脾肺肾亏损遗精吐血便血等证

少宰汪涵斋， 头晕 白浊，余用补中益气加 茯苓 、 半夏 。愈而复患肿痛，用 山药 、山萸、 五味 、萆 、 远志 ，顿愈。又因劳心， 盗汗 白浊，以 归脾汤 加五味而愈。后不时眩运，用 八味丸 全愈。

银台许函谷，因劳 发热 作渴， 小便 自遗，或时闭涩。余作 肝火 血虚 ，阴挺不能约制，午前用补中益气加 山药 、山萸、午后 服地黄 丸，月余诸证悉退。

一男子，鳏居数年，素勤苦，劳则吐血，发热烦躁，服 犀角地黄汤 ，气高而喘，前证益甚，更 遗精 白浊，形体倦怠，饮食少思，脉洪大，举按皆有力，服十全大补加 麦冬 、五味、山萸、山药而愈。

一童子，年十四，发热吐血，余谓宜补中益气以滋化源，不信，用寒凉降火愈甚。谓余曰∶童子未室，何肾虚之有？参 补气，奚为用之？余述丹溪先生云∶肾主闭藏，肝主疏泄，二脏俱有相火，而其系上属于心，心为君火，为物所感则易于动，心动则相火翕然而起，虽不交会，其精亦暗耗矣。又“精血篇”云∶男子精未满而御女，以通其精，则五脏有不满之处，异日有难状之疾。遂用补中益气及 地黄丸 而痊。

星士张东谷，说命时，出中庭吐血一二口，云久有此症，遇劳即发。余意此劳伤肺气，其血必散，视之果然。与补中益气加五味、 麦冬 、山药、 熟地 、 茯神 、 远志 ，服之而愈。曰∶每服四物、 黄连 、 山栀 之类，血益多而倦益甚，得公一七，吐血顿止，神思如故，何也，余曰∶脾统血，肺主气，此劳伤脾肺，致血妄行，故用健脾肺之气，而嘘血归源耳。