肝乘其土，用六君子汤加升麻、柴胡、 木香 而安。
一妊妇，心痛， 烦热 作渴，用 白术散 即愈，后因停食，其痛仍作，胸腹膨胀，按之则痛。此因饮食停滞，用人参 养胃汤 。按之不痛，乃脾胃受伤，以六君子补之而愈。
一妊妇，小腹作痛，其胎不安，气攻左右，或时逆上，小便不利，用小柴胡加 青皮 、山栀清肝火而愈。后因怒小腹胀满，小便不利，水道重坠，胎仍不安，此亦肝火炽盛所致，用 龙胆泻肝汤 ，一剂诸证顿愈，乃以四君子加升、柴以培脾土而安。
一妊妇，饮食停滞，心腹胀满，或用 人参养胃汤 加青皮、 山楂 、枳壳，其胀益甚，其胎上攻，恶心不食，右关脉浮大，按之则弦。此脾土不足，肝木所侮，余用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷，用补中益气升举脾气乃瘥。
吴江庠史万湖子室，年二十余，疫疾堕胎时咳，服清肺解表之药，喘急不寐。予以为脾土虚，不能生肺金，药复损而益甚也。先与补中益气汤加茯苓，半夏、五味、 炮姜 ，四剂渐愈。后往视之，用八珍加五味，及十全大补而愈。
一妊妇，胎六月，体倦懒食，面黄晡热，而胎不长，因劳欲坠，此脾气不足也，用八珍汤倍加参、术、茯苓，三十余剂，脾胃渐健，而胎安且长矣。
一妊妇，因怒寒热往来，内热晡热，胁痛呕吐，胎至八月而不长。此因肝脾郁怒所致，用六君子加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗，痛愈而胎亦长矣。
一妊妇，堕胎昏愦，不时吐痰，自用养血化痰之剂，昏愦不省，自汗发搐，痰涎涌出。彼以为 中风 ，欲用祛风化痰。余曰∶此属脾气虚寒所致。用十全大补加 炮姜 ，二十余剂而愈。
一妊妇，八月胎欲堕如产，卧久少安，日晡益甚。此 气血虚弱 ，朝用补中益气加茯苓、半夏、随愈。更以八珍汤调理而安。
一妊妇，嗽则便自出。此肺气不足，肾气亏损，不能司摄，用补中益气以培土金，六味丸加五味以生肾气而愈。
一妊妇，咳嗽，其痰上涌，日五六碗许，诸药不应。余以为，此水泛为痰，用六味丸及 四君子汤 ，各一剂，稍愈，数剂而安。
一妊妇，因怒吐血，两胁胀痛，小便淋漓。此怒而血蓄于上，随火出也，用小柴胡合四物，四剂而血止；用六君子，安胎饮，调理而安。
一妊妇，烦热吐痰，恶心头晕，恶食。此脾虚风痰为患，用 半夏白术天麻汤 ，以补元气、祛风邪，渐愈。
惟头晕未痊，乃用补中益气汤加 蔓荆子 ，以升补阳气而愈。
一妊妇，出汗口噤，腰背反张，时作时止。此怒动肝火也，用加味逍遥散渐愈，又用钩膝散而止，更以四君加 钩藤 、山栀、柴胡而安。
一妊妇，四肢不能伸，服祛风燥血之剂，遗尿痰甚， 四肢抽搐 。余谓肝火血燥，用八珍汤加炒黑 黄芩 为主，佐以 钩藤汤 而安，后因怒，前证复作，小便下血，寒热少寐，饮食少思，用 钩藤散 加山栀、柴胡而血止。
用加味逍遥散，寒热退而得寐；用六君子汤加芍药、 钩藤 ，饮食进而渐愈。
一妇人，经闭八月，肚腹渐大，面色或青或黄，用治胎之药不应。余曰∶面青脉涩，寒热往来，肝经血病也。面黄腹大，少食体倦，脾经血病。此郁怒伤脾肝之证，非胎也。不信，仍用治胎之类，不验。余用加味归脾、逍遥二药，各二十余剂，诸证稍愈。彼欲速效，别服 通经丸 一服，下血昏愦，自汗恶寒，手足俱冷，呕吐不食。余用人参、炮姜二剂，渐愈。又用 十全大补汤 ，五十余剂而安。
一妊妇，患疟已愈，但寒热少食，头痛，晡热内热。此脾虚血弱也，用补中益气加 蔓荆子 ，头痛顿止；又用六君子加芎、归，饮食顿进。再用逍遥加参、术，而寒热愈。
一妊妇， 霍乱 已止，但不进饮食，口内味酸，泛行消导宽中。余曰∶此胃气伤而虚热也，当用四君子汤。
彼不信，乃服人参 养胃汤 ，呕 吐酸 水，其胎不安。是胎复伤也，仍与四君子汤，俾煎熟，令患者先嗅药气，不作呕，则呷少许，恐复呕则胎为钩动也。如是旬余而愈。
边太常侧室，妊娠泄泻，自用 枳实 、 黄连 之类，腹闷吐痰，发热恶寒，饮食到口即欲作呕，强匙许即吞酸不快，欲用祛痰理气。余曰∶此因脾胃伤，而痰滞中脘，若治痰气，复伤脾胃矣。遂以参、术、炮姜为末，丸如黍粒，不时含咽三五丸，渐加二三十丸，三日后进六君子，而寻愈。
地官胡成之内，妊娠久痢，自用消导理气之剂，腹内重坠，胎气不安、又用 阿胶 、 艾叶 之类，不应。余曰∶腹重坠下，元气虚也；胎动不安，内热盛也。遂用补中益气而安，又用六君子汤痊愈。
司徒李杏岗仲子室，孕五月，小便不利，诸药不应。余曰∶非八味不能救。不信，别用分利之药，肚腹肿胀，以致不起。
一妊妇，饮食后因恼怒寒热呕吐，头痛恶寒，胸腹胀痛，大便不实，其面青色，小便频数，时或有血，服安胎止血之剂益甚。余曰∶寒热呕吐而腹胀，此肝木克脾土而元气伤也；大便不实而面青，此饮食伤脾兼肝侮土也；小便频数而有血，此肝热传胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀，二剂脾胃顿醒。又用加味逍遥散加紫苏、枳壳，二剂小便顿清。后节饮食，调理而安。
一妊妇，因怒 尿血 ，内热作渴，寒热往来，胸乳间作胀，饮食少思，肝脉弦弱。此肝经血虚而热也，用加味逍遥散、 八味地黄丸 兼服，渐愈。又用八珍汤加柴胡、山栀、 丹皮 而愈。
一妊娠，每胎至五月，肢体倦怠，饮食无味，先每足肿，渐至遍身，后及头面。此是脾肺气虚，朝用补中益气，夕用六君子加苏梗而愈。