肝脾亏损头目耳鼻等证

给事张禹功， 目赤 不明，服 祛风散 热药，反畏明 重听 ，脉大而虚，此因劳心过度，饮食失节。以补中益气加 茯苓 、 枣仁 ， 山药 、山萸， 五味 ，顿愈。又劳役复甚，用十全大补兼以前药，渐愈，却用补中益气加前药而痊。东垣云∶诸经脉络，皆走于面而行空窍，其 清气散 于目而为精，走于耳而为听。若心烦事冗，饮食失节，脾胃亏损， 心火 太甚，百脉沸腾，邪害空窍而失明矣。况脾为诸阴之首，目为血脉之宗， 脾虚 则五脏之精气皆为失所，若不理脾胃，不养气血，乃治标而不治本也。

少宰李浦汀，耳如蝉鸣，服 四物汤 ， 耳鸣 益甚，此元气亏损之症。五更服 六味丸 ，食前服补中益气，顿愈。此证若 血虚 而有火，用八珍加 山栀 、 柴胡 ；气虚而有火，四君加山栀、 柴胡 ；若因怒遂聋，用小柴胡加芎、归、山栀；虚用补中益气加山栀；午前甚，用四物加术，苓；久须用补中益气；午后甚，用 地黄丸 。

一儒者，两目作痛，服降火祛风之药，两目如绛，热倦殊甚。余用 十全大补汤 数剂，诸证悉退，服补中益气兼六味丸而愈。复因劳役，午后目涩体倦，服十全大补而痊。